1樓:baby無知的螞蟻
工傷住院期間的醫療費是由工傷保險**報銷的,所以花的越多,那麼報銷的費用越多。如果有傷殘等級的,傷殘等級賠償是另外計算的,和**費用無關。
依據《社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:
(一)**工傷的醫療費用和**費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑑定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)**工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
2樓:匿名使用者
在保險公司買的醫療險是屬於補償型險種,是社保的有力補充。一般包括有醫療費用、住院津貼,這兩部分是單獨賠付。
醫療費用可以工傷保險報銷剩餘的部分,再走商業險報銷,不可以兩邊同時全額報銷。例如:工傷住院花了1萬,社保報銷6000,餘下4000走商業險按合同約定比例報銷(比例為90-100%)。
住院津貼是按天結算,每天補貼50-200元(具體看合同)。例如:工傷住院共10天,按天補償200計算,就是賠2000元。
實際報銷下來:社保6000+醫療險4000+住院津貼2000=12000元,實際只花了10000,還多了2000補貼。是不是覺得商業醫療險真的很好呢?
3樓:一線口語
當然有關係了
醫療費一般都是全額賠付的
工傷期間得花費和工資是單單位出還是醫療保險公司出?
4樓:匿名使用者
工傷職工醫療費用和停工留薪期工資按照下列辦法辦理:
一、符合規定的醫療費用和住院伙食補助費,由工傷保險**支付;不符合規定的醫療費用原則上由工傷職工自行承擔,但用人單位同意的除外。
用人單位沒有參加工傷保險的,由用人單位支付工傷保險**支付的部分。
二、停工**期間,原工資福利待遇不變,由所在單位支付。
符合護理條件的,經醫療機構書面證明,由用人單位負責護理。
法律依據:
《工傷保險條例》第三十條、第三十三條。
5樓:匿名使用者
工資有單位發放,工傷**費用由社保工傷保險**統籌出。
6樓:匿名使用者
**期有關的費用由保險支付,工資由單位支付。
7樓:法妞問答律師**諮詢
可以申請工傷賠償的,
8樓:匿名使用者
你說的不清楚,到底是社保還是商業保險公司?
單位正常交社保的,住院醫療費到社保局報銷;停工期的工資福利肯定是單位給你發啊,怎麼可能是社保局呢。
如果單位既給職工交了社保,有另外買了商業保險,那麼社保局不可報銷的醫療費找商業保險公司報銷。
單位沒交社保的,所有條例規定的待遇由單位負責;如果只買了商業保險,那麼舊單位和商業保險公司共同負責。
員工因工受傷(工傷)後醫療費報銷及保險公司的意外傷害險賠償有無衝突,可重複賠付嗎?
9樓:匿名使用者
1、從法律上講,
是不能重複報的。
2、最好先將發票影印好,先用原件報工傷險去理賠,回如果可以,再答用影印件報意外險去理賠。
3、期間如果是因為工傷無法自理生活的,需支付護理費,可按該家屬在單位的上一年平均工資的標準來支付。
4、其它補償需要看工傷傷害的程度,是否能評得上等級?如果評得上的話,就要支付的,按當地的標準,一次性傷殘補助金,如果員工要離職了,還有一次性傷殘就業補助金、一次性醫療補助金等都要給的。
5、前一項關於醫藥費的按工傷險理賠的,一般大部分可以賠付,但後一項的關於住宿、車費、伙食的,基本社保工傷險這邊是沒有理賠的。
10樓:匿名使用者
可以重複報銷的
具體地,你要問問保險公司和社保中心
公司要支付護理費用給該員工
你這種情況補足家屬的工資就可以了的
傷後補償
要等到勞動局做工傷鑑定後
才可以決定賠償多少的
11樓:匿名使用者
選擇社保報然後商保報
工傷醫療費和工傷賠償金是否有區別,公司已經為我墊付醫療費,保險公司發放的賠償款怎麼分配
12樓:baby無知的螞蟻
工傷醫療費和工傷賠償金是由區別的。
在工傷待遇稽核中,社保中心會支付員工工傷醫療費,同時會支付住院期間的生活費以及傷殘的一次性傷殘補助金。如果是單位墊付的醫療費,那麼根據單位墊付金額歸還給單位,生育賠償部分由員工獲得。
以及《社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:
