重大疾病保險的疾病定義使用規範是什麼

時間 2023-02-19 22:15:03

1樓:股城網客服

團體險變數很大的,不同的公司約定也不一樣,要看具體的合同條款才行。\x0d\x0a重大疾病的定義是由中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定。是指導和規範保險公司使用疾病定義,目前所有保險公司統一使用這一規範;\x0d\x0a其中規定,所有重大疾病險種,一定要包括前面六類疾病,如果重大疾病達到25種,一定要按該規範指定的25種重大疾病,超過25種的,由各家保險公司自行擬定!

\x0d\x0a對於你所說的意外傷害導致肢體缺失殘疾,要看殘疾達到什麼程度,比如缺失了手指頭也是殘疾,但沒有達到重大疾病中約定的殘疾程度,就不能按重大疾病進行賠付了;\x0d\x0a但在團險險中,通常會得到按殘疾等級進行的賠付,如果合同擴充套件為十級傷殘的,可能賠付的範圍會更加寬範,所以一定要會公司購買團體險時與保險公司的約定是怎樣的,這樣才好最終確定。\x0d\x0a你不妨去單位問清楚一下,這樣可以更詳細的回覆你了。好嗎?

《重大疾病保險的疾病定義使用規範》什麼時候頒佈的

2樓:薄荷保

巴納德醫生受一位病人的啟發,他的一位癌症病人是個單親媽媽,經過長期**後最終還是撒手人寰留下了他年幼的女兒,小孩子沒有獨立生活及經濟能力,這讓巴納德醫生很是心痛,他為了防止這樣的事件源源不斷的發生,就聯合保險公司設計了歷史上最早的重疾險,最初的目的就是能讓病人拿這筆錢養病或者生活,但當時的重疾險只能保四種重大疾病。隨後不久重疾險就被引入到中國大陸,也很快就成為保險型別中的佼佼者。

為了讓客戶更直觀的比較和選擇重大疾病險產品,結合重大疾病險的發展以及醫學水平的進步,2023年中國保險行業協會定製了《重大疾病保險的疾病定義使用規範》。本規範適用於保險期間主要為成年人(十八週歲以上)階段的重大疾病保險。保險公司出重疾險時保障範圍內必須包括保監局必保的6種重大疾病:

惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)。除了這6種重疾以外,還有19種高發重疾,保險公司可以選擇。

19種高發重疾:

(1)動脈手術——須開腔或開腹手術。

(2)急性或亞急性重症肝炎。

(3)良性腦腫瘤——須開顱手術或放射**。

(4)慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致(5)腦炎後遺症或腦膜炎後遺症——永久性功能障礙(6)深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致(7)雙耳失聰——永久不可逆。

(8)雙目失明——永久不可逆。

(9)癱瘓——永久完全。

(10)心臟瓣膜手術——須開腔手術。

(11)嚴重阿爾茨海默病 ——自主生活能力完全喪失(12)嚴重腦損傷——永久性功能障礙。

(13)嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失(14)嚴重ⅲ度燒傷——至少達表面積的20%(15)嚴重原發性肺動脈高壓——有心力衰竭表現(16)嚴重運動神經元病——自主能力完全喪失(17)語言喪失能力——完全喪失且經**至少12個月(18)重型再生障礙性貧血。

(19)多個肢體缺失——完全性斷離。

3樓:陽光保險

2023年,中國保險行業協會與中國醫師協會合作完成了我國首個保險行業統一的重疾險疾病定義的制定工作,推出了我國第一個重疾險的行業規範性操作指南《重大疾病保險的疾病定義使用規範》,為了保障被保險人的權益,該規範做出了以下重要規定:

1.對25種常見重大疾病的定義及程度進行了標準化規範,即市面上保障25種以上重疾種類的重大疾病保險中,重疾的前25種疾病的定義及理賠標準完全相同。

2.重疾險必須包括25種重大疾病種發病率最高的6種:

(1)惡性腫瘤,不包括部分早期惡性腫瘤;

(2)急性心肌梗塞;

(3)腦中風後遺症,永久性的功能障礙;

(4)重大器官移植術或造血幹細胞移植術,須異體移植手術;

(5)冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術),須開胸手術;

(6)終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期),須透析**或腎臟移植手術;即所有的重大疾病保險,都應該包含以上6種重疾保障。

3.對重疾險的除外責任進行了明確規範。

重大疾病保險的疾病定義使用規範

4樓:匿名使用者

中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定重大疾病保險的疾病定義(以下簡稱「疾病定義」)。為指導保險公司使用疾病定義,中國保險行業協會特制定《重大疾病保險的疾病定義使用規範》(以下簡稱「規範」)。

5樓:匿名使用者

這要看你買的保險的條款,因為每個保險公司不同的產品的條款不一樣。

重大疾病保險的疾病定義使用規範 保監會

6樓:abc保險網

保監會規定的重大疾病保險有:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、多個肢體缺失、雙目失明、癱瘓、急性或亞急性重症肝炎、嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金病、嚴重ⅲ度燒傷、嚴重運動神經元病、重型再生障礙性貧血、主動脈手術、嚴重多發性硬化症、嚴重系統性紅斑狼瘡性腎病、嚴重重症肌無力等。

中國保險行業協會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》中列明的疾病其中惡性腫瘤定義為不受控制的進

