1樓:二姐聊保險
農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。
新農村合作醫療怎麼報銷? 5
2樓:進賢大幹部
應該先到當地醫院,得到診斷書上的建議,再去相應的醫療機構**,否則可能不報銷,或者報銷的比例特別小。
3樓:修洋章春曉
鎮醫院在百分之八十,越上級的醫院
比例越小,私利醫院報銷比率更小。
4樓:屹農金服
新型農村合作醫療報銷流程
一、新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。
二、在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院**的參保患者,應在出院後三個月內,由參保人或其家屬帶醫藥費用原始發票(影印件無效)、住院醫藥費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷醫藥費用。
三、特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫療機構證明書,以及《黃巖區新型農村合作醫療特殊病種門診**審批表》向新農合業管中心提出申請,經區新農合辦稽核批准後,其門診醫藥費用(不包括支援**、輔助**或**其他疾病的醫藥費用)可以列入新農合**的報銷範圍,按住院報銷標準以年度為單位報銷。
四、因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷週期為經區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、稽核,屬實後予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷自己承擔部分的醫藥費用。
需要資料是:新農合證,入院證,出院證,診斷證明,病歷,住院花費總清單,身份證等。報銷比例看的大小
新農村合作醫療與醫保可以同時報銷嗎
5樓:楠姐聊財商
不能。兩者屬於不同的醫療保障體系,兩者只能選其一,至於選擇哪個報銷更划算,就要按報銷金額看……
6樓:之何勿思
嚴格來講,個人只能享受一種醫療保險,但為了讓農民得到更多的實惠,有工作單位的農民可以享受兩種醫保。
其治病發生的費用先在一個保險單位報銷後,剩餘的部分在另一個保險單位報銷,需要提醒的是必須是在新農村合作醫療和職工醫保共同的定點的醫療機構住院,才能在兩個保險機構報銷,並且是補償性質的,具體的報銷比例還是得問相關的保險機構。
醫保(城鎮職工醫療保險)或者農村合作醫療。兩者都有定點醫院的規定,這都是國家組織辦理得保險。
7樓:匿名使用者
城鎮醫保與新農合已經合併,不能同時報銷。
《***關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(國發〔2016〕3號)在「
二、整合基本制度政策」一部分中指出:
(一)統一覆蓋範圍。
城鄉居民醫保制度覆蓋範圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。農民工和靈活就業人員依法參加職工基本醫療保險,有困難的可按照當地規定參加城鄉居民醫保。
各地要完善參保方式,促進應保盡保,避免重複參保。
8樓:韋培敏
社保和新農合是不能同時報銷的,你只能選擇其中一種報銷,因為這是兩者不同體質的社保,繳費的不同,報銷的比例也是不一樣的
9樓:特別
住院申請的愛佑**,在合醫報銷時作為自費處理?請問怎麼辦,這樣做合理嗎。
10樓:在三門源游泳的冷杉
我家裡那個農村合作醫療一定要買,他們說我不買,就整個戶口薄上的人都不能買農村合作醫療,中國的規定有時令你哭笑不得
11樓:手機使用者
只能報一種的,住院時要把醫保卡押到住院處的。且只能押一個醫保卡的。職工醫保門診和住院都可以的,新農合只對住院的按比例報銷的,且報銷比例低,要到新農合醫保辦報銷的。
職工醫保報銷比例高,出院時直接和醫院結算,結算後的收據報銷是無效的。甲類藥比乙類要報銷的比例要高,丙類藥是自費的。
麻煩採納,謝謝!
12樓:愛喝粥
新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
新農村合作醫療如何報銷?
13樓:房婭卷濟
現在農報銷很簡單的,只要住院時帶上社保資料到那辦理住院,出院時一同結算的。
14樓:維他vita為他
回答新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。
2、在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院**的參保患者,應在出院後三個月內,由參保人或其家屬帶醫藥費用原始發票(影印件無效)、住院醫藥費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合視窗報銷醫藥費用。
特殊門診的辦理:對一年內從未住院的糖尿病、高血壓(ⅱ期及以上)、惡性腫瘤(放療、化療)、精神病、白血病、肝硬化、尿毒症(門診透析)、系統性紅斑狼瘡、慢性風心病和腦血管意外**期等特殊疾病患者,將全年累積門診費用按比例在年底給予補償(注:需到縣定點醫療機構確診後,在醫院填寫申請表,再到縣農閤中心辦理相關手續)。
提問我是石首市的到荊州中心醫院住院,出院合作醫療怎麼報銷?需要什麼手續
回答材料是一樣的
提問需要轉院手續嗎?
