1樓：匿名使用者
如果是醫保目錄裡的自費部分報銷，就都不需要單獨操作了，北京普惠健康保」系統直接就推送給保險公司，和醫保同步受理，坐等理賠就行~如果是住院費和特藥費用，
北京普惠健康保如何理賠呢
2樓：金融老師
你好親，很高興為您解答。北京普惠健康保可通過線上或線下理賠：1.
線上理賠：可在「北京普惠健康保」***的「理賠專區」進入「我要理賠」，按照頁面提示填寫資訊即可，但是等到線上稽核完成之後，還需要被保險人寄送理賠材料至北京普惠健康保服務中心線下網點；2.線下理賠：
被保險人攜帶好理賠所需資料前往北京普惠健康保服務中心線下網點申請理賠。北京普惠健康保所需提供的理賠材料包括保險金給付申請書 、保單、保險金申請人和被保險人身份證明、醫療機構出具的診斷證明、病歷、出院小結（有住院的需出具）、醫療費用發票和其他的重要醫療記錄、指定醫療機構或藥店出具的藥品費用清單及收據或發票、 能確認保險事故的性質/原因/損失程度等有關的其他證明和材料，此外，若已經過基本醫保/公費醫療/大病保險/醫療機構和任何第三方獲得相關醫療費用補償的，還應當提供其醫療費用分割單或醫療費用結算證明。
【問一問自定義訊息】
普惠健康保怎麼報銷
3樓：碩果財知道
發生醫療費用以後，被保險人可以直接在「北京普惠健康保」微信***上申請，非常的方便。也可以攜帶理賠材料前往「北京普惠健康保」服務中心線下網點申請理賠。
北京普惠健康保的理賠也分為兩個形式，【線下理賠】和【線下理賠】，詳情是：1、線下申請：被保人（患者）出院之後可以攜帶相關理賠資料至「北京普惠健康保」服務中心線下網點理賠，具體網點地址由眾多，就不過多累贅了，可以關注這個微信***的《理賠須知》；2、線上申請：
關注「北京太平洋壽險」微信***申請理賠，或者撥打客服**4000761788進行諮詢。不過需要注意，所有案件均可以線上報案申請理賠資料，待保險公司線上稽核完畢後，需要郵寄理賠原件去服務中心線下網點。
北京普惠健康保哪些情況不賠？
1、沒有經過北京醫保一律不賠：這款產品是在有北京醫保下才可以購買且理賠的，如果沒有經過北京醫保報銷，是無法進行獲賠的；
2、非常高的理賠門檻：首先，醫保目錄內住院+門診個人自費有職工醫保人群萬元，城鄉居民醫保萬免賠；
其次，醫保目錄外是健康人群2萬元，既往症人群4萬。
最後，抗癌藥又分為了國內和國外，都是獨自佔據2萬元免賠。
假設，一個職工醫保人群，患上了癌症，用到了醫保目錄內外住院費用、抗癌藥的國內國外藥品，那麼起付線是萬元醫保目錄內+2萬醫保目錄外+國內2萬抗癌藥+國外2萬抗癌藥，合計自己要到萬才有報銷，理賠門檻不是一般的高。
北京普惠保如何理賠
4樓：北京
「北京普惠健康保」保障範圍更全面，包括：1、醫保目錄內門診和住院自付費用；
2、醫保目錄外住院自費費用；
3、百種海內外特殊藥品用藥費用。
5樓：張瑞保險經濟人
北京普惠健康保是北京市醫保部門首次參與推出的惠民保，承保公司均為頭部保險公司，共同由中國人民保險、中國人壽、泰康保險、中國太平洋保險、中國平安五家保險公司聯合承保。今年5月28日銀保監釋出第66號文，要求惠民保「堅持穩健經營」。所以，北京普惠保產品在研發之初，就本著可持續續保的理念，產品穩定性比普通商業醫療險更強。
2023年1月1日至2023年12月31日。保費均為195元/年。注意普惠保報銷有一定的免賠額：
北京市當年大病醫療起付線（以2023年為例：北京城鎮職工醫保-大病醫療起付線是萬，城鄉居民起付線是3.
04萬）報銷額度：每年100萬（只限大病住院花費報銷），健康人群2萬免賠，特定既往症人群4萬免賠，報銷比例：健康人群70%報銷，特定既往症人群35%報銷。
如何理賠：1、線上理賠：關注「北京普惠健康保」微信***，通過選單的「理賠專區」找到「我要理賠」，或者是直接撥打客服**4000761788諮詢。
3、完成理賠：等待稽核，打款到使用者賬戶上，獲取理賠款。
4、被保人也可以直接拿著相關報銷單據或資料到普惠保康寶的線下服務中心網點辦理理賠。
5、關於理賠時間，需要說明的是，考慮到要與大病醫保相銜接，醫保內責任為次年報銷；醫保外責任、以及特藥可實現儘快理賠。
建議購買人群：1、沒買過任何商業保險的熱。2. 因為各種原因，想買商業醫療險買不了的人。3. 買過商業醫療險，但有除外責任的，或是沒有門診責任的人。
如果還不明白請找專業人士諮詢。多一份保險，多一份保障。
6樓：金融***
你好，北京普惠保的賠償條件是醫療費用經過醫保報銷之後，自費承擔部分超過2萬元，那麼保險公司就能進行報銷。參保人可關注官方指定投保平臺「北京普惠健康保」*****申請理賠。
北京普惠保理賠，可以直接在「北京普惠健康保」***中申請理賠，從選單欄的「理賠專區」進入「我要理賠」，選擇需要理賠的型別即可。或者也可以攜帶好理賠所需資料前往北京普惠健康保服務中心線下網點申請理賠。一般來說，北京普惠保申請理賠所需資料包括保險金給付申請書、保單、保險金申請人和被保險人身份證明、醫療機構出具的診斷證明，病歷，出院小結，醫療費用發票等。
滬惠保理賠流程，滬惠保如何理賠
按報銷比例來說，滬惠保 能報銷的其實不高，最多隻有70 還需要扣除免賠額。一 滬惠保的保障內容 這款惠民醫療險有三個保障內容 特定住院自費醫療費用保險金 特定高額藥品費用保險金和質子重離子醫療保險金。特定住院自費醫療費用保險金指的是在二級及二級以上醫院發生的住院費用，社保先行報銷後，自費部分扣除兩萬...
北京平安普惠融資擔保有限公司騙人嗎
永飆閩子楠 有真的公司，但是很多冒充我們公司的名義去騙取客戶的手續費，注意別被騙了。 暈，暈，暈，這麼模糊，但是，我看到了第一條，第一條，50 50 詐騙合同，詐騙合同，不要理他們，不要理他們，千萬不要付款什麼的，如果接 了，你讓他們到法院告你，你等等起訴，其他不要理他們，平安普惠，只是平安的一個金...
今天在網上貸款，是（北京平安普惠融資擔保有限公司）合同簽了，他讓我先交2019保險費
金牌男人 假的，這是詐騙，我被這種手段騙過一次了！ 網上貸款很多小額的不用籤合同的吧？合同是書面的嗎？說起訴你的是嚇你的，為了讓你交錢。 應慧穎 假的的也被騙了，還說起訴我呢，個靶子的。 那貸款的也要還錢也得不到？ 2019秋天 我也是一樣的，可能被刪了 我也是這樣，是不是被騙了！他們讓交6000其...