我的親人在公司宿舍中猝死,法醫鑑定也是猝死,公司說買的保險因為是意外醫療險無法申請理賠,公司對理

時間 2021-08-11 17:26:12

1樓:蒲巨集

樓上過激了……猝死是屬於意外的,但是要分清楚買的是意外醫療還是意外傷害保險。意外醫療保險保障的只是由於意外造成的醫療費用的報銷,是沒有身故責任賠償的。只有購買意外傷害險,這種情況才能得到保險公司賠償。

現在自能要求公司賠償,並且申請工傷保險賠償了。跟單位如果無法交涉可以考慮到法院起訴。

2樓:匿名使用者

猝死在意外保險內確實是不賠的,而且一般案例法院也不會判保險公司賠的,但你這個是在公司宿舍內,可以和單位協商,看能否走工傷,公司一般息事寧人,會協助從工傷保險走,如果不行,一般公司也會做一些補償。

3樓:匿名使用者

二樓的解釋也有所偏差,猝死是不屬於意外傷害賠償範圍的。保險裡的意外傷害是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。意外傷害致死是指死亡的近因(因果關係)為意外傷害。

猝死是平時貌似健康的人,因潛在的自然疾病突然發作或惡化,而發生的急驟死亡。特點為:死亡急驟,死亡出人意料,自然死亡或非暴力,死得不明不白。

意外醫療是為因意外而導致**產生的費用進行經濟補償行的一款保險,因此就你所說的情況,只能跟公司進行協商了。

4樓:匿名使用者

公司給買的保險應該是商業性保險,是否理賠與公司無關,應該是商業保險公司為,應與保險公司**。

工傷保險是由醫保中心負責鑑定的,公司只有協助權利,是否工傷,公司也不能決定。如果是工傷,醫保自然就會賠償,如果不是,公司從法律角度上說也沒有義務賠償。當然公司從人情角度上可以進行補助的。

5樓:化咼

如果真這樣的話 就太不把人當人看了 自己員工在自己公司宿舍裡意外地猝死 意為逃脫人事責任 說什麼公司購買的是意外醫療險 因意外當事人猝死身亡 無法進行醫療搶救 而不理賠的話 於理於法都說不過去 猝死本來就無法避免 無法**的 現醫療技術也無法在短時間內搶救 所以說員工在公司猝死 理應不應以其購買的是意外醫療險 而拒絕理賠 公司也違反了勞動法 未按要求為自己公司員工購買相關保險 總之 如果這種情況 別說那麼多 去法院起訴 相信法院一定 會給我們老百姓一個說法

我公司一員工下班後在宿舍和同事喝酒,第二天發現死亡,**認定為猝死,公司為該員工購買了意外保險,

6樓:匿名使用者

猝死和意外沒有關係,猝死屬於意外死亡,但和意外沒有關係,是內因的原因。這個因屬於疾病身故範疇。

其他食宿沒有標準,自己定拉。怎麼處理建議你去找律師諮詢。

急請相關人士回答,我父親47在睡覺中死亡,法醫建定非正常死亡,他買那一份意外保險,想問一問保險公司... 40

7樓:中民網

您好:您父親這個情況屬於比較特殊的,雖然不是正常死亡,但是也不是因為受到什麼意外事故導致受到傷害而死亡,而是某些器官的衰竭或猝死。故而從現象描述來看,應該不屬於意外傷害保險的範圍,若是買的是定期壽險或終身壽險,那就可以理賠。

建議您先報案,聯絡保險公司的理賠人員確認能否獲得賠付。

8樓:笑話十分鐘

先給保險公司打**報險,至於最後賠不賠錢,關鍵是看你把的非正常死亡的原因是什麼?如果是由於意外碰撞等為主要原因造成的晚上睡覺死亡,保險公司會賠償,如果是由於疾病發作造成的晚上意外死亡那保險公司是不賠償的。

想要得到賠償,就看能不能證明在最近你爸發生過什麼意外事件沒有,如磕碰、摔跤、撞車等。如果有還要證明死亡與這些意外有關係,才能得到賠償。

9樓:匿名使用者

在最終確定死因之前,你應該打保險公司**報警,通過理賠正常手續申請理賠金。保險公司會在條款範圍內做出賠償的。

10樓:匿名使用者

既然法醫鑑定為非正常死亡,那麼保險公司就不必須賠付。

猝死保險公司是否可以賠償

11樓:深藍保保險測評

我們在感慨生活條件越來越好的同時,也在抱怨競爭壓力越來越大,加班熬夜通宵已經變成生活中的一部分。特別是網際網路行業,已經對正常下班沒有概念了。茶餘飯後我們經常開玩笑,「好怕猝死啊」,雖然是玩笑,但是我們是真的擔心。

買了保險,猝死能賠嗎?

