流行病學研究方法有哪些,臨床流行病學主要研究方法有哪些

時間 2021-09-06 01:41:18

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(一)觀察法

由於流行病學是人群中進行研究,所以研究者實際上不能或不能全部掌握或控制所研究物件發生的條件,因此,觀察法(observational method)就是很重要的方法。

1.描述性研究(descriptivestudy)

描述性研究又叫描述流行病學(descriptive epi-demiology),通過觀察而正確、詳細地記載疾病或健康狀態按時間、地點、人群各種特徵(如年齡、性別、職業、民族等等)的分佈特點,也可以包括可疑**因子的分佈特點。為了正確的描述分佈,必須有明確統一的診斷標準、準確的病例(或因子)數字以及人口數字。

通過描述流行病學獲得的資料也可對**提出線索或假說,或對防制提出有效的措施。

2.分析性研究(analyticalstudy)

分析性研究又叫分析流行病學(analytical epi-demiology),對所假設的**或流行因素進一步在選擇的人群中探找疾病發生的條件和規律,驗證所提出的假說。

主要有兩種:

①從疾病(結果)開始去探找原因(**)的方法叫病例對照研究(case-control study),從時間上是回顧性的,所以又叫回顧性(retrospective)研究。

②從有無可疑原因(**)開始去觀察是否發生結果(疾病)的研究方法叫佇列(或群組、定群)研究(cohort study)。從時間上是前瞻的,所以又叫前瞻性(prospective)研究。

流行病學研究時還需要廣泛使用多種其他有關的技術與方法。所需要的方法在數量上有超過臨床所需。比如傷寒病,臨床培養出傷寒桿菌即可以診斷,流行病學有時還需要知道其噬菌體型或其他特徵;臨床只需要從病人中分離細菌,流行病學還要檢查外界物品、土壤、水中的細菌。

流行病學需要做大量人群的檢驗,需要快速方法,以便在短時間內做大量標本檢驗。所以,流行病學研究需要裝置良好的許多種實驗為其服務。

(二)實驗法

流行病學中所用的實驗法(experimental method)也叫作實驗流行病學(experimental epidemiology),它和一般醫學基礎學科的實驗不同,主要在人群現場進行。人群現場是流行病學的主要的、最大的實驗室。根據研究物件不同,又可分為:

臨床試驗(clinical trial)和人群現場試驗(community field trial)。後一類實驗中對**進行干預的又叫干預研究(intervention study,或譯作防治實驗研究)。當被觀察物件不能隨機化分組時,叫作半實驗或準實驗研究(quasi-experimental study),如衛生政策的可行性研究及管理與服務的評價研究等。

(三)理論和方法的研究

1.理論流行病學研究

理論流行病學(theoreticalepidemiology)研究也叫數理流行病學(mathematical epidemiology)研究,是將流行病學調查所得到的資料,建立有關的數學模型(modelling)或用電子計算機**(computer simulation),進行理論研究,又叫數理性研究(mathematical theory study).

2.方法的研究

在著手一項特定研究之前,需要將研究中所使用的技術加以完善,發展收集資料資料的技術,改進疾病分類等。它是為進行和完善流行病學研究所必需的,但其本身並不是直接的流行病學研究。

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流行病學 (醫療衛生科學)

流行病學(epidemiology)是研究特定人群中疾病、健康狀況的分佈及其決定因素,並研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。是預防醫學的一個重要組成部分,是預防醫學的基礎。起源時間 2023年;開端:

約翰·**在倫敦霍亂中的工作。

流行病學是人們在不斷地同危害人類健康嚴重的疾病作鬥爭中發展起來的。早年,傳染病在人群中廣泛流行,曾給人類帶來極大的災難,人們針對傳染病進行深入的流行病學調查研究,採取防制措施。隨著主要傳染病逐漸得到控制,流行病學又應用於研究非傳染病特別是慢性病,如心、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病及傷、殘;此外,流行病學還應用於促進人群的健康狀態的研究。

【研究範圍】

一、疾病分佈及影響分佈的原因

研究某疾病在不同地區、不同時間、不同人群中的發病率、患病率或死亡率等。由於在不同的時間、地區、人**生某種疾病的數量差異,提示發**素的分佈不同,進一步尋找影響分佈的原因。

二、研究疾病的流行因素和**

有許多種疾病的**或流行因素至今尚不明,流行病學應**促成發病的因素及流行因素。

三、疾病的自然史(natural history)

疾病從發生、發展到結局的整個過程,可以分為症狀出現前階段、臨床症狀和體徵出現階段及疾病結局(如**、好轉、惡化、死亡等等)這幾個階段。不同的疾病其疾病的自然史是不同的,有的疾病自然史較短,如急性細菌感染性疾病,一般進展較快,若不給予積極有效的**,則往往造成不良後果,可發生嚴重併發症,甚至死亡。而某些疾病的自然史則較長,如動脈粥樣硬化所致冠心病。

研究疾病的自然史對研究與評價預後有著重要的意義。

四、患病概率的**

根據人群調查研究,可以估計某因素引起個人患某病的危險性,以及不患某病的機率。例如,通過流行病學調查資料表明,每天吸菸25支以上者,死於肺癌的危險性比不吸菸者高32倍。

