合作醫療保險是什麼保險,新型農村合作醫療保險這幾種保險有什麼區別

時間 2022-05-23 23:00:03

1樓:abc保險網

小諾解答:

您好!合作醫療保險指的是農村合作醫療保險,又叫新農合,是一項針對農村居民提供醫療保障的惠民政策,為農村居民解決一部分醫療費用,緩解他們的生活壓力。合作醫療保險由個人、**、集體共同出資,本質上是一種互相幫助的醫療保險。

合作醫療保險採取自願原則,農村居民可以根據自己的情況選擇是否參加。但一般建議最好參加合作醫療保險,給自己的健康提供一個最基礎的保障。而且**便宜,一年只需要兩百元左右。

2樓:柴飇舒如凡

合作醫療保險是社保的一種,針對農村戶口長期居住人員的一個保障

3樓:秒懂百科

合作醫療:全稱新型農村合作醫療保險

新型農村合作醫療保險這幾種保險有什麼區別

4樓:鑽誠投資擔保****

農村新型合作醫療是國家針對農民實施的一項醫療保障制度,它的基本設計是每位參保農民個人每年交費20元,國家財政每人每年配套80元,構成醫療保險**,主要用於農民生病住院的費用補助,報銷比例為60-75%,最多可報銷20000元。它不能報銷門診醫療費用,但參保人一年內沒有住院,則可以返回一定的門診費用。農村新型合作醫療以戶為單位自願參保,不能強迫參保,在一戶中不能某些人蔘保而其他人不參保。

城鎮職工個人基本醫療保險是針對城鎮職工(包括農民工)實施的一項基本保險制度。它的繳費由個人和單位兩部分構成,繳費標準為單位和個人各繳納月工資的2%,共4%。保險費中一部分根據職工年齡及繳費年限等條件按一定比例劃入職工個人醫療帳戶,發給職工個人醫保卡。

個人帳戶中的資金可用於指定醫院門診及指定藥店購藥費用,也可以用於交納住院時個人交費部分。保險費的另一部分劃入統籌帳戶,用於職工住院費統籌。職工生病住院可在指定醫院住院**,享受一定比例的報銷。

職工個人基本醫療保險為強制保險,用人單位必須為職工個人辦理基本醫療保險。

5樓:匿名使用者

每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢

醫療保險與合作醫療有什麼區別?

6樓:我愛保險網

農村新型合作醫療是國家針對農民實施的一項醫療保障制度,它的基本設計是每位參保農民個人每年交費20元,國家財政每人每年配套80元,構成醫療保險**,主要用於農民生病住院的費用補助,報銷比例為60-75%,最多可報銷20000元。它不能報銷門診醫療費用,但參保人一年內沒有住院,則可以返回一定的門診費用。農村新型合作醫療以戶為單位自願參保,不能強迫參保,在一戶中不能某些人蔘保而其他人不參保。

城鎮職工個人基本醫療保險是針對城鎮職工(包括農民工)實施的一項基本保險制度。它的繳費由個人和單位兩部分構成,繳費標準為單位和個人各繳納月工資的2%,共4%。保險費中一部分根據職工年齡及繳費年限等條件按一定比例劃入職工個人醫療帳戶,發給職工個人醫保卡。

個人帳戶中的資金可用於指定醫院門診及指定藥店購藥費用,也可以用於交納住院時個人交費部分。保險費的另一部分劃入統籌帳戶,用於職工住院費統籌。職工生病住院可在指定醫院住院**,享受一定比例的報銷。

職工個人基本醫療保險為強制保險,用人單位必須為職工個人辦理基本醫療保險。

相比來說,職工個人基本醫療保險保障能力強,是必須辦的。農村新型合作醫療保險只能報銷住院費,且保障能力有限。所以,有了職工個人基本醫保,就不用農村合作醫療保險了。

另,兩者都要求發票報銷,如果兩者都保就可能因發票問題而有一方報銷不了。

7樓:容誠蹉新雪

兩種保險主管的單位不同:首先醫療保險主管單位是人力資源保險局下屬醫保局,分為職工醫療保險和城鎮居民醫療保險;合作醫療是衛生局主管的農村合作醫療。

8樓:職場諮詢師小陳

回答你好,關於你的問題我認為兩種保險主管的單位不同:首先醫療保險主管單位是人力資源保險局下屬醫保局,分為職工醫療保險和城鎮居民醫療保險;合作醫療是衛生局主管的農村合作醫療。

職工醫療保險和居民醫療保險都屬於社會保險中醫療保險的範疇,但是由於兩種醫療保險之間,存在參保物件、繳費方式、待遇享受等方面的巨大的差異,作為參保者,應根據自己的實際情況和經濟能力,選擇符合自己需要的醫療保險進行參保

希望能夠幫助到你

提問如果需要賠付的情況下,兩者是怎麼賠付的

回答「請問是不是新農村合作醫療和保險公司只能選其一呢?」。保險公司的理賠是補償原則,也就是1張住院發票只能在一處理賠,理賠好後,剩餘部分如果還可以理賠,那麼在找別的機構理賠。

一般推薦你這樣操作比較好:你先去農村合作醫療社理賠,然後問他們拿回發票原件,切忌,必須提出拿回原件!這個是重點,然後你再去保險公司進行進一步的補充理賠。

這樣對你比較好!

