1樓：匿名使用者
你可採用超聲霧化吸入加入抗生素(最好是頭孢替安這一類效果好點的)，或經支氣管滴入抗生素。此外進行體位引流排痰，至少每日起床和睡前各進行一次，每次10～15分鐘，直至痰量減少至50ml/天以下。
做痰培養和藥敏實驗,看看哪個抗生素比較適合你.
款冬花的話有一定的排痰作用,但是最好還是先去中醫那裡看過再組方用藥,其實中西醫聯合**是不錯的選擇.
2樓：匿名使用者
支氣管擴張是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數繼發於呼吸道感染和支氣管阻塞, 由於支氣管管壁被破壞而形成管腔擴張。支氣管擴張病在臨床上主要表現為長期咳嗽、大量膿痰、反覆咯血以及反覆肺部感染, 日久常見杵狀指（趾）與消瘦貧血。有的病人總有發燒。
作聽診檢查時在下肺有持續性侷限溼羅音。做x線胸片檢查時顯示出肺紋理粗亂現象或多個環狀透亮區，做支氣管造影檢查可發現柱狀擴張或囊狀擴張, 以及肺部感染的陰影。近年來國內外醫學專家認為,進行胸部高解析度ct(hrct)檢查才是確診支氣管擴張的既敏感又特異的最佳的檢查方法。
一般的認為檢查出支氣管內徑比伴行的肺動脈直徑大1至1.5倍時為支氣管擴張存在 ,呈現出環形戒指狀為嚴重的支氣管擴張。支氣管擴張伴有肺部化膿**染或有反覆咯血者,經過反覆**不易控制病情時, 很容易併發嚴重的肺氣腫與肺源性心臟病,逐漸危及患者的生命。
在引起支氣管擴張的**中較常見的是嚴重的支氣管感染和肺感染。由於大量的細菌太多的病毒的感染引起了細支氣管炎和支氣管肺炎，造成細支氣管壁的破壞及其附近肺組織纖維收縮，逐漸形成支氣管擴張。其它**是:
1.侷限型支氣管擴張有支氣管租塞,支氣管內有異物腫瘤或支氣管結石,外原性壓迫如腫瘤或淋巴結,組織胞漿菌病,隔離症,牽拉性支氣管擴張。2.
廣泛型支氣管擴張有肺的防禦機能缺陷,系統性免疫缺陷,細胞免疫體液免疫及肺部解剖異常,結締組織病,牽拉性支氣管擴張,吸入損傷,囊性纖維化。另有支氣管先天性發育障礙，如軟骨發育不全或彈力纖維不足，導致區域性管壁較薄或彈性較差，出生後因受呼吸運動的影響而形成擴張。此外遺傳因素可成為支氣管擴張的發病原因之一。
近年來由於侵入人體的細菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原微生物種類繁多,又千變萬化,形成了很多的變種,很多的亞型。這些「敵人」蜂擁而至, 使得很多**藥物都失去了療效,或者早期應用時見效,以後再用時就無效了。同時又有在糧食、蔬菜、飲水、土壤、空氣、房屋等生存條件與生存環境中毒性物質超標,電磁波、聲波、光波超限,使得那些本來就體質虛弱免疫力下降的支氣管擴張患者更是雪上加霜。
近年來對於支氣管擴張的手術**已不再受人青眯,有不少的病人在手術後還要反覆感染,但是仍有一些手術切除的適應症,如需要清除阻塞部位以外的一些壞死組織,清除可能出現的無法控制的出血病灶,以及可疑的耐藥菌株定殖的區域。
國內外醫學專家發現近年來綠膿桿菌對呼吸系統疾病的感染日漸增多,尤其是患支氣管擴張咳吐綠色痰液的病人越來越多。一致認為那些長期咳喘、那些年老體弱、那些使用多種抗生素**、那些使用皮質激素**、那些使用抗腫瘤藥物**的患者極容易被綠膿桿菌感染。綠膿桿菌是假單胞菌屬，它對多種抗生素的敏感性低耐藥性高，也就是使用哪一種抗生素**時其效果也不好，有的根本無藥可治，有的**後時好時壞。
這樣一來就嚴重的威脅了患者的生命，於是引起了國內外醫學專家的高度重視。
3樓：匿名使用者
支氣管擴張是一種慢性肺、支氣管化膿性疾病。是由於長期反覆呼吸道感染和支氣管阻塞，使粘液膿性分泌物滯留，引起支氣管壁感染，管壁肌層和彈力纖維組織破壞，代以纖維結締組織，致支氣管壁僵化和管腔擴張，這種病理改變不可恢復。故切除病肺組織是**支氣管擴張的有效**。
一、**
支氣管擴張可起病於幼年兒童時期，特別是麻疹、百日咳、流感之後發生的肺炎，經久不愈，導致支氣管擴張。慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺膿腫和肺結核均可引起支氣管擴張，肺門淋巴結腫大（結核或非特異性淋巴結炎），可引起支氣管外壓阻塞，如長期不消退，同時有支氣管內感染亦可能形成支氣管擴張。如發生在右側，常出現中葉支氣管擴張伴中葉不張。
也有部分病例屬於先天性因素，此類支氣管擴張多屬囊性、多發、以累及一側肺為多見，有時合併其它臟器畸形。此外選擇性iga缺乏，原發性低α球蛋白血癥和先天性氣管軟骨缺損等均可併發支氣管擴張。
二、病理
