1樓：
服藥依從性：非醫療問題被忽視
李先生的兒子患哮喘多年。李先生說，孩子從來不敢參加劇烈運動，失去了很多俏皮的不說，還影響兒童矮一頭比同年齡的孩子的成長和發展一大截。李某的兒子一直攜帶藥物，當記者採訪的專家告訴，它是一種支氣管擴張劑，而不是預防哮喘藥，他很吃驚。
去年年底，一項調查顯示，在過去三年中，在他們的生活質量下降，在所有歐洲哮喘兒童。其中一個重要的原因是服藥的依從性，高達38％的兒童是沒有科學經常使用吸入性類固醇控制哮喘。首都兒科研究所教授陳玉芝哮喘中心指出，中國兒童哮喘藥物**和藥物依從性差是一個很大的問題，不能糾正。
醫生告訴家長 - 激素**是安全
陳教授告訴記者，早期可以靠藥物來控制哮喘發作。記者看到，去年修訂的全球倡議哮喘管理和預防5歲以下年齡超過5歲的兒童哮喘階梯**方案，明確制定戰略的工作報告。計劃推薦為輕度，中度和重度階段的孩子每天吸入低，中，高劑量的糖皮質激素。
陳教授指出，哮喘的**是一個長期的過程，不是疾病，有輕微的改善，可停止用藥。許多兒童輕度哮喘發作往往耐受，幾乎難以察覺。如家長和孩子聽到「判處鼻子，鼻句」或高亢的笛子呼吸聲，中度和重度哮喘發作時可有。
開世界衛生組織提供兒童哮喘藥物控制列表在不同階段，超過一半被吸入激素類藥物。家長不能幫助，但將它與一些孩子由於長期口服或靜脈注射激素導致體重增加，不能生長，而不是長期使用激素。陳教授以糾正這種錯誤的觀點點，她吸入激素**哮喘的一線藥物，他們觀察到自2023年以來，根據醫生的監督，正常100到400微克/天的劑量，3至5年，孩子沒有任何***。
只有長期，高劑量的全身激素，對孩子的發展將受到嚴重影響，如肥胖，身材矮小的現象。
醫生拿出 - 教會兒童正確用藥
陳教授說，繫結到相同的吸工具，吸入近親的發揮藥物的療效。
有各種各樣的乾粉吸入器裝置和不同型別的儲存霧罐，為患者選擇該應用程式。首都兒科研究所哮喘中心每年舉辦學習班，寫作指導書籍教患有哮喘的兒童和他們的家長如何正確使用藥物。
陳教授記者嘗試氣溶膠。她問口呼氣，吸氣的同時按下氣霧劑吸入，與吸入藥物到達氣道，呼吸屏氣10秒鐘。操作完成後，記者並沒有聞到異味。
陳教授說：「藥物吸收的方法是不正確的，藥噴在外面。」原來使用的氣霧劑，硬碟和主吸
深吸一口氣，屏住呼吸，認真訓練後的6個孩子中年齡超過不一定有很好的把握，4至6歲的孩子都必須鍵入口吸入藥物的間隔，4歲以下兒童應採用掩模間隔作業。
陳教授說：「讓部呼吸內科醫師主教堂吸入**兒童，有些麻煩，但是這是醫生的責任，近年來，**哮喘的藥物，增加選擇，口服藥物發展很快一線預防性**，以取代低劑量吸入糖皮質激素，尤其是對於年輕患者有輕度至中度相對簡單，便於家長接受，白三烯藥物已被證明到處演講。初級保健醫生常常告訴你，先開啟病人兩個星期的口服藥物**，如果有效的話，家長願意去，如果不工作，可以結合其他藥物或吸入藥物的使用，這將提高服藥依從孩子的課程，這就要求醫生擔心哮喘**，新技術和新的進展。
「醫生終身學習 - 保持學業進步
陳教授指出，一些初級保健醫生在**哮喘的習慣使用短效β2受體激動劑支氣管擴張劑類，氨茶鹼和全身激素，甚至用了很多抗生素。事實上，如合併感染，簡單的過敏性哮喘是沒有必要使用抗生素。支氣管擴張劑緩解藥物只能暫時緩解症狀，不能起到預防和**的作用。
