1樓：戰火l紛飛
胸腔穿刺是指用無菌穿刺針分別經**、肋間肌肉及筋膜等，最後穿過壁層胸膜到達胸膜腔的一種操作，大致步驟包括：定位、消毒、鋪巾、局麻、穿刺五個步驟，必要時可行胸腔閉式引流，可用於疾病的診斷及**。
胸腔穿刺具體步驟包括：
1.患者取坐位面向椅背，兩前臂放在椅背上，額頭趴在前臂上。不能起床者可取半坐位，患側前臂上舉抱枕。
2.氣胸穿刺點選擇患側鎖骨中線第2肋間，胸腔積液穿刺點選在胸部叩診實音最明顯的部位，胸水較多時常取肩胛線或腋後線第7～8肋間，或者選腋中線第6～7肋間。目前臨床上胸腔穿刺通常在超聲引導下確定，穿刺點用記號筆標記。
3.消毒**，戴無菌手套，鋪無菌洞巾。
4.用2%利多卡因在下一肋骨上緣的穿刺點自**至胸膜壁層進行區域性浸潤麻醉。
5.操作者用左手示指與中指固定穿刺部位的**，右手將穿刺針後連線的導管夾關閉，隨後將穿刺針沿著麻醉點緩慢刺入，當出現突破感時開啟導管夾進行抽液抽氣，此時助手可用止血鉗固定穿刺針。
6.抽液結束後拔出穿刺針，蓋上無菌紗布，稍用力壓迫片刻並用膠布固定後囑咐患者靜臥休息。
2樓：匿名使用者
**，淺深膜，胸壁肌，肋間外肌，肋間內肌，肋間血管神經，胸內筋膜，壁胸膜，胸膜腔
3樓：匿名使用者
** 淺筋膜 深筋膜 背闊肌 肋間肌 胸內筋膜 壁胸膜
4樓：
表皮、真皮、皮下結締組織、肌肉及其腱膜，壁層胸膜
胸膜腔穿刺部位的該如何選擇?
5樓：匿名使用者
體位與穿刺部位的選擇：
① 胸膜腔穿刺抽氣取仰臥高坡位或半坐位，穿刺專點應選擇叩診為鼓音或屬聽診呼吸音降低最明顯的部位，多取鎖骨中線第2肋間，也可選第三肋間。（此處自肋間隙中點進針）。
② 胸膜腔穿刺抽液體可取反向騎跨坐於靠背椅上，上肢屈肘交叉置於椅背，前額伏於前臂上。病情不允許久坐者，可取仰臥高坡位，病側稍向前，患側前臂上舉抱於枕部，顯露胸部後外側。穿刺點應選擇叩診為實音或聽診呼吸音降低最明顯的部位，一般常取肩胛下角線第7～9肋間，腋後線第7～8肋間，腋中線第6～7肋間，腋前線第5肋間。
③ 對於包裹性積液和侷限性積氣，須結合x線或b超定位穿刺點。
6樓：匿名使用者
部位：肩胛線緊貼第78肋間隙的下一肋骨上緣或腋後線第78肋間隙中部
層次：** 淺筋膜深筋膜 胸壁肌 肋間外肌肋間內肌 胸內筋膜 壁胸膜
根據胸部的解剖學基礎，胸膜腔穿刺在什麼部位進行?穿刺要經過哪些層次?
7樓：匿名使用者
胸液較多時bai一般常取肩du胛線或腋後線第
zhi7-8肋間；有時也選腋中線第dao6-7肋間專或腋前線第5肋間為穿刺點。包裹性積液屬可結合x線或超聲檢查確定，穿刺點用蘸甲紫（龍膽紫）的棉籤或其他標記筆在**上標記。
經過**、淺筋膜、胸大肌（前鋸肌）、肋間外肌、肋間內肌、肋間最內肌、壁胸膜（第三個不記得是不是了，僅供參考）
8樓：匿名使用者
你穿刺的有什麼目的？比如是引流，或是穿刺活檢？
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