糖尿病只吃鹽酸二甲雙胍緩釋片對身體有害處嗎

時間 2022-03-10 09:25:01

1樓:石墨王老五

肯定有,尤其是傷胃口。

已經是ii型糖尿病了,現在吃二甲雙胍,吃這個可以不用吃藥嗎?

2樓:木土王爺

二甲雙胍是一種雙胍類的口服降血糖藥,2023年在英國被正式應用於臨床;它在國內外被多種指南中被推舉為一線降糖藥物。在我國也已經有20多年的臨床應用經驗,是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一。

都樂寧®鹽酸二甲雙胍緩釋片(ⅱ),中國cfda批准的第一個新型控釋技術製備的二甲雙胍控釋片,片型更小、片重更輕,12小時恆速釋放、24小時平穩控糖,還獲得了cfda批准,成為中國獨家專利產品,解決了傳統二甲雙胍60年來耐受性差、依從性差的這一世界級難題。

有些人只吃二甲雙胍就可以完美的控制血糖,有些人還需要配合吃格列美脲等降糖藥。

3樓:北極雪

鹽酸二甲雙胍緩釋片 功效主治:適用於單用飲食和運動**不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺醯脲類或胰島素合用。

【化學成分】 本品主要成份為鹽酸二甲雙胍,其化學名為1,1—二甲基雙胍鹽酸鹽。

4樓:幽夢寄情

已經是ii型糖尿病了,現在吃二甲雙胍,需要一起服用其它藥物,要諮詢醫生。

5樓:旭日東昇

二型糖尿病患者已經在吃二甲雙腦了,還要配合其他的藥物來吃,但是這一種藥是不行的。

6樓:易幾兜必

可以吃,服用期間需要密切關注血糖變化情況,結合實際情況逐步減少降糖藥的使用,以減輕長期服用降糖藥帶來的***。

7樓:大漠月園

二甲雙胍的主要適應症為二型糖尿病。是**二型糖尿病的一線藥物。

卜可鹽酸二甲雙胍緩釋片**糖尿病效果

8樓:卉卉

鹽酸二甲雙胍緩釋片優點:能促進胰島素與受體結合而提高糖尿病患者對胰島素的敏感性,增加周圍組織對糖的無氧酵解而促進糖的利用、抑制脂肪分解、減少血漿遊離脂肪酸水平、削弱胰島素抵抗而改善葡萄糖的利用而發揮降血糖、降血脂、抑制動脈硬化的作用。鹽酸二甲雙胍片用於單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

對某些磺醯脲類療效差的患者可奏效,如與磺醯脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用於胰島素**的患者,以減少胰島素用量。

缺點:1、胃腸道反應,偶有噁心、腹瀉、嘔吐、口中有金屬味。

2、有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。

3、乳酸性酸中毒雖然發生率很低,但應予以注意。臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。

4、可養活腸道吸收維生素b12,使血紅蛋白減少,產生巨紅細胞貧血,也可引起吸收不良。

注意事項:

1. 1型糖尿病不應單獨應用本品(可與胰島素合用)。

2. 用藥期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期測血肌酐、血乳酸濃度。

3. 與胰島素合用**時,防止出現低血糖反應。

用法用量:口服,開始用量通常為每日一次,一次一片(每片0.5克),晚餐時服用

糖尿病血糖空腹8.7吃一種鹽酸二甲雙胍緩釋片行嗎

9樓:朋綠海

空腹血糖8.7,還是很高的了。

應該根據發病時間及目前症狀去醫院系統檢查一次,大夫根據病情給用藥後,買個血糖儀檢測血糖。如果發病時間超過5年以上,建議最好開始注射胰島素。

諾和靈是人胰島素,**相對便宜;諾和銳是胰島素類似物,**稍高,但長期使用***更小,這兩種都是速效型的;具體注射量還得檢查後,大夫根據具體病情確定用量,千萬不能自行決定,否則一旦用的過量,血糖超低了,也是很危險的!!

我家也有糖尿病患者,6年了;1個月前血糖空腹10左右徘徊、餐後最高21。用藥:二甲雙胍緩釋片0.

5g(三餐後各一片),諾和龍2mg的(三餐前各一片),每晚注射一次長效胰島素-長秀霖18單位。空腹血糖2周後已經下降到4.1~5.

5。正考慮去醫院第三次複查,適當減少用藥量呢。

希望對你有幫助!