提問合作醫療是不是可以和商業保險同時賠付,還是一方賠付完另一方在賠付

回答可以一起報銷。

新型農村合作醫療報銷流程

一、新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。

二、在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院**的參保患者,應在出院後三個月內,由參保人或其家屬帶醫藥費用原始發票(影印件無效)、住院醫藥費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷醫藥費用。

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9樓:懷升謬玲然

職工醫療保險和居民醫療保險都屬於社會保險中醫療保險的範疇,但是由於兩種醫療保險之間,存在參保物件、繳費方式、待遇享受等方面的巨大的差異,作為參保者,應根據自己的實際情況和經濟能力,選擇符合自己需要的醫療保險進行參保

10樓:允通杭晴照

應根據自己的實際情況和經濟能力,選擇符合自己需要的醫療保險進行參保

11樓:貳蔓九逸雅

區別1:報表比例不一樣城鎮居民醫療保險的報銷比比例是85%,二新農合的報表比例根據不同等級的醫院報銷比例在10-80%不等,總之就是少報銷很多。區別2:

城鎮居民醫療保險裡返的錢一直可以累計,用不完的自動累計到下一年,而新農合到了一年就清0,迫使用不完也必須用完,不然就浪費了。區別3:如果是住院,城鎮居民醫療保險可以透支70%,也就是交3000可以用10000的藥錢,不足的在出院的時候報銷後多退少補。

而新農合必須就是要求全額交清費用,在醫院裡面存的錢必須超過自己已經消費的藥錢,不然就會面臨停藥。

城鎮居民醫療保險與新農合有什麼區別?

12樓:川次小白

1、覆蓋的人群不同。城鎮居民醫保主要覆蓋城鎮戶籍的居民,新農合主要覆蓋農村戶籍居民。

2、管理的部門不同。城鎮居民醫保主要由人社部門管理,新農合多數地方由衛生部門管理。

3、保障待遇的側重點不同。城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。新農合的門診待遇水平要高於城鎮居民醫保。

4、報銷比例不同。城鎮居民醫療保險的報銷比例是85%,根據不同等級的醫院,新農合的報銷比例在10%-80%不等。

13樓:仰望的竹籤子

區別如下:

1、新農村合作醫療是農村戶口的買,居民醫療保險是非農業戶口的買。

2、新農合主要是讓農民在鄉鎮衛生院報銷多,起付線低,在城裡的醫院報得相對少些;居民醫療保險起付線比新農合稍高,在大醫院報銷比例稍高一點,交錢也交得多一些。

3、新農合可報銷的醫藥目錄比城鎮醫保少,新農合在鄉鎮醫院報銷比例高,在市級醫院平均報銷比例比城鎮醫保低百分之一二十,最高封頂也比城鎮醫保少。

4、覆蓋的人群不同。城鎮居民醫保主要覆蓋城鎮戶籍的居民,新農合主要覆蓋農村戶籍居民。

5、保障待遇的側重點不同。城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。新農合的門診待遇水平要高於城鎮居民醫保。

14樓:匿名使用者

新農合、農村醫保和居民醫保有什麼區別

15樓:華律網

職工醫保和居民醫保  一、物件導向不同  居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群;  職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;

二、費用**不同  居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;  職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;

三、繳費標準方式不同  居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在徵繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;  職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。

四、享受待遇不一同  居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;  職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;

16樓:du知道君

區別1:報表比例不一樣 城鎮居民醫療保險的報銷比比例是85%,二新農合的報表比例根據不同等級的醫院報銷比例在10-80%不等,總之就是少報銷很多。 區別2:

城鎮居民醫療保險裡返的錢一直可以累計,用不完的自動累計到下一年,而新農合到了一年就清0,迫使用不完也必須用完,不然就浪費了。 區別3:如果是住院,城鎮居民醫療保險可以透支70%,也就是交3000可以用10000的藥錢,不足的在出院的時候報銷後多退少補。

而新農合必須就是要求全額交清費用,在醫院裡面存的錢必須超過自己已經消費的藥錢,不然就會面臨停藥。 我瞭解就這些,其他不足的請網友們繼續補充。

17樓:匿名使用者

交的錢不同,報銷的額度也不同,這是最大的區別!

18樓:匿名使用者

我以前在單位辦們醫保長,現不在單位上班回農村了,這張卡能在農村交2019的新農和費用嗎?

19樓:陳潔玉

這個肯定是有一定的區別的 享受的待遇肯定有一定的差別

20樓:匿名使用者

城鎮居民醫療保險是非農戶口辦理,新農合是農村戶口辦理,不過好像要合併了。

21樓:康波財經

您好,城鄉居民醫保和新農合的投保物件不同,繳費標準不同,報銷比例和報銷範圍不同。

1、投保物件

新農合是針對農村人口實行的醫療制度,醫保是針對城市居民及企業職工(分為居民醫保和職工醫保兩種)。

2、繳費標準

新農合和居民醫保的繳費雖然每年是固定的金額,但職工醫保則跟個人工資以及當地平均工資掛鉤。

3、報銷比例

多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策,新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。

4、報銷範圍

醫保報銷範圍比新農合廣,像新農合在一些大醫院門診就不能報銷,但也是上面提到了的統一政策,新農合的報銷範圍也正在向城鎮居民醫保靠攏。

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