醫保報銷中出院小結是不是病歷

時間 2021-07-23 11:36:49

1樓:

出院小結不是病歷。兩者區別主要有以下兩個方面:

一、定義不同

1、出院小結又叫出院記錄,是患者住院診療經過的小結,具有很強的總結性和概括性,內容簡明扼要,一般篇幅只有一頁a4紙大小。

2、病歷醫務人員對患者疾病的發生、發展、檢查、診斷、**等醫療活動過程的記錄。相較於出院小結,內容更為具體和詳細。

二、包含的內容不同

1、出院小結內容一般包括患者性別、年齡、入院科室、床位號、住院天數;患者入院診斷、出院診斷、出院時情況;住院期間的病情變化及簡單的診療經過描述,最後是出院診斷和出院醫囑。

2、病歷一般指的是門診病歷。其內容除患者姓名、年齡、職業、****等一般專案之外,還包括患者主訴、既往病史、檢查情況、初步診斷、處理意見、化驗報告、醫學影像檢查報告等資訊。

三、用途不同

1、出院小結是對患者住院期間診療經過的記錄,在之後門診複診或轉院**中一定要攜帶,可以幫助醫生在最短的時間內瞭解你的病情和服藥情況,便於及時的給予**。

2、病歷本不僅詳細記錄了患者病情,更是醫生診斷思路和診療方案的總結,醫生在翻閱病歷的過程中,對患者既往診療過程和方案會有個清晰的認識,便於建立新的更加有效的診療思路,對患者而言,是一份非常有效的醫患溝通媒介。

擴充套件資料:

一、住院醫療費用報銷需提供哪些資料

1、醫保報銷ic卡、身份證影印件;

2、正規住院原始發票;

3、加蓋醫院印章的醫療費用匯總明細清單;

4、出院證或診斷證明;

5、加蓋醫院印章的住院病歷影印件;

6、轉外就醫人員報銷醫療費還需攜帶社會保險外地住院轉診申請單;

7、異地安置人員報銷醫療費還需攜帶城鎮職工基本醫療保險異地安置人員申請表影印件;

8、參保人員市內住院就醫還需攜帶醫院出具的未通過系統結算的原因證明。

二、申報注意事項

1、發票、病歷影印件上顯示的姓名應與身份證上顯示的姓名一致;

2、病歷影印應含醫囑及作為住院診斷依據的報告單影印件;

3、門診發票不受理。

2樓:匿名使用者

出院小結不是病歷,出院小結,是指病人出院之後,對於具體**的經過,出院時患者的基本病情狀況,給予簡單的總結,病歷是指患者在醫院每天的**方案,處置,用藥,檢查,以及患者的病情狀況。病歷和出院小結是兩回事。

3樓:何好好著呢

醫保醫保報銷中,出院小結是不是病歷不是病歷需要到這個住院部去嗯?打出來一些這個相關的,這些所有的這些病例叫兵力呢,小杰出院的小結不是病歷

4樓:匿名使用者

不是,是出院時候醫院給的,也叫住院小結,有的醫院不規範就不給的。

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