10樓:4韓雪清

可以的,一般醫院都開這個。

糖尿病人能不能不吃鹽酸二甲雙胍片只吃格列齊特片可以嗎

11樓:在博山寺捉小精靈的鯊魚

我只吃格列齊特一片,隨晚飯同吃,也可以控制在6以內。但是要考慮到每個人的病況、身體狀況、環境狀況、運動狀況不同,還是不一樣的。

請專家幫助解答鹽酸二甲雙胍緩釋片對糖尿病**的***謝謝

12樓:匿名使用者

本品常見不良反應包括腹瀉,噁心,嘔吐,胃脹,乏力,消化不良,腹部不適及頭痛。部分患者因腹瀉停藥。其他少見者為大便異常、便祕、腹痛、腹脹、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感症狀、潮熱、心悸、體重減輕等。

二甲雙胍可減少維生素b12吸收,但極少引起貧血。接受鹽酸二甲雙胍**的患者乳酸酸中毒發生率甚低,通常發生在明顯腎功能障礙患者。如服用本品後,發生本說明書之外的任何不良事件和/或不良反應,請與醫生聯絡。

乳酸酸中毒

乳酸酸中毒是使用本品由於二甲雙胍的蓄積導致的一種少見但是嚴重的代謝併發症。當發生乳酸酸中毒時,大約50%的患者危及生命,許多病理生理狀態下會出現乳酸酸中毒,包括糖尿病,明顯的組織低灌注和低氧血癥時,乳酸酸中毒的特徵有血乳酸水平升高(>5mmol/l)、血酸鹼度降低、陰離子間隙增加的電解質紊亂和乳酸/丙酮酸比值升高。當二甲雙胍涉及乳酸酸中毒的**時,發現血漿二甲雙胍的濃度通常》5μg/ml。

據報道,接受鹽酸二甲雙胍**的患者乳酸酸中毒發生率是很低的。(大約0.03例/1000患者年,大約0.

015例死亡患者/1000患者年)所報告的病例主要發生在有明顯腎功能障礙的患者,包括腎臟本身病變和腎臟的低灌注,這通常發生在合併多種內外科問題接受多種藥物**的患者,存在需要藥物**的充血性心衰的患者,特別是那些存在低灌注和低氧血癥危險的不穩定和急性充血性心衰的患者有發生乳酸酸中毒的危險性提高。發生乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能障礙的程度和年齡的增高而增高。服用本品的患者應規律檢測腎功能,服用最小有效劑量的鹽酸二甲雙胍緩釋片,能夠明顯降低乳酸酸中毒的發生率。

特別是老年患者**過程中要嚴密檢測腎功能,> 80歲的糖尿病患者由於更容易發生乳酸酸中毒,不推薦首選本品**,除非肌酐清除率的測定提示腎功能沒有降低。另外,當任何出現低氧血癥、脫水和敗血症情況下,都應迅速停用,由於肝功能受損會明顯限制乳酸的清除能力,在有臨床和實驗室證據的肝臟疾病患者應避免使用本品。因為酒精使鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝發生作用,所以服用本品的患者都應避免突然或長期飲用過量酒精。

另外,使用血管內放射造影檢查或稽核外科手術之前都應暫時停用。(見一般注意事項)

乳酸酸中毒的發生往往是隱蔽的,僅伴有一些非特徵性的症狀例如不適、肌痛、呼吸困難、嗜睡和非特徵性的腹部不適。酸中毒更明顯時可能伴有低體溫、低血壓和難治性心律失常。患者和他們的醫生應當知道這些症狀可能的重要性。

當出現這些症狀時應當建議患者立即就醫(見一般注意事項)。本品應當停用至這種情況完全緩解,如果有提示,血清電解質水平、酮體、血糖水平、血酸鹼度、乳酸鹽水平甚至二甲雙胍水平的測定是有用的。如果患者服用任何劑量**初期都出現胃腸道症狀,這可能與藥物無關。

隨後出現的胃腸道症狀可能是由於乳酸酸中毒或其他嚴重疾病。

服用本品的患者,空腹靜脈血漿乳酸鹽水平如超過正常範圍高限,但低於5mmol/l並不一定意味著即將發生乳酸酸中毒,可能是由於其他機製造成的,例如糖尿病控制不良、肥胖、高強度的體力活動或者是由於處理樣本技術緣故。(見一般注意事項)

伴有代謝性酸中毒的任何糖尿病患者,如缺乏酮症酸中毒的證據(酮尿或酮血癥)則都應疑診乳酸酸中毒。

乳酸酸中毒是必須在醫院**的急症。服用本品的乳酸酸中毒患者應立即停藥並及時進行支援診斷的檢查。由於鹽酸二甲雙胍是可以被透析出來的(血液動力學狀況良好的時候清除速度可以達到170毫克/分鐘)。

