社群醫保卡的報銷範圍,社群醫療保險有哪些報銷範圍

時間 2022-05-06 22:35:04

1樓:abc保險網

參加城鎮居民醫療保險可憑本人身份證、戶口簿到戶籍地所在的街道或社群的勞動保障所辦理參加登記手續。城鎮居民醫療保險主要保住院、門診大病,兼顧普通門診,住院平均報銷比例在60-70%

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

2樓:職場導師肖哥

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回答社群醫院可以報銷哪些費用?

到這區醫院就醫,記得喲啊帶好自己的醫保卡,以方便登記。在部分省市,需要參保人在系統裡自己選擇相應的社群醫院,一般大家都是選離自己家最近的,這樣看病就醫比較方便。社群醫療保險並不是全部都可以報銷,有最高支付限額且個人要自付一部分。

個人負擔部分包括:普通門(急)診費用;定點零售藥店購藥費用和住院(門診規定病種)部分費用。住院實行掛賬結算,參保居民預交一定費用後住院**,出院時定點醫療機構核算確定,個人支付部分和統籌金支付部分。

最高支付限額是指在一個醫療年度內基本醫療保險**支付參保人醫療費用的最高數額。標準為本市上年度職工平均工資的4倍左右。

社群醫院看病報銷流程是怎樣的?

到指定醫院使用社群醫保卡,到醫院就診時請及時出示醫保卡,以便登記。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的影印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。

1、社群居民持「醫保卡」及醫院出具核准簽名並蓋章的報銷核准單在各社群進行報銷。

2、報銷時社群工作人員核准病人醫保卡號,並稽核公章及簽名,核對無誤後進行登記。

3、報銷稽核材料必須有醫院出具的報銷核准表、病人來院就診收費單、病人醫保卡。

持有社保卡的職工到社群醫院就醫,一般是上面的流程,各地在具體環節上可能有所差異,大家可以在就診前瞭解詳細資訊。

提問是不是得先去社群問報多少?

回答對,你也可以撥打12333諮詢

提問是多錢以上可以報?

回答3萬以上就可以報了

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社群醫療保險有哪些報銷範圍

醫保卡社群報銷比例是多少

社群醫保的報銷範圍

3樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

4樓:abc保險網

社群醫療醫療保險分為兩種一種是在社群交一年一百來元,有的在勞動局基礎上交的,通常報銷比例是百分之35%~45%。但是所報的醫療費用及醫藥主要包括醫保範圍之內的,但保範圍之外的醫療設施及醫藥費是不報銷的由個人自己承擔。

社群醫保卡的報銷範圍

5樓:abc保險網

參加城鎮居民醫療保險可憑本人身份證、戶口簿到戶籍地所在的街道或社群的勞動保障所辦理參加登記手續。城鎮居民醫療保險主要保住院、門診大病,兼顧普通門診,住院平均報銷比例在60-70%

6樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

社群醫保卡報銷範圍

7樓:abc保險網

參加城鎮居民醫療保險可憑本人身份證、戶口簿到戶籍地所在的街道或社群的勞動保障所辦理參加登記手續。城鎮居民醫療保險主要保住院、門診大病,兼顧普通門診,住院平均報銷比例在60-70%

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8樓:職場導師肖哥

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回答社群醫院可以報銷哪些費用?

到這區醫院就醫,記得喲啊帶好自己的醫保卡,以方便登記。在部分省市,需要參保人在系統裡自己選擇相應的社群醫院,一般大家都是選離自己家最近的,這樣看病就醫比較方便。社群醫療保險並不是全部都可以報銷,有最高支付限額且個人要自付一部分。

個人負擔部分包括:普通門(急)診費用;定點零售藥店購藥費用和住院(門診規定病種)部分費用。住院實行掛賬結算,參保居民預交一定費用後住院**,出院時定點醫療機構核算確定,個人支付部分和統籌金支付部分。

最高支付限額是指在一個醫療年度內基本醫療保險**支付參保人醫療費用的最高數額。標準為本市上年度職工平均工資的4倍左右。

社群醫院看病報銷流程是怎樣的?