7樓:國聯(北京)保險經紀****

你好,所有的癌症都是可以得轉移的,《規範》中寫的是可以經。。。擴散到其他部位,而不是寫的必須經過。一般發現的癌症都是擴散的,有極少數是沒擴散的原位癌,如果是原位癌,肯定陪不了,不過現在有一些公司的重大疾病保險包括的原位癌的責任。

對於重大疾病的理賠,我們每年都會有賠付的案例。

保監會規定的重大疾病包括哪些

8樓:學霸說保_艾琳

一、 什麼是重大。

疾病

重大疾病通常具有以下幾個基本特徵:

1.花費巨大。

2.**週期長。

3.消耗大。

4.影響回工答作和家庭。

二、保監會規定的重大疾病有哪些?2023年,中國銀保監會統一規定了25種重大疾病。還明確規定保險公司的重疾險保障範圍必須包括前6種發生率最高的疾病。

下圖為規範中的25種重大疾病,關於它們的詳細解讀我寫在了:重疾險保哪些重大疾病?一文讀懂重疾險的真相!

9樓:法妞問答律師**諮詢

保監會規定的bai25種重大疾病包括:

惡性du腫瘤、zhi急性心肌梗塞、腦中風後遺症dao、重大器官移植回術答或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)、多個肢體缺失、急性或亞急性重症肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術、嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病、嚴重ⅲ度燒傷、嚴重原發性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、語言能力喪失、重型再生障礙性貧血、主動脈手術。

10樓:薄荷保

保監會規定bai必保的25種重大。

du疾病:惡性腫瘤。

急性心肌zhi梗塞。

腦中風dao後遺症。

重大器官移版植術或造血幹細胞。

權移植術。冠狀動脈搭橋術。

終末期腎病。

動脈手術。急性或亞急性重症肝炎。

良性腦腫瘤。

慢性肝功能衰竭失代償期。

腦炎後遺症或腦膜炎後遺症。

深度昏迷。雙耳失聰。

雙目失明。癱瘓心臟瓣膜手術。

嚴重阿爾茨海默病。

嚴重腦損傷。

嚴重帕金森病。

嚴重ⅲ度燒傷。

嚴重原發性肺動脈高壓。

嚴重運動神經元病。

語言喪失能力。

重型再生障礙性貧血。

多個肢體缺失。

理賠是需要根據不同的狀態:確診即理賠,採取特定**方式,達到某種狀態後理賠:

11樓:切爾西

保監會規定的重大疾病保險有:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈內。

搭橋術、重大器容官移植術或造血幹細胞移植術、多個肢體缺失、雙目失明、癱瘓、急性或亞急性重症肝炎、嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金病、嚴重ⅲ度燒傷、嚴重運動神經元病、重型再生障礙性貧血、主動脈手術、嚴重多發性硬化症、嚴重系統性紅斑狼瘡性腎病、嚴重重症肌無力等。

1、疾病的定義是保監會定義的,各家公司的都會是一樣的,也就是說理賠的條件也是一樣的。 但是這些病不是必須包括的,也就是說保險公司有的可能全部都有,有的可能比這少,也有在這25種上還會多加。所以在購買的時候要問清楚**人。

2、重新定義的重大疾病大多都加了嚴重兩個字,但是並非不可治,大多數的病都是可以**的,只是花費較大。

3、根據2023年制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》,重大疾病保險的疾病範圍必須包括惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術和終末期腎病這6項疾病。但各保險公司一般會在此範圍之外增加一些病種。

12樓:匿名使用者

保監bai會只規定了25種,分du別是。

惡性腫瘤—不包括部zhi分早期惡性dao腫瘤急性心肌。

內梗塞腦中風後遺症—永久容性的功能障礙。

重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析**或腎臟移植手術多個肢體缺失—完全性斷離。

急性或亞急性重症肝炎。

良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**。

雙耳失聰—永久不可逆。

雙目失明—永久不可逆。

癱瘓—永久完全。

心臟瓣膜手術—須開胸手術。

嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失。

嚴重腦損傷—永久性的功能障礙。

嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失。

嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現。

嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失。

語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少。

12個月。重型再生障礙性貧血。

主動脈手術—須開胸或開腹手術。

13樓:平安一員

保監會規定20種必保病種,其他病種各保險公司可以自行決定。

14樓:匿名使用者

這個是根據國家的政策來執行的。

重大疾病保險的定義

15樓:奶爸保

重疾險的分類:

1、 儲蓄型重疾險/消費型重疾險。

它們兩最大的區別就是有沒有身故保障。如果在保障期限內,沒有出險的話,保費就消費掉了,這就是消費型重疾險。

在保障期間,重疾沒有出險的情況下,不幸身故,儲蓄型重疾險是可以獲得補償,而消費型重疾險則不行。

2、單次賠付重疾險/多次賠付重疾險。

單次賠付重疾險:傳統的重疾險都是單次賠付的,身故和重疾是隻賠付一次的,並且賠付過後合同就終止了。

多次賠付重疾險:在單次賠付重疾險的基礎上,增加了重大疾病賠付的次數,即首次賠付後合同依舊有效,過了一定的間隔期後,發生不同的重疾可以再次進行賠付。

怎麼選擇適合自己的重疾險。

1、按需配置,保額優先。

在預算不富裕的情況下,應該優先保障保額充足,削減年限、附加功能。奶爸整理了份重疾險榜單,可以參考挑選一下→《2023年3月重疾險榜單出爐,新定義重疾險怎麼買?哪個好?》

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