因此建議立即進行透析**糾正酸中毒、排除蓄積的二甲雙胍,經過這樣的**通常症狀會迅速緩解恢復。(見禁忌和一般注意事項)

一般注意事項

監測腎功能——二甲雙胍已知是經過腎臟排洩,隨著腎功能受損的程度的增加,二甲雙胍蓄積和發生乳酸酸中毒的危險性隨之增加。因此,血清肌酐水平超過相應年齡的正常高限的患者不應接受本品**。由於腎臟功能隨著年齡有所下降,接受**的老齡患者應當在保證足夠的降糖作用下調整至最小劑量。

老年患者,特別年齡》80歲的患者應當常規檢測腎功能,通常不應調至最大劑量。(見警告和用法用量)

開始**前以及此後至少每年應檢測,評價腎臟功能。而預料到會發生腎功能障礙的患者,應當更頻繁的檢測腎臟功能,一旦出現腎功受損的證據則停用。

影響腎功或二甲雙胍分佈的藥物的合併使用——可能影響腎功或導致血流動力學明顯改變以及干擾二甲雙胍分佈的合用藥物,例如通過腎小管排泌清除的陽離子藥物應當慎重(見[藥物相互作用])

血管內注射碘化造影劑進行放射檢查(例如靜脈泌尿系造影、靜脈膽道造影、血管造影和靜脈注射造影劑的ct檢查)——靜脈內使用碘化物對照檢查會導致腎功的急性改變,接受二甲雙胍**的患者可能會發生乳酸酸中毒(見[禁忌]症)。因此計劃作這類檢查的患者,檢查前至檢查後48小時應當暫時停用本品,直到腎功能恢復至正常後再次用藥。

組織缺氧狀態——任何原因引起的心血管功能衰竭(休克)、急性充血性心衰、急性心肌梗塞或其他以低氧血癥為特徵的情況可以伴髮乳酸酸中毒,也可以導致腎前性氮質血癥。本品**的患者出現上述情況時應立即停藥。

外科手術——需接受外科手術的患者應當暫時停用(除了不限制進食和液體的小手術),直到飲食恢復,腎功恢復後再開始服藥。

飲酒——已知酒精能夠影響二甲雙胍對乳酸代謝的作用。因此應當警告接受本品**的患者避免突然或長期的過量飲酒。

肝功能受損—— 一些乳酸酸中毒的患者合併有肝功能損害,因此通常情況下有肝臟疾病的臨床或試驗室證據的患者應避免使用本品。

維生素b12水平—— 據報道鹽酸二甲雙胍片在為期29周的臨床對照試驗中觀察到大約7%的患者既往血清維生素b12水平正常,服藥後降至正常水平以下,但不伴有臨床表現。這種降低可能是由於干擾了b12內因子複合物對維生素b12的吸收,維生素水平b12的降低很少伴發貧血,停用鹽酸二甲雙胍片或補充維生素b12後能迅速恢復。建議服用本品的患者應當每年測定血液學引數,出現明顯的異常時應該進行恰當的分析和**。

某些患者(那些攝入或吸收維生素b12和鈣不足的患者)可能更容易發生維生素b12水平的降低。這種患者每隔2-3年測定一次血清維生素b12水平是有益的。

既往控制良好的2型糖尿病患者臨床情況發生變化——既往服用二甲雙胍**血糖控制良好的2型糖尿病患者出現實驗室化驗異常或臨床異常(特別是乏力或維於言表的不適)應當迅速尋找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的證據。測定包括血清電解質、酮體、血糖、血酸鹼度、乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平。存在任何型別的酸中毒都應立即停用,開始其他恰當的**方法。

(見警告)

低血糖——單獨接受本品**的患者正常情況下不會產生低血糖,但當進食過少,或大運動量後沒有補充足夠的熱量,與其他降糖藥物聯合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下會出現低血糖。

老年、衰弱或營養不良的患者,以及腎上腺和垂體功能低減、酒精中毒的患者更易發生低血糖。老年患者和服用β-腎上腺阻滯劑的患者的低血糖很難辨認。

血糖控制不良—固定服用某種降糖藥物的患者發生應激時,例如發熱、昏迷、感染和外科手術,血糖會暫時控制不良。這時,必須停用本品,暫時改用胰島素,待急性狀態緩解後可以再恢復使用。

經過一段時間的應用,口服降糖藥的降糖作用會有所降低。這種現象可能是 由於潛在疾病的進展或對藥物的反映降低,被稱為繼發失效,應當與**開始時由於藥物不起作用引起的原發失效相鑑別。本品或磺脲類藥物單獨**,以及本品聯合磺脲類藥物**都可能發生繼發失效,這時應當考慮改變**,包括開始胰島素**。

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