(一)**工傷的醫療費用和**費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑑定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)**工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
13樓:楓林晚
工傷醫療費和賠償是兩兩回事,經過認定工傷之後,不管職工是不是達到傷殘,醫藥費是都給報銷的,職工沒有達到傷殘,是沒有賠償的,如果單位墊付了醫藥費,工傷保險報銷的醫藥費,就應該單位收回,因為職工並未支付醫藥費,而是單位墊付的,如果達到傷殘,發給的一次性傷殘補助,單位沒有事先支付,那麼就應該發給職工本人。
比如醫藥費是2萬元,一次性傷殘補助為4萬元,合計工傷保險撥款6萬元。單位給你墊付了2萬醫藥費,單位扣回,給你一次性傷殘補助4萬元。
工傷花的費用,走商業保險和工傷保險,報銷,有什麼區別?公司說走商
14樓:匿名使用者
1、先走商業保險報銷,與工傷認定不衝突,沒有影響。
工傷保險是國家《社會保險法》要求的,企業應為職工繳納的社會保險之一,是為了保障企業和職工的工傷利益。
商業保險是商業行為,多保多得。
2、在某些特定情況下,如有第三方為工傷職工支付工傷相關待遇,則工傷保險待遇部門(勞動局)只做補足差額。
例如:交通事故中,由肇事方依責任認定負責醫療費和交通事故鑑定後的傷殘費,勞動局依工傷鑑定的賠償標準,不足的予以補足差額。
3、目前很多省市要求企業為職工購買工傷保險補充險,這也是一種商業保險,依工傷鑑定等級來賠償,與國家社保局要求的工傷保險不衝突。
4、因各地工傷待遇細則略有不同,建議諮詢當地的 地級市(含)以上的勞動局/人社局工傷待遇部門。
15樓:劉鵬律師
如果不涉及傷殘,僅僅是醫療費就無所謂,只要公司報銷醫療費,支付住院期間及休養期間的工資就可以,如果涉及傷殘,特別是做了手術的情況下,建議直接走工傷程式,工傷對勞動者有利。
16樓:鹿泉文化藝術服務中心
你好,按照工傷保險賠付金比較多。
17樓:研究生考研分享
不要走商業保險
工傷報銷都要發票原件的
18樓:匿名使用者
商業保險和工傷保險是不衝突的,如果在單位受了工傷的話,仍然可以進行工傷認定,結果為工傷的話,仍應當按照工傷賠償的標準享受相應的工傷待遇。單位不給申請工傷認定的話,本人也可以去申請,不過一般工傷認定都需要用人單位開具的證明。不行的話可以到當地的勞動行政部門投訴。
19樓:匿名使用者
除了兩個保險各自列支的渠道不一樣。最直接的就是報銷比例上可能會不一樣,因為工傷報銷是工傷保險來支付,只要憑工傷證和社保卡去工傷定點醫院看工傷部位及**基本上是100%都能報;另外工傷保險基本上可以說是終身制的,也沒有什麼上下限;但是商業保險有各種限制未必都能報。
我上班出了點工傷事故。單位給我墊付了醫療費。工傷保險賠付下來後。我住院期間的醫療費還用給公司嗎?
20樓:baby無知的螞蟻
需要,員工工傷的醫療費應該由工傷保險**支付,而單位墊付的費用應該在報銷之後還給單位。
國家基本醫療保險,工傷保險和生育保險藥品目錄什麼時候執行
一直都在執行,只不過按時增減而已。 這個是根據國家的政策來執行的 2019年國家基本醫療保險,工傷保險和生育保險藥品目錄為什麼沒有釋出 abc保險網 2009年12月,人力資源和dao社會保障部發布了回2009年版 國家基答本醫療保險 工傷保險和生育保險藥品目錄 這是中國醫保目錄出現以後的第二次修訂...
工傷住院期間的生活費,營養費和護理費由誰出?
一般說來,受工傷的勞動者在工傷住院期間的護理費應當由用人單位來進行支付。當然,勞動者應當首先與企業確定勞動關係,之後應當儘快去有關部門進行工傷鑑定以及對勞動者的勞動能力的鑑定。停工留薪期工傷職工停工留薪期存在生活自理障礙,需要護理的,由 工傷醫療機構出具書面證明,用人單位負責護理,用人單位可以派人護...
申請了工傷認定延時,工傷認定結果前的醫療費誰出
發生工傷的,如果想走工傷的話,可以先由本人支付醫療費用也可以先由用人單位支付醫療費用。如果認定為工傷的,那麼單位報銷的工傷費用歸為單位所有,如果醫療費是由個人先出的,報銷工傷費用後,單位把工傷費用支付給員工。工傷 醫療費用,有繳納工傷保險的,由工傷保險 支付 未繳納工傷保險的,由用人單位承擔。法律依...