我從常見的四大險種,來詳細分析下,保險對於猝死究竟如何賠付的?

先說結論:

醫療險:能報銷醫療費用很少

意外險:99%的意外險都不賠

重疾險:包含身故責任的重疾險會賠

定期壽險:會賠,會賠,會賠!!!

如果擔心猝死,定期壽險來應對,已經足夠了。

醫療險主要是用來報銷醫療費用的相關支出。猝死的發生一般是短暫而急促的,往往在急救的過程中,不會發生很高的醫療費用,而且很多百萬醫療險都有一萬的免賠額,所以,對於猝死,醫療險一般賠不了多少。

除了特定極少數的意外險含有猝死保障,99% 的意外險對於猝死都是不會賠的。

首先要明確一個事實,猝死屬於疾病身故,而不是意外身故。我們看一下意外的定義:

意外險所指的意外一般是 外來的、突發的、非本意的、非疾病 的客觀事件。

而猝死並不符合意外的定義,並且一般在意外險的免責中,也會列明猝死不保。

所以普通的意外險是不能保障猝死的,但是有一類意外險,額外附加了猝死保障責任,這種意外險就可以保障猝死。

無論是疾病還是意外,只要被保人身故,那麼壽險都會賠付,所以壽險是可以賠猝死的。

壽險的賠付責任相對簡單,以死亡作為賠付條件。

但是 故意殺害、吸毒、兩年內自殺等情況壽險是無法賠付的。除此之外都是可以賠付的,包含猝死這種情況。

我們沒辦法確保自己不生病,但是我們可以通過保險,轉移猝死給我們帶來的財務風險。如果不幸身故,保險公司能賠給我們幾百萬,讓子女和父母的生活不受影響。

如果你購買的是帶有身故責任的重疾險,相當於**了一份壽險,所以也是可以理賠的

如果是不含身故的重疾險,情況就會複雜很多。重疾險並不是確診即賠的,很多疾病都要達到條款的要求才可以賠付。

而猝死的特點是發病快,短時間內就會導致人死亡,相關理賠條件很難測定。所以除非在身故前,能證明引發猝死的**在保障範圍內,並達到理賠條件,否則是很難賠付的。

再說一遍結論:如果擔心猝死,通過定期壽險來應對,已經足夠了。

壽險產品不僅身故保障責任多,而且**也不貴,100 萬保額,保到 60 歲,每年也僅 2000 多。

但是,保險是一種組合,僅靠一種保險沒法保障全面。我們公司剛來的實習生也在計劃著把四大險種都買全。

據國家心血管中心的報告顯示,我國每年僅僅因為心臟性猝死的人數就超過 54 萬,相當於每分鐘約有 1 人發生心臟性猝死,這個數字每年還在不斷上升。身體是革命的本錢,居安思危,身體健康才是最重要的。保險規劃怎麼做?

產品怎麼選?如果有這樣的疑問,歡迎聯絡深藍保。

12樓:匿名使用者

一、在意外保險合同當中,區分死亡的原因就兩種,一是因疾病導致身故,或者以突發事件造成身故的情況。猝死是屬於疾病範圍,猝死不屬於保險中的意外,因此意外傷害不賠償的。另一種是疾病死亡。

二、猝死是疾病死亡,屬於壽險,一般保險的年金保險和重疾保險都包括壽險的身故責任,所以會獲得賠付;另外,如果猝死的客戶生前買過定期壽險和疾病死亡,也能獲得賠付。

三、猝死:外表似乎健康的人因內在的病變而發生急速的、意外的死亡。 屬於因內在的疾病死亡。

猝死往往發生於即刻、數小時,一般不超過6小時。猝死的死亡原因必為自然性疾病或機能障礙,暴力死亡不屬於猝死範疇。

四、保險公司也在不斷完善條款,有的保險公司將猝死是否屬於保險責任範圍寫入意外保險合同內,試圖通過完善意外險合同並明確猝死的保險責任來化解此類理賠糾紛。如承保「猝死」風險的,應將「猝死」列入保險責任,並在理賠申請材料中明示「猝死」的證明材料;不承保「猝死」風險的,應在除外責任條款中明示。

