住院幾天才能報銷醫保,醫保要住院多少天才可以報銷

時間 2023-05-30 22:00:04

1樓:賈寶驊律師

【法律分析】:只要是住院,即使是一天,也可以報銷的。住院醫療保險報銷流程:

1、首先,辦理住院手續的時候:有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然後辦理住院手續,登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開銷納入醫保報銷範圍。

2、然後如果想要出院,這時候需要(1)主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;(2)住院通知單,住院押金條收據;(3)身份證、醫保卡。 3、拿著上述手續和材料,去辦理住院手續的視窗辦理出院並且報銷就可以了。 4、辦理完成,工作人員會給你出院通知單,包含各種開銷明細,報銷範圍、報銷金額等等內容。

不同地區的具體醫保報銷方式報銷步驟可能有差異,請詳細諮詢當地的醫保中心或者醫院。 對於農村合作醫療保險報銷、城鎮居民醫保報銷,報銷比例一般低於職工醫保,而且報銷一般要等待一段時間才能報銷到賬。

【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

以上,僅為當前資訊結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。

醫保要住院多少天才可以報銷

2樓:劉海林

法律分析:沒有規定具體多少天的,一般是隻要住院就可以報銷。醫保報銷流程如下:

1、身份證或社會保障卡的原件;2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

3樓:職業規劃師

您好。您好,很高興為您解答問題~醫療保險並沒有強制要求必須要住院滿一定的天數後才能進行報銷,只要是被保險人在保障期間因為保險合同約定意外或者疾病發生合理且必要的醫療費用,那麼就是可以進行報銷的。但是如果是醫療津貼給付的話,那麼有的醫療保險是約定了免賠額天數的,比如某醫療保險的醫療津貼給付免賠天數為三天,也就是說,被保險人必須住院滿三天之後,保險公司才能每天給付一定的醫療津貼,且通常有最高給付天數的限制。

住院不足三天可以報銷。根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付。 (3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保。

4樓:股城網客服

在出院後就可以報銷,沒有天數規定。

醫保報銷程式。

1、住院及特殊病種門診**的結算程式。

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據,醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

2、急診結算程式。

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

3、異地安置人員結算程式。

異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。

異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,**結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

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