早期病理變化是支氣管壁和肺泡間大量淋巴細胞集聚，向管腔內凸出，造成支氣管阻塞，繼而引起感染，結果首先是破壞支氣管壁的彈力纖維，其次為平滑肌組織，最後為軟骨，這些損傷的組織為纖維結締組織所代替，致使支氣管壁僵化和管腔擴大。支氣管粘膜上皮亦喪失了排除分泌物的纖毛運動作用，擴張了的支氣管成為感染分泌物瘀積的管道（柱狀擴張）或囊袋（囊狀擴張）。細小的支氣管分支逐漸因炎症結瘢而閉塞，相應的肺部因通氣受阻以及纖維化而收縮，有的呈現肺不張。
支氣管擴張左側多於右側，下葉多於上葉，右肺中葉單獨出現支氣管擴張較多見。右肺下葉並中葉，右肺下葉合併舌葉多見。
三、診斷
支氣管擴張的主要臨床表現為：反**作的肺部感染、膿痰或咯血。病人每日排痰量較多，痰呈黃綠色、粘液膿性，或有惡臭，有的反覆多次咯血，甚至大咯血。
一般病程較長，由發病至手術多在10數年。
體格檢查：一般病變輕而侷限者無重要體徵。肺部感染較重者，或咯血期可聞及固定的哮嗚音或溼羅音。
全身可見到杵狀指（趾）等慢性缺氧改變。支氣管擴張的診斷主要依據是支氣管造影，因為這種造影片可從不同角度顯示病變的程度，部位和範圍。一般分為柱狀、囊狀和囊柱狀混合型三類。
x線平片可見病側肺紋理增多，或肺容積縮小，如有支氣管結石，則可見鈣化灶。支氣管鏡檢查，在咯血急診病人對於確定出血部位，決定手術**方案具有重要意義。
四、**
由於支氣管擴張是一種不可逆性的病理改變，內科藥物抗感染**支氣管和肺部炎症症狀雖可緩解、但不能**。因此一旦確診，就應手術**。
手術適應症：根據病史、臨床表現和支氣管造影明確診斷的病人，若一般情況和體質較好，又無心、肺和腎臟器質性病變，可按下列情況選擇手術方式。
1.單側一葉支氣管擴張，可行肺葉切除術。
2.單側支氣管擴張，病變範圍超過一個肺葉，可考慮作雙肺葉或肺葉加肺段切除術。
3.一側各肺葉都有支氣管擴張，對側無明顯病變，結合病人肺功能檢查分析，可考慮施單側全肺切除術。
4.支氣管擴張病變累及雙側肺葉，可根據病人情況，先用雙側肺葉同期切除和分期肺葉切除術。
5.支氣管擴張大咯血病人，藥物**仍咯血不止時，緊急作支氣管鏡檢查，若能明確出血來自病肺者，可施行急診肺葉切除術。
禁忌症：
1.病人一般情況差，合併心、肝、腎功能不全，不能耐受手術者。
2.雙側廣泛性支氣管擴張，心肺功能明顯損害者。
3.合併肺氣腫，哮喘或有肺心病的老年人。
4.支氣管擴張合併急**染，未得到控制者。
術前準備
1.除常規檢查外，要送痰作細菌培養和藥敏試驗，據此選用有效抗生素控制感染。必須有近期支氣管造影片，以瞭解病變程度，確定手術範圍，且儘可能使其將造影劑排乾淨。
2.控制感染：術前2周應用抗生素控制感染，痰量多者可採用超聲霧化吸入加入抗生素，或經支氣管滴入抗生素。
此外，尚需指導病人行體位引流排痰，至少每日起床和睡前各進行一次，每次10～15分鐘，直至痰量減少至50ml/天以下。
3.改善全身情況：重度支氣管擴張病人常伴貧血，低血漿蛋白症，故術前要注意補充營養，必要時輸血或血漿，鼓勵病人作適當體力鍛鍊，和呼吸運動以增強體質。
對支氣管擴張進行麻醉，一個重要的問題就是術中患側氣管分泌物灌入健側，因此除應用雙腔管外，術中注意清除呼吸道分泌物。
術後併發症：主要有肺不張、支氣管殘端瘻，膿胸及出血等。
術後效果，一般比較滿意，但也有部分症狀殘餘，肺功能減退，仍需內科保守**觀察。
4樓：匿名使用者
用第三代頭孢消炎，主要是消炎。要做個胸片啊
支氣管擴張並咯血，支氣管擴張為什麼會咯血
支氣管擴張的主要 是支氣管 肺組織感染和支氣管阻塞，病程呈慢性經過起病多在小兒或青年期，多數患者童年有麻疹，百日咳，或支氣管肺炎遷延不愈，其表現為慢性咳嗽大量膿痰反覆咯血，反覆肺部感染。你好，支擴的 原則是，控制感染，保持引流通暢，必要時手術，手術適用於反覆感染出血，全身情況良好，可根據病變範圍做肺...
支氣管擴張為什麼不能治癒，支氣管擴張能治癒嗎
知道大忙人 支氣管擴張的 原則是消除病原,促進痰液排出,控制感染等內科保守 必要時行外科手術.內科 是基礎,即使有明確的手術適應證也要先經過一段時間內科 有人認為最少 半年以上,因一些支擴在肺感染控制後可能恢復正常,而且手術在急性炎症消失後做也比較安全,療效較好.不能手術的病例,則需要長期內科 一 ...
老年人支氣管擴張的用藥治療，老年人支氣管擴張的檢查方法
支氣管擴張的 原則是消除病原，促進痰液排出，控制感染，必要時可行考慮外科手術，切除支氣管擴張的肺段，是唯一有效的 辦法。但是，有的患者支氣管擴張非常廣泛，無法進行外科手術，只有採取抗炎 排痰等 方式。病情分析 支擴是長期反覆的氣管感染加之阻塞性病變引發支氣管管壁破壞出現異常永續性的擴張，主要症狀是慢...