五、研究制訂預防對策和措施

採用何種對策或措施可少發生病人,或使一個地區既經濟又迅速地控制或消滅某病等。

【研究方法】

「研究」的方法包括監測、觀察、假設檢驗、分析研究以及實驗等。「分佈」涉及被研究人群的時間、地區、不同人群的分析。「決定因素」指影響健康的所有物理、生物、社會、文化以及行為因素。

「健康狀況」包括疾病、死因、行為如吸菸、對於預防措施的反應以及健康服務的提供和使用情況。「特定人群」指的是那些有某些特徵的人群,即研究所關注的人群。「防制疾病及促進健康」指明瞭流行病學的研究目的——促進、保護、恢復健康。

流行病學曾經有過許多定義。過去50年中,流行病學的研究範圍,從早期僅研究傳染病擴充套件到研究與人群健有關的所有現象。流行病學研究方法分為觀察法和實驗法兩大類:

觀察法描述性研究

通過調查,瞭解疾病和健康狀況在時間、空間和人群間的分佈情況,為研究和控制疾病提供線索,為制定衛生政策提供參考。

分析性研究

通過觀察和詢問,對可能的疾病相關因素進行檢驗。分析性研究主要包括病例-對照研究(case-control study)和世代研究(cohort study)(也叫定群研究或佇列研究)

病例-對照研究選取一組患某病的人(病例),再選取另一組沒有患某病的另一組人(對照),收集兩個組人中某一或某幾個因素存在的情況,再以統計學方法來確定某一因素是否和該疾病有關及其關聯的程度如何。

世代研究則是選取一組暴露於某種因素的人和另一組不暴露於該因素的人,再經過一段時間後以統計學方法比較兩組人患某病的情況(如肺癌),以確定某因素是否和某病有關。

一般來說,世代研究比病例-對照研究的結論較可靠,但世代研究耗時很長(如研究吸菸和肺癌的關係要數十年的時間),需要更多的資源。

實驗法將研究物件分為實驗組和對照組後,在實驗組實施干預措施,在對照組中不採取措施或者應用安慰劑,通過一段時間的隨訪後,觀察各組實驗結果的差異,以此評估該干預措施的效果。根據研究物件的不同,該方法分為臨床實驗(clinical trial)和社群實驗(community trial)兩種。

【主要用途】

流行病學的主要用途可以概括為以下幾個方面:

一、**學研究

二、疾病預防與控制

流行病學監測:對傳染病、地方病、寄生蟲病、慢性非傳染性疾病、職業病、公害病、食源性疾病、老年人常見病、精神疾病、傷害、中毒等公共衛生事件發生、發展和分佈的規律進行流行病學監測,並提出預防控制對策。

應急事件處理:在參處理重大疫情、突發公共衛生事件時應遵循流行病學原則,應用現場流行病學調查,快速準確的溯源**,並進行控制,將危害減小到最低。

疫苗研究:嚴格對疫苗進行臨床四期試驗,遵循流行病學原則對疫苗進行效果評價,並對免疫策略的實施進行技術指導與評價。

流行病學調查:對疾病預防控制及相關資訊進行蒐集、分析和**預報,為疾病預防控制決策提供科學依據。組織實施全國性重大疾病和公共衛生專題流行病學調查,為國家國民經濟與社會發展規劃公共衛生戰略的制定提供科學依據。

3樓:匿名使用者

一共有六種:1.現況調查、2.佇列研究、3.病例對照研究、4.實驗性研究、5.診斷實驗的評價研究、6.篩檢試驗的評價研究。

流行病學研究方法有哪些

4樓:羅豐彌智偉

、常用的流行病學研究方法及其用途 (一)描述性研究是流行病學研究的基礎,主要方法為現況研究,

5樓:淵源

流行病學研究方法按照設計型別分為觀察法、實驗法和數理法三大類。

(1)觀察法中又有描述性研究和分析性研究2種設計型別,其中描述性研究主要是描述人群中疾病與健康狀況的分佈,揭示流行或分佈的現象,提供**線索,提出**假設,它包括個案報告、現況調查、疾病監測、生態學研究等。分析性研究主要是研究影響分佈的因素。檢驗**假設,它主要包括病例對照研究和佇列研究。

(2)實驗法主要是研究評價疾病防治干預措施的效果,可確證**假設,它可分臨床試驗和現場試驗,後者包括個體試驗與群體試驗。

(3)數理法主要是通過對分佈及其影響因素的研究,建立數學模型來**疾病流行趨勢、描述疾病流行規律、考核疾病防治效果。

臨床流行病學主要研究方法有哪些

流行病學的基本研究方法有哪些

6樓:淵源

流行病學研究方法按照設計型別分為觀察法、實驗法和數理法三大類。

(1)觀察法中又有描述性研究和分析性研究2種設計型別,其中描述性研究主要是描述人群中疾病與健康狀況的分佈,揭示流行或分佈的現象,提供**線索,提出**假設,它包括個案報告、現況調查、疾病監測、生態學研究等。分析性研究主要是研究影響分佈的因素。檢驗**假設,它主要包括病例對照研究和佇列研究。

(2)實驗法主要是研究評價疾病防治干預措施的效果,可確證**假設,它可分臨床試驗和現場試驗,後者包括個體試驗與群體試驗。

(3)數理法主要是通過對分佈及其影響因素的研究,建立數學模型來**疾病流行趨勢、描述疾病流行規律、考核疾病防治效果。

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