縣裡可以直接去市醫院看病報銷嗎?
回答有轉過的話 是需要的
提問現在不是改革了嗎
不可以直接報?
回答那些材料帶著 結算的時候算的
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15樓:匿名使用者
需要總清單是因為一日清單他難得給你慢慢加!怕麻煩對工作不負責的表現!需要兄弟的戶口就想不通了,可能各地政策不一樣!
原則上只要住院本人的就可以了,收據寫錯了那就是寫那個人的責任了,要拿回當地**財政局找到他們給你改,這個不是鬧著玩的,因為合作醫療以年為單位參加,你拿2023年的去,當然人家不認了哈!改了要加蓋公章哦,不然不行!私章不來哈!
16樓:鈄濃原芳洲
一般按以下標準進行申報:(供你參考)
一.在各鄉鎮定點醫療機構住院的農民,住院費用在100元(含100元)以下的部分不予補助,100元以上—1000元補助40%;1000元以上—3000元補助50%;3000元以上部分補助60%。
二.在縣級定點醫療機構住院的農民,住院費用在500元以下的部分不予補助,500元以上—2000元補助30%;2000元以上—5000元補助40%;5000元以上部分補助50%。
三.在縣外縣以上定點醫療機構住院的農民,住院費用在800元以下的部分不予補助,800元以上—2000元補助20%;2000元以上—5000元補助30%;5000元以上部分補助40%。
四.個人年內累計補助最高封頂線為10000元。
五.因疾病需要做化療、放療、透析的農民患者須持鄉級以上的診斷證明和本人的身份證村委會證明到縣合作醫療辦公室備案後,在不辦理入院的情況下,其門診費用納入補助範圍,每放療、化療一個療程視作一次住院,補助辦法按同級醫院補助標準補助。
新農村合作醫療保險報銷比例
17樓:匿名使用者
凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內門診、住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。享受補償的辦法如下:
(1)門診:門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%。設封頂線為150元。
(2)住院:住院設起付線,鄉鎮衛生院起付線不低於100元,報銷比例不低於50%;縣級定點醫療機構起付線不低於200元,報銷比例不低於40%;縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元,報銷比例不低於30%,起付線為個人自付部分。比如:
到鄉鎮衛生院住院,共支付醫藥費用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高於7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。
凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉鎮衛生院,報銷比例為70%;縣級定點醫療機構報銷比例不低於40%。
18樓:二貓只
新農村合作醫療報銷一般是百分之75低保戶的報銷比例更大。
19樓:匿名使用者
看你醫院等級。鄉鎮級的在80左右,縣級在50左右,市級必須是指定醫院,在30左右
20樓:荀秀榮貝春
鄉鎮衛生院起付線為200元。201→1500報銷30%1501
→3000報銷35%3001元以上40%。縣醫院起付線300元,其它同上。縣外醫療機構報銷標準起付線同縣,報銷比例依次減少10%。
21樓:孫付友御水
是這樣的
這個報銷比例並不是說按照總費用來報銷,而是要符合當地合作醫療規定的範圍才可以按照規定比例報銷的
有可能是這次住院產生的費用很多都是屬於醫保外費用,也就是俗稱的自費藥,所以是不能報銷的
你可以看看醫院的費用明細弧揣崗廢瞢肚哥莎工極,是不是這樣的
22樓:
我知道現在河北的新農合已經能夠報56%了
新農村合作醫療保險報銷比例,新農村合作醫療報銷比例是多少?
參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷 在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25 報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級 含 以上定點醫療機構的門診醫藥費用不予報銷。報銷範圍 藥費 輔助檢查 心腦電圖 x光透視 拍片 化驗 理療 鍼灸 ct 核磁共振等各項檢查費限額200元 手術費 參照...
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