大病醫保包括哪些病,哪些病屬於大病醫保

時間 2022-02-09 17:00:06

1樓:多保魚談保險

大病保險一般都保哪些大病,糖尿病算重疾嗎,求解答!!!

2樓:二姐聊保險

大病醫保以費用來界定,主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌這20種。

3樓:唐蘊鐸冰綠

我的家屬現在30歲了,剛發現是先天性心臟病。還能不能申請大病醫保

4樓:江清老師疑難解惑

回答包括:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)、多個肢體缺失、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症等等

5樓:奶爸保險規劃

大病醫保報銷額度較高,是國家給我們提供的一項福利政策。但在自費藥、高階的醫療服務方面還是有所欠缺,要做好完善的個人和家庭保障,建議還是要配置合適的商業保險。

點開即可瞭解:有了社保,還要買什麼商業保險?

一、什麼是大病醫保?

在2023年8月24日,六部委聯合釋出了《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,由**引入市場機制,建立大病保險制度。隨後,試點在浙江、安徽、黑龍江等地紛紛。

目的是為了減輕城鄉居民的大病負擔。其特點是在基本醫療保險的報銷上限的基礎上,再增加幾十萬的醫療報銷費用額度。提高對重大疾病的醫療費用報銷比例。

2023年7月,***辦公廳印發《關於全面實施城鄉居民大病保險的意見》,加快部署城鄉居民大病保險制度建設。

2023年底,大病保險已在全國層面覆蓋。

大病醫保的特點:

1)全國大病醫保報銷比例只有50%左右。

2)大病醫保僅僅報銷醫保目錄內的醫療費用,解決居民大病費用的作用,較弱。

以最常見的大病:癌症為例:

二、什麼樣的病可以使用大病醫保?

大病醫保,目前在全國範圍內,沒有統一的疾病病種規定。全國各地大病醫保的報銷,分為2種方式:

➢ 第一種:以山東省為例,按疾病病種參與大病醫保報銷

山東省已將首批20個病種納入大病醫保範圍,分別包括:

兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病 、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

➢ 第二種:以北京為例,按醫療費用支出大小參與大病醫保報銷

只有「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後」的高額費用,才納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「大病報銷」。

如果使⽤進⼝藥、靶向藥等特效藥,則年**費⽤要到50萬元以上。而進⼝藥、靶向藥等特效藥物,除了少數幾種納入當地醫保範圍且已採購的特效藥之外,大病醫保基本不報銷。

3)大病醫保在全國各地的報銷政策,差異較大。

寫在最後,

大病醫保屬於國家醫保,很重要,每個人都應該要買。大病醫保配合重疾險和醫療險可以給我們更好的保障。

哪些病屬於大病醫保

6樓:學霸說保

大病醫保是指城鄉居民大病保險。是每個人必須要配置的,至於重要性不再重複,想知道的看這個

社保、大病醫保、新農合、城鎮保險有什麼區別?哪個划算?

大病醫保是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,保報銷比例不低於50%,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。

還有關於醫保的疑問我也解答過:城鎮、農村醫保卡怎麼用?弄丟了如何補辦?可以給父母用嗎?

那麼大病保險包括哪些病

目前我國對「大病醫保」的「大病」範疇尚未有明確、統一的界定。按照此前中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定重大疾病保險的疾病定義,共明確了25種大病,包括

1、惡性腫瘤

2、急性心肌梗塞

3、腦中風後遺症

4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術

5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)

6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)

7、多個肢體缺失

8、急性或亞急性重症肝炎

9、良性腦腫瘤

10、慢性肝功能衰竭失代償期

11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症

12、深度昏迷

13、雙耳失聰

14、雙目失明

15、癱瘓

16、心臟瓣膜手術

17、嚴重阿爾茨海默病

18、嚴重腦損傷、

19、嚴重帕金森病、

20、嚴重ⅲ度燒傷、

21、嚴重原發性肺動脈高壓、

22、嚴重運動神經元病、

23、語言能力喪失、

24、重型再生障礙性貧血、

25、主動脈手術

大病醫保範圍不包括:沒有經過批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外); 由於患職業病、因工負傷或工傷舊病**的; 由於交通事故造成傷害的;由於自身違反國家法律法規造成傷害的;由於責任事故而導致食物中毒的;由於自身自殺造成**的(精神病發作除外);由於醫療事故而致傷害的;依據國家及本市規定醫療費用應當由自身支付的。

文末福利:為了讓大家避開保險的坑,我特意整理了這篇文章。【保險】哪個好,怎麼買划算,手把手教你避開保險的這些坑

7樓:二姐聊保險

大病醫保以費用來界定,主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、脣顎裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌這20種。