13樓:天際的韻律

這個要根據你母親辦理的保險種類來看。猝死原因複雜,是否理賠要飛情況討論。

保險責任認定根據近因原則。如你母親辦理的是意外身故保險,則需你舉證(如尸解報告等)證明你母親意外摔跤為導致猝死的直接誘因(近因),證據經權威機構(如法院)認可後即可獲得理賠,但如果是你母親因心臟病突發或其他疾**素導致摔跤而後猝死,則導致猝死的近因是心臟病突發或其他疾病而非意外摔跤,此時意外身故保險不予理賠,但此時如你母親辦理的是健康險或重大疾病保險,則需看直接導致你母親死亡的疾**素是否符合重大疾病理賠範圍,如符合,則按重大疾病條款理賠,如達不到重大疾病標準,則不予理賠(但一般的疾病猝死都能達到重大疾病標準,因為急性心肌梗塞和腦中風等都屬於重大疾病),但此時如果你母親辦理了普通醫療保險,則可理賠你母親搶救時產生的醫療費用。

但願能幫到你

14樓:abc保險網

猝死保險能賠嗎?什麼保險能保障呢?

15樓:紅梅姐說保險

猝死到底算不算意外?保險最終是否會賠償?聽聽專業人士的解答!

16樓:匿名使用者

要看保險合同的相關約定。

縱橫法律網-河南京港律師事務所-李德彬律師

17樓:匿名使用者

看保險合同的約定

縱橫法律網-河南英倫律師事務所-張維民律師

18樓:匿名使用者

能否索賠要看你買的保險上面條例有沒有這一項。

19樓:珠海日月

請檢視保險條款的各種事項~~

20樓:盛世創富保險

對於猝死,有部分保險產品是可以賠付的。

關於猝死,世界衛生組織(who)的猝死定義:「平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時間內,因自然疾病而突然死亡即為猝死。」

從發病到死亡多長時間才能認定為猝死呢?具體的量化時間目前尚無公認的統一標準,世界衛生組織認為的時間是6小時之內,但這僅是一家之言。

在保險中,對於猝死的定義是:指表面健康的人因潛在疾病、機能障礙或其他原因在出現症狀後24小時內(某些保險公司規定6小時之內)發生的非暴力性突然死亡。猝死的認定以醫院的診斷和公安部門的鑑定為準。

根據統計資料,我國每年的心源性猝死人數超過50萬,這個數字還在不斷上升。

1、意外險

意外險分為保障猝死責任的意外險和不保證猝死責任的意外險。市面上大多數的意外險是沒有猝死保障責任的,保障猝死責任的意外險相對來說比較學姐花了幾周的時間,將可保猝死的意外險都整理出來了:

2、壽險

壽險的作用,就是保障各種情形下的合法身故,而猝死屬於疾病身故的範疇,也在壽險的保障範圍內。即:所有壽險產品,都保障速死,但需要注意一個時間,必須是合同生效後過完等待期,才給予賠償。

所以,如果想要保障到猝死風險,壽險產品,可以任意選擇。

3、重大疾病保險

重疾險產品中,如果有身故賠償責任,那麼猝死,重疾險就賠償。反之,不賠償。即, 重大疾病保險一般不保障猝死,只有當我們選擇了保障身故的重疾險產品時,才可以獲得猝死的保障。

4、商業醫療保險

急性病發作(猝死前)送往醫院搶救,涉及到的救護車費用、急診費用、住院費用、藥品費用,需要購買中端型的的商業醫療保險,才能獲得保險公司更全面的醫療費用賠償。

誰也不知道明天和意外哪一個先到來,對於經常加班的職場人士,以及長期熬夜的自由職業者、喝酒應酬頻繁的商務人士,建議為自己搭配好壽險規避突發疾病身故的風險為自己和家人負責。

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