到指定醫院使用社群醫保卡,到醫院就診時請及時出示醫保卡,以便登記。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的影印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。

1、社群居民持「醫保卡」及醫院出具核准簽名並蓋章的報銷核准單在各社群進行報銷。

2、報銷時社群工作人員核准病人醫保卡號,並稽核公章及簽名,核對無誤後進行登記。

3、報銷稽核材料必須有醫院出具的報銷核准表、病人來院就診收費單、病人醫保卡。

持有社保卡的職工到社群醫院就醫,一般是上面的流程,各地在具體環節上可能有所差異,大家可以在就診前瞭解詳細資訊。

提問是不是得先去社群問報多少?

回答對,你也可以撥打12333諮詢

提問是多錢以上可以報?

回答3萬以上就可以報了

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社群醫保怎樣報銷,又能報百分之多少

9樓:大嫘嫘

社保醫保怎麼報銷醫保是80%社保70%報銷

10樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的

社群辦的醫保看病可以報銷嗎,怎麼報,社群醫保有哪些用呢,難道只有住院可以報嗎

11樓:鸑鷟

可以報銷。

住院實行掛賬結算,參保居民預交一定費用(含起付標準和需個人自付費用的押金)後住院**,出院時定點醫療機構核算確定統籌金支付部分和個人支付部分。

參保居民因探親、休假等原因在異地發生的急診住院醫療費用,納入醫保**支付範圍。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的影印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。

社群醫療保險屬於城鎮居民醫保,也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群,交的費用比較少,但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高,

並且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社群醫院開始,符合轉院規定了才可以上大醫院,直接上大醫院的話,可能不給報銷的。

參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)醫療費用,實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。

兩種門診大病費用可報銷

據介紹,門診大病包括:門診特殊病種(惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術後服抗排斥藥)和慢性病(高血壓、冠心病、糖尿病)。

門診**特殊病種:統籌**支付50%,個人負擔50%;門診**慢性病:一個年度內,在定點醫療機構發生的門診**慢性病的醫療費累計超過350元的,超過部分由統籌金按照50%的標準支付,統籌**最高支付限額為2000元。

拓展資料:

社群醫保不能報銷的標準:

1.未經批准在非定點醫療機構就診發生的醫療費用;

2.自殺、自殘的(精神病)除外;

3.打架、鬥毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;

4.交通事故、意外傷害、醫療事故等;

5.因美容、矯形、生理缺陷等進行**的;

6.屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付範圍的;

7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。

12樓:匿名使用者

可以報銷的。

使用醫保卡就醫可以享受醫療費用的減免,所以可以儘量使用醫保卡看病買藥醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付 3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

13樓:綦曉瑤藺韻

可以報銷社群辦的醫保就是**醫保局讓他們去辦的居民醫療保險最基本的保險,你想那麼多人口,醫保局上班就那麼些人,肯定把工作安排到由各個社群去辦理這件事的。

14樓:

醫保報銷的原則是:定點醫院、納入醫保範圍的醫療服務和藥物,達到最低起伏線以外的醫療花費。

15樓:

醫保就是可以刷社保卡的地方都可以買點藥的,大病住院可以報的,小病就是一般藥房裡買了刷社保卡就對了

西安市社群醫療保險報銷範圍

16樓:平安健康保險

參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列專案費用納入城鎮居民基本醫療保險**報銷範圍:

(一)住院**的醫療費用;

(二)急診留觀並轉入住院**前7日內的醫療費用;

(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

(四)符合規定的其他費用。

17樓:小小教書匠呀

回答您好,很高興為您解答

參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用,在基本醫保及「二次報銷」支付後,個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予「再次報銷」,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

4、報銷額度

每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民,其基本醫保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,參保者每年最高可報銷37萬元。

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醫保卡報銷流程如下 1 憑醫保卡或身份證 戶口薄等有效證件到醫院辦理醫保聯網手續,出院時直接辦理結算手續 2 或者是帶齊相關資料到當地社保中心相關部門申請辦理,稽核完成後符合條件的,就可以即時辦理。在就醫的時候向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結賬時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,...

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