1樓:普林說保險
根據相關規定刷了醫保卡後是不能夠報銷第三方保險賠償等的,如果存在第三方造成的事故等是不能刷醫保卡的,不能同時使用。
如果是醫保卡的型別不同,那麼它的報銷範圍也不一樣,所以刷醫保卡後不能報第三方賠償。
擴充套件資料:
醫保的3大分類:
1.城鎮職工基本醫療保險(職工醫保)
2.城鎮居民基本醫療保險(居民醫保)
3.新型農村合作醫療報銷(新農合,已歸入居民醫保)
1.城鎮職工基本醫療保險。
這個名字是很長,但是簡單說就是「職工醫保」,和我們的職工社保是對應的,也就是職工社保包含了職工醫保。
而這個職工醫保,恰恰也是和很多朋友息息相關的。平常生病看病、買藥,基本都要用到它。
但你要注意,並不是所有的錢,醫保都能報銷的,這裡面是有一系列規定的。
弄懂了規定,相信你對醫保報銷也能更有把握了。
(1)醫保目錄。
醫保目錄,也就是我們常說的報銷範圍。
簡單地講,就是醫保會規定,哪些藥物、檢查、**專案可以進行報銷,符合規定的費用才會進行報銷。
而如果不在醫保目錄裡,也就是我們常說的在醫保外的情況,就需要我們自己出錢了。
醫保目錄一般分為3大類:藥品、診療專案以及服務。
藥品又可細分為3類。
1.甲類藥:**比較低,使用範圍廣,使用的話會100%報銷。
2.乙類藥:**比較高,療效好,可以進行選擇性使用,使用的話只會報銷一部分,剩餘自費。
3.丙類藥:一般就是不在醫保目錄裡的藥,使用的話100%自費。
診療專案。可以分為**費、檢查費、手術費等,一般都是報銷一部分的。
服務。一般指的就是床位費,床位一般來說可以理解有2大類,一類是普通的住院病房,一類是比較高階的住院病房(vip、特需部等)
醫保的話,只會針對普通的住院病房進行報銷。
看完醫保目錄的科普,相信大家也能理解出醫保報銷的思路了,針對必須的、基礎的費用進行報銷,保障每一個人都能夠得到基本的醫療服務。
而更進一步需要享受更好的醫療服務,則需要自己再掏錢了。
2樓:abc保險網
1、受傷住院,主治醫生都會問是否工傷,自己受傷和工傷的醫療費用流程不同,一般不會出現即刷了醫保卡走了醫保,又報工傷的情形;
2、如果真的刷了醫保卡,再報工傷保險,可能會有些麻煩,但是各地的社保政策不相同,具體還是諮詢當地社保經辦部門為準,諮詢**:12333。
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刷醫保卡等於報銷了嗎
3樓:財富實驗室
刷醫保卡等於報銷了嗎
醫保費用一旦用社保卡實時結算後就相當於報銷過了,醫保部門不會再給您二次報銷的。費用醫保卡己刷,醫保不能再報銷了,如果單位同意報銷,可以上報。
定點醫院使用醫保卡的流程:
1、在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
醫保卡結算怎麼報銷
1、參保人員帶卡就醫:參加社保之後,一般會發放社保卡,參保人員帶卡就醫,此時要看定點醫療機構是否開通實時結算業務;
2、定點醫療機構開通實時結算業務:參保人員用社保卡**後,進行門診和檢查,結算時,醫療將自動按比例報銷費用,參保人員只需支付自費的部分;
3、定點醫療機構未開通實時結算業務:結算時參保人員需要墊付,然後由參保單位帶著發票、社保卡、診斷證明等,去醫保經辦機構稽核報銷;
4、參保人員未帶卡就醫:如果你是去定點醫療機構看病,忘記帶社保卡,並非不能報銷,你屬於這些情況,就可以在事後去醫保經辦機構報銷:發生急診、做計劃生育手術、企業欠費沒有準時繳納費用、參保後沒有領到卡、正在走補卡換卡程式還沒有拿到新卡等,如果你不屬於這些情況,那麼未帶卡就醫,必須由本人全部支付。
4樓:abc保險網
如果是從你的卡里刷的話。那肯定是沒有得報的。因為社保卡里的錢是也就是口袋裡的錢。
你用自己的錢公司怎麼會給你報呢?刷社保卡的都自費藥。自費藥是不給報的。
這個不管是深戶也好,非深戶也好都是一樣的。
不管是在那裡看病都是一樣的。都是按規定來報的。只是在外地看病的話。相對能報的就少了一些。
報的錢不會是你自費的那部分。也不是卡里的錢。都不是這兩項。
能報是多社保用藥。和社保醫療規定範圍內的用藥和醫療費用。以前都是憑發票來報。
現在的有些醫院不一樣。有錢直接從社保局扣。有的先把錢墊上,後拿發票到單位報。
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5樓:職場導師夢樂
親 您好 刷醫保卡醫保局報銷 工商的話是公司報銷的工傷範圍是工傷認定的前提,一般由法律直接規定。各國及地區的工傷保險法律以及國際勞工公約對工傷範圍的規定主要採取以下幾種立法模式:概括式立法模式、列舉式立法模式、混合式立法模式。
6樓:匿名使用者
並非醫保報銷。而是刷的是每月由醫保局劃撥給你的醫療費,這錢就是用於藥店購藥,醫院門診看病刷卡消費的。卡中餘額沒有了,就得自費。
7樓:
刷卡不等於報銷,只有用社保賬戶結算的那部分屬於報銷。如果只是用個人賬戶餘額消費,比如買藥,是不叫報銷的,因為花的是自己的錢。
8樓:紅茸
刷了醫保卡的確是等於報銷了,而且發票上面都會有的。
醫保報銷和刷醫保卡不是一回事,是嗎?
9樓:匿名使用者
對,你理解的非常準確。社保卡上的錢就是自己的,刷掉了就沒有了。醫保報銷是花掉自己的錢,還能報銷回70%以上。
10樓:何時明月老師
準確的說刷醫保卡等於報銷,報銷之後,醫療保險部門將不再給你報銷。如果單位同意報銷,可以上報。
醫療保險卡報銷僅限於在指定醫院因疾病和部分事故導致的住院或者手術的醫療費用。醫療保險卡的報銷金額為當地社會保障工資的4倍(一年內累計值)。醫療保險卡上的錢可以用來在指定藥店購買藥品,支付門診和急診費用,但不屬於報銷範圍,因為醫療保險卡上的錢是醫療保險個人賬戶上的錢。
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