1樓：黎昕科普知識小屋
四項不包括在報銷範圍內：1. 沒有在指定的醫院接受**。
我們都知道，醫保卡只能在指定的醫院使用。否則，不管你是生病了還是買了藥，你都不能報銷，只能自己支付。2.
醫療費用超過了醫療保險的限額。由於龐大的人口基數和醫保報銷的壓力，醫保報銷的上限也將設定，但在大多數情況下，這就足夠了。3.
醫療費用低於醫療保險的報銷限額。事實上，醫療保險不僅有上限，還有下限。因此，醫療費用太低，無法報銷。
根據國家經濟發展的實際水平，起點一般在100元到1800元之間。如果費用太低的話，就會不符合保險門檻，只能自己支付。4.
特殊醫療被保險人因整形、**等原因所產生的醫療費用不予報銷。近年來，隨著科學技術的發展，人們對自己的外表也有了更多的要求，因此人們都希望自己變得更好，但這些並不在醫療報銷之內。
基本這四項不報銷奧親。
提問。說什麼更換系統不能報銷。
那就只能是系統的事情了親，你可以問問相關人員，一般都是可以給報銷的。
2樓：松逸緻
年年交合作醫療不交都不給發直補了現在倒是好交了也不給報銷了哪還交合作醫療有什麼用啊。
農村合作醫療為什麼門診不報銷
3樓：律漸
因為門診檢查不使用社會保障卡收費，所以一般不給予報銷。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
為何我報銷不了農村合作醫療保險
4樓：abc保險網
只要購買了合作醫療，就可以給予報銷的。
必須到指定醫療機構就醫，就可以享受報銷。
農村合作醫療保險是當年購買，次年生效享受報銷待遇，其最低檔費用為20元/年/人。
合作醫療保險報銷，需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。
其手續包括：本人身份證，醫保卡，譽族含原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。
合作醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，a類藥品可以享受全報，c類就需要全部自負費用，而b類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫藥費總計19000元，而報銷公式是這樣的：（19000-500《起付線》-自費藥）*70%，如果說自費藥佔據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
1,絕大多數的病都能報銷，（你這個就可以）但是對於用藥和**專案都有很多限制。（各地區不同）同時如果需要器材，通常是不報銷的。（比如支架之類的的）
2，意外傷害保險明顯不能報銷這個。只有你收到的傷害對你造成了永久的損傷，而且可能影響你的生活才會報銷。（這個不是你說了算，保險公司有一個嚴格的殘疾定義表，是按照那個**判斷的。）
補充：可以同時報。意外傷害屬於商業保險，合作醫療屬於社保不衝突，可以同時報。
但是意外傷害有嚴格的定義。和我們平時理解的因為意外發生的任何傷害相關穗知的費用有差別。
商業保險的意外傷害本質上是說那些因為因為意外造成的不可修復的肢體缺失或者能力喪失。
你的情況顯然不屬於這種。（你的腿還慶笑在，還能走路）除非醫生說你的腿治不好了，未來只能靠柺杖走路了，那麼保險公司才會賠。如果醫生說可以治好，那麼就不屬於意外傷害了。
3、絕大多數疾病都是可以報的，除了工傷、打架、鬥毆、故意自傷自殘、有第三方責任的意外傷害、美容、手術矯形等情況是不報的。具體按當地農村合作醫療規定。
4、商業意外險的賠付，按合同條款，但有一點，醫療費用方面不能重複報銷，只能選擇一方報，有農村合作醫療不報範圍的賠償，那按合同規定進行賠付。
擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
新農合不可以報銷的
5樓：戴永生
法律分析：新農合兄搭歷不報銷的專案有：
1.非因疾病而產生的**費用；
2.超過報銷枝滑時間的；
3.因違法行為而致使自身住院**的； .
