1樓:陳9999龍
潑尼鬆結構圖潑尼鬆具有抗炎及抗過敏作用,能抑制結締組織的增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出,並能抑制組胺及其它毒性物質的形成與釋放。本品還能促進蛋白質分解轉變為糖,減少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加,可出現糖尿,同時增加胃液分泌,增進食慾。
當嚴重中毒**染時,與大量抗菌藥物配合使用,可有良好的降溫、抗毒、抗炎、抗休克及促進症狀緩解作用。其水鈉瀦留及排鉀作用比可的鬆小,抗炎及抗過敏作用較強,***較少,故比較常用。主治:
膽囊炎中耳炎尿道炎盆腔
蛋白尿敗血症胃炎角膜
皮疹鹽水葡萄糖抗炎
吲哚美辛癲癇霍亂鼻炎
⑴已長期應用本藥的病人,在手術時及術後3~4日內常須酌增用量,以
潑尼鬆防皮質功能不足。一般外科病人應儘量不用,以免影響傷口的癒合。
⑵該品及可的鬆均需經肝臟代謝活化為氫化潑尼鬆或氫化可的鬆才有效,故肝功能不良者不宜應用。
⑶該品因其鹽皮質激素活性很弱,故不適用於原發性腎上腺皮質功能不全症。
⑷腎上腺皮質功能亢進、高血壓病、動脈粥樣硬化、心力衰竭、糖尿病、神經病、癲癇、術後患者以及胃、十二指腸潰瘍和有角膜潰瘍、腸道疾病或慢性營養不良、肝功能不全者不宜使用;孕婦應慎用或禁用;對病毒**染應慎用。
糖皮質激素在應用生理劑量替代**時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關係。常見不良反應有以下幾類。
⑴靜脈迅速給予大劑量可能發生全身性的過敏反應,包括面部、鼻粘膜、眼瞼腫脹,蕁麻疹,氣短,胸悶,喘鳴。
⑵長程用藥可引起以下***:醫源性柯興綜合徵面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合徵、胃腸道刺激(噁心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合徵、糖耐量減退和糖尿病加重。
⑶患者可出現精神症狀:欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀尤易發生於患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
在用量達每日強的鬆40mg或更多,用藥數日至二週即可出現。
⑷併發感染為糖皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程**時,但亦可在短期用大劑量後出現。
⑸下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制,為激素**的重要併發症,其發生與製劑、劑量、療程等因素有關。每日用強的鬆20mg以上,歷時3周以上,以及出現醫源性柯興綜合徵時,應考慮腎上腺功能已受到抑制。
⑹糖皮質激素停藥後綜合徵可有以下各種不同的情況。①下丘腦-垂體-腎上腺功能減退,可表現為乏力、軟弱、食慾減退、噁心、嘔吐、血壓偏低、長程**後此軸心功能的恢復一
潑尼鬆般需要9~12個月,功能恢復的先後依次為:1、下丘腦促腎上腺皮質激素釋放素(crf)分泌恢復並增多;2、acth分泌恢復並高於正常,此時腎上腺皮質激素的分泌仍偏低;3、氫皮質素的基礎分泌恢復正常、垂體acth的分泌由原來偏多而恢復正常;4、下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對應激的反應恢復正常。②停藥後原來疾病已被控制的症狀重新出現。
為了避免腎上腺皮質功能減退的發生及原來疾病症狀的復燃,在長程激素**後應緩慢地逐漸減量,並由原來的一日服用數次,改為每日上午服藥一次,或隔日上午服藥一次。③糖皮質激素停藥綜合徵。有時患者在停藥後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、噁心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合徵。
體重增加,多毛症,痤瘡,血糖,血壓及眼壓升高,水鈉瀦留。可引起低血鉀,興奮,胃腸潰瘍甚至出血穿孔,骨質疏鬆,傷口癒合不良。
該品抑制抗原抗體反應,抑制白細胞移行和吞噬作用,減弱機體對外部感染的防禦功能。
2樓:匿名使用者
波尼鬆片就是我們目前來講的激素、潑尼鬆片主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病適用於結締組織病、系統性紅斑狼瘡、重症多肌炎、嚴重的支氣管哮喘、皮肌炎、血管炎等過敏性疾病、急性白血病、惡性淋巴瘤以及適用於其他腎上腺皮質激素類藥物的病症等
如果您需要具體瞭解這個藥物的所有的資訊、您可以看一下如下介紹不良反應本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合徵症狀、對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強併發感染為主要的不良反應禁忌症高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異嘗心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者不宜使用、對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用、真菌和病毒感染者禁用
3樓:長安_終南
醋酸潑尼鬆片,適應症為主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。適用於結締組織病,系統性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用於其他腎上腺皮質激素類藥物的病症等。
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合徵症狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。併發感染為主要的不良反應。
對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情況下權衡利弊,注意病情惡化的可能。
4樓:彬之愛戀花
是激素藥,***因人而異,有多種,最常見的就是臉圓
5樓:
嬰兒痙攣患者能否服用醋酸潑尼鬆片
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