8樓:抱香蕉睡覺

一、目前我國對「大病醫保」的「大病」範疇尚未有明確、統一的界定。按照此前中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定重大疾病保險的疾病定義,共明確了25種大病,包括:

1) 惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

2) 急性心肌梗塞

3) 腦中風後遺症—永久性的功能障礙

4) 重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術5) 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術6) 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期) —須透析**或腎臟移植手術

7) 多個肢體缺失—完全性斷離

8) 急性或亞急性重症肝炎

9) 良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**

10) 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥 物濫用所致11) 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙12) 深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致13) 雙耳失聰—永久不可逆

14) 雙目失明—永久不可逆

15) 癱瘓—永久完全

16) 心臟瓣膜手術—須開胸手術

17) 嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失18) 嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

19) 嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失20) 嚴重ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%21) 嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現22) 嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失23) 語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少12個月24) 重型再生障礙性貧血

25) 主動脈手術—須開胸或開腹手術

二、大病醫保範圍不包括哪些

1、 沒有經過批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

2、由於患職業病、因工負傷或工傷舊病**的;

3、由於交通事故造成傷害的;

4、由於自身違反國家法律法規造成傷害的;

5、由於責任事故而導致食物中毒的;

6、由於自身自殺造成**的(精神病發作除外);

7、由於醫療事故而致傷害的;

8、依據國家及本市規定醫療費用應當由自身支付的。

9樓:陽光保險

大病醫療保險制度所指的大病不是一個醫學上病種的概念,而是根據患大病發生高額醫療費用與城鄉居民經濟負擔能力對比進行判定的,參保了城鄉居民基本醫療保險(城鎮居民、新農合)的大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,就將再給予報銷50%以上。

同時,各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。國家推開了尿毒症、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核病、艾滋病機會**染等8大類大病醫保保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、脣顎裂等12類大病納入保障和救助試點範圍。更多詳情以當地社保部門公開資訊為準。

10樓:匿名使用者

大病醫保中25種重疾具體指的是什麼 ?

大病補充醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險**,用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫療費用(不含應自付費用)。凡參加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元大病醫療保險費,在發生超過基本醫療統籌**最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。

每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。那麼大病醫保中25種重疾具體指的是什麼?抗癌健康網小編為您詳細介紹。

大病醫保中的25種重疾包括哪些

不是所有的病都是「大病」,也不是全能給報銷,我國保險行業對重大疾病保險產品中最常見的25種疾病的表述進行了統一和規範,這25種疾病的名稱如下:

1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞

3、腦中風後遺症—永久性的功能障礙

4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術 5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術

6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析**或腎臟移植手術

7、多個肢體缺失—完全性斷離 8、急性或亞急性重症肝炎

9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**

10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致 11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙 12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致 13、雙耳失聰—永久不可逆 14、雙目失明—永久不可逆 15、癱瘓—永久完全

16、心臟瓣膜手術—須開胸手術

17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失 18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失 20、嚴重ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20% 21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現 22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失

23、語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少12個月 24、重型再生障礙性貧血

25、主動脈手術—須開胸或開腹手術。

那些病種是大病醫保,哪些病屬於大病醫保

大病醫保是我國現行醫保形式中的一種,指的是對大病患者發生的高額醫療費用,在基本醫療保險報銷後,再次進行補償的一項新的制度性安排。有些省市會對特定的大病種類提供保障,比如山東省就將20種重大疾病納入了大病保障 兒童白血病 先心病 終末期腎病 乳腺癌 宮頸癌 重性精神疾病 耐藥肺結核 艾滋病機會 染 血...

大病醫療保險包含哪些病,大病醫保包括哪些病

小島說保險 大病醫療保險的範圍包括哪些疾病? 學霸說保 大病醫療險依舊屬於國家福利保險,人人可參保,其實質是醫保的二次報銷。因為居民醫保是有上限的,所以生病住院產生了大額醫療險費用怎麼辦呢?這時候就用到了大病醫療保險,可以進行二次報銷,從而減輕經濟壓力,買一年保一年,理論上只要參保了醫保就可以參保大...

哪些病屬於大病救助範圍之內的,哪些病屬於大病醫保

抱香蕉睡覺 一 目前我國對 大病醫保 的 大病 範疇尚未有明確 統一的界定。按照此前中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定重大疾病保險的疾病定義,共明確了25種大病,包括 1 惡性腫瘤 不包括部分早期惡性腫瘤 2 急性心肌梗塞 3 腦中風後遺症 永久性的功能障礙 4 重大器官移植術或造血幹細胞移植術...