4.不是在新農合定醫院就診的；
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務羨搜設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
新農合什麼情況不報銷
6樓：楊波
法律分析型敬液：新農合不能報銷的情況有：1、非因疾病而產生的**費用；2、超過報銷時間的稿畝；3、因違法行為而致使自身住院**的；4、不是在新農合定點醫院就診的。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**卜物中支付。
新農合哪些情況不報銷？
7樓：龍哥說法律
新農合就是咱們農民朋友的醫保，可以報銷門診和住院醫藥費，解決咱們廣大明銀納農民朋友看病難、看病貴的問題，但是可能大部分人還不知道，新農合也有四種情況激沒是不能報銷的，今天就把這4種情況交代清楚，避免多花冤枉錢。
搏敗 第一，不在定點醫院看病就醫的，不能報銷。如果咱們需要到其他非定點醫院進行**的，需要開具轉診單才能進行異地報銷；第二，非疾病原因產生的醫療費用不能報；比如美容、鑲牙、配眼鏡、配助聽器等，這些情況產生的醫療費用都是不能報銷的，只能自費；第三，由於交通事故、工傷等原因的受傷**，應該先由第三方承擔責任，新農合不能直接報銷；第四，如果是自殘、自殺、打架鬥毆、吸毒等違法行為導致的受傷，也是不能報銷的。
如果只有新農合，確實還有很多情況是報銷不了的，還需要配置商業保險來做補充。如果農民朋友預算有限，建議至少要配置意外險和有墊付功能的百萬醫療險，每年幾百元的保費就可以擁有上百萬的保障，價效比非常高。當然了，有條件的話建議再加上重疾險，因為咱們一旦得了大病，肯定是短時間內不能再工作了。
重疾險的保額可以補償這部分收入損失，減輕家庭的經濟負擔。
什麼情況下新農合不能報銷
8樓：abc生活攻略
新農合不能報銷的情況有：
1、非因疾病而產生的**費用；
2、超過報銷時銀肢喚間的；
3、因違法行為飢辯而致使自身住院**的；
4、不是在新農合定點醫院就診的。
法律依據】根據《社會保險法》第二十八條，符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的鋒凱醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
什麼情況不能報銷新農合
9樓：周業懇
1、非正常轉診到上級醫院，老百姓未經當地醫院醫療，擅自到非定點地區就醫的，醫療費用不能報銷。
2、非因疾病產生的費用，正常看病產生的交通費、住宿費、營養費、吃飯等費用不能報銷。
3、非因自身原因產生的費用，例如發生交通事故、發生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫治的，新農合不能報銷這些費用。
4、違法行為導致自身受傷，自殘、自殺、服毒、打架鬥毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的，不予報銷。
一、2023年新農合報銷範圍包含哪些。
2023年新型農村合首蔽作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次扒芹亂及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
法律諮詢：網友：新農合報銷什麼時候到賬？
律師：新農合只要是報銷，一般都會在一至兩週左右拿到結果。因為地區的差異性，所以也會有所不同，但是還是建議大家趁早報銷比較好。
具體的得根據您在縣級醫院或是省市級醫院來決定。大家如果選擇在本縣或本市醫院就診，可以憑藉相關收據在出院後的半個月內進行報銷。如果是在外縣或外省醫院就診，得經過新農合機構稽核後再報銷，一般需春檔要在當年度完成。
新農村合作醫療報銷，新農村合作醫療 報銷
二姐聊保險 農村醫療保險，又叫新農合，凡是參加新農合的農民，只要在定點醫療機構門診 住院的，都可以用新農合報銷，報銷範圍主要包括藥物報銷 檢查費用報銷 床位費報銷等。以藥物報銷為例，納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。新農村合作醫療怎麼報銷？5 進賢大幹部 應該先到當地醫院，得到診斷書上的建...
新農村合作醫療保險報銷比例，新農村合作醫療報銷比例是多少？
參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷 在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25 報銷，門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級 含 以上定點醫療機構的門診醫藥費用不予報銷。報銷範圍 藥費 輔助檢查 心腦電圖 x光透視 拍片 化驗 理療 鍼灸 ct 核磁共振等各項檢查費限額200元 手術費 參照...
農村合作醫療怎麼報銷，農村合作醫療異地報銷
鑽誠投資擔保 新農合報銷程式 一 申請受理 1 申請人 參合病人本人或者其配偶 父母 子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶 父母 子女的，由其兄弟 姐妹代其申請 沒有兄弟 姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其 人 申請的，應當提交 人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。2 受理...