如果長期使用短效支氣管擴張劑，氣管beta2受體的功能和數量下降，敏感性降低，在緊急情況下，易發生支氣管痙攣的情況下。可以提高現有的新的長效β2激動劑聯合吸入糖皮質激素長期控制哮喘的療效，減少吸入糖皮質激素的***。
她說，兒童哮喘的**中，醫生面對患者依從性差的非醫療**對病人的教育，特別強調最頭痛的是，醫生應該是熟悉的**模式，去說服病人。能說服病人和醫生的背景和經驗。**哮喘的知識更新很快，一系列新的藥物，如果醫生的心裡是沒譜的，它很少會使用。
和引導兒童用藥，不是三言兩語可以解決，不想花費這麼多時間醫學，
完全對症**，馬上立竿見影，擴血管，繼續使用搶救用藥，直到病人的下一次攻擊。
陳教授說，兒童哮喘的發病率是3％左右，據估計，有大約10萬人患有哮喘的兒童。規範**，哮喘患兒可以控制95％以上，是很不錯的，但絕大多數的**不規範。她提醒醫生，符合**效果，處方藥的最適當的應用之一的中心的連線點。
哮喘的**不當，你可能不遵守比堅持**哮喘****更容易發生氣道阻塞造成嚴重後果的，沒有堅持**兒童哮喘哮喘亡，不遵守已與也影響**哮喘的**成本。美國的研究，以加強兒科堅持干預方案，使每個參與患者哮喘的年均醫療保健費用減少數百甚至數千美元。因此，醫生必須高度重視合規問題。
主持人推薦：
歸結為始終保持病人的愛心和熱情，在工作中繼續學習保健，陳玉芝教授醫學界所倡導的必須裝置質量。
客觀地講，如病人服藥依從性差「非醫療」，雖然它會直接影響療效，但在過去沒有引起足夠的重視醫生的建議，因為很多醫生看到它作為一個醫生，處方以外的東西，而不是自己的責任。在這一點上，陳教授提醒，這是值得我們思考的醫生。
與此同時，陳教授的另一個提醒是必要的，就是來解決這個問題，患者服藥依從性差，醫生除了加強正確的用藥指導，還應該關注有關領域的進展隨時新增和更新他們的專業知識，讓患者能夠及時享受更方便，更有效的**的專業知識。
2樓：人類心靈重構
服藥物依從性差，可以提示自己，寫個字條之類的方法，也可以讓人提醒監督自己服藥。
如何引導學生對學業成敗作合理的歸因
3樓：蹦迪小王子啊
1、讓學生了解自己的歸因傾向
對照上述歸因理論，分析自己以往對成敗的歸因多數是積極的還是消極的，如果是積極的，則繼續保持。
正如學生e說：考得最滿意的是英語，主要是自己英語基礎較好，每天上課都認真聽講，做好課堂筆記，及時複習老師所講的知識，完成作業，再做與這科有關的練習，使之更加鞏固，長期積累，做到考前不緊張。
2、讓學生加強建立起積極的歸因模式的意識
它通常是讓學生向努力這個方向上進行歸因，即將學業上的成功與失敗都與努力聯絡起來，成功了，是努力的結果；失敗了，是努力不夠造成的。每次考試之後都要對結果進行歸因，如果將成功或失敗歸結為努力以外的其他原因，就要有意識地加以改變，朝著努力的方向歸因，逐漸地就會形成積極的歸因模式。
3、讓學生做歸因訓練，把握正確歸因
教師根據歸因的理論以及自身的教學經驗對學習上表現消極的學生進行歸因訓練，採用「歸因**」，即運用強化程式，訓練學生把失敗歸因為努力不足。
個別干預與集體干預同步進行，主要採取諮詢和定向訓練兩種方法。
（1）諮詢
研究人員協同教師與同學個別面談，一方面解答他們在學習中遇到的問題，一方面通過他們提出的問題，瞭解他們學習成功與失敗的原因，在此基礎上進行歸因指導，提出具體措施，幫助學生克服困難，作出積極歸因。
（2）定向訓練
由經過專門培訓的教師進行，滲透在教學過程中。在教學過程中，教師應正確使用評價言語，對學習困難學生可降低起點，有助他們取得關鍵進步，消除自卑心理，提高學習動機。這樣，把努力作為主要目標的認知歸因訓練，自覺堅持積極歸因，自覺堅持努力的行為。
4樓：天道文化
01針對現在的大學生該如何引導如何教育？
5樓：漫步白雲端
【成敗歸因理論】
韋納成敗歸因理論把人們活動成敗的原因分為能力高低、努力程度、任務難度、運氣好壞、外界環境和身心狀況六大類。
根據韋納的成敗歸因理：如果學生把失敗歸因為無能這一不可控的穩定因素,今後就會不再努力;如果歸因為努力不夠這一可控的和不穩定的因素,下一次就可能加強努力。因此，將失敗歸因於努力因素最有利於學生向積極的方向發展。
如何進行老年人安全用藥的護理指導
6樓：匿名使用者
老年人由於各器官功能及身體內環境穩定性隨年齡而衰退，以至會患多種疾病，因而也就會多藥合用。老年人的生理點特點是，記憶力減退，學習新事物的能力下降，對藥物的**目的、服藥時間、服藥方法常不能正確理解。因此，老年人用藥安全管理更應受到特別的重視。
本文著重**護理人員如何採取有針對性的護理干預，從而進一步提高老年人用藥的安全性。
1 全面評估老年人用藥情況
1.1 詳細評估老年人的用藥史，包括既往和現在的用藥記錄、藥物的過敏史、引起***的藥物有哪些，以及老年人對藥物的瞭解情況。
1.2 瞭解老年人各臟器的功能情況，如肝、腎功能的生化指標。
1.3瞭解老年人的文化程度、飲食習慣，對目前的**方案的瞭解、認識程度和對藥物有無依賴、恐懼等心理。
2 密切觀察和預防藥物的不良反應
2.1 老年人藥物不良反應發生率高，護理人員要注意觀察老年人用藥後的不良反應，及時處理。如對使用降壓藥的老年患者，要告知其直立、起床時動作要緩慢，避免體位性低血壓。
2.2 由於老年人用藥依從性較差，當服藥後未取得預期療效時，護理人員要仔細詢問患者是否按醫囑服藥。
3 提高老年人服藥依從性
3.1 對住院的老年人，護理人員應嚴格執行給藥規程，按早晨空腹、餐前、餐時、餐後、睡前等服藥時間將藥物送到患者手中，做到看服到口。對出院帶藥的老年人，護理人員可以通過書面的形式把藥名、用法、劑量、時間、***等內容寫成用藥說明，便於老年人記憶。
此外，定期通過**督促老人服藥，瞭解服藥後的療效。對於外用藥物，應詳細說明並貼上明顯標記，告知家屬。
3.2 護理人員可通過發放宣傳資料、專題講座、個別指導等健康教育方式，反覆強化疾病相關知識，提高老年患者的疾病認知能力，促進其服藥的依從性。
4 加強藥物**的健康指導
4.1護理人員應指導老年人不要隨意購買及服用藥物，要在醫生的指導下辨證施治。告知家中的藥櫃應定期整理，處理過期變質的藥品。
4.2 指導老年人如果能有其他方式緩解症狀暫時不要用藥，如便祕、疼痛和失眠等，應先採用非藥物性的措施解決問題，將藥物對人體的危害性降至最低。
4.3 護理人員不僅要對老年人做好藥物**的安全指導，同時還要重視對其家屬進行有關安全用藥知識的教育，使他們學會正確協助和督促老年人用藥，防止發生用藥不當造成的意外。
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