1樓:國迎彤澄春
現在的醫療報銷的流程,參保人不必辦理報銷手續,在出院結算時,就給予報銷了。
參保人住院,要事先給醫院押金,經過**痊癒,出院辦理出院手續,由醫院直接和醫保機構結算,參保人只需承擔自費部分就可以了。
比如住院花費20000元,扣除起付線1000,如果按照80%報銷,剩餘的19000元×80%=15200元由社保承擔,本人承擔的是19000*20%+起付線的1000元=4800元。
參保人只需要交給醫院4800元就可以了,報銷的15200元,由醫院和醫保直接結算。
2樓:公冶瀚鈺馬瑰
住院時將醫保卡、醫保手冊和身份證交醫院辦理了醫保住院手續,一般醫院會收取一定數額如幾百
~數千元的保證金,出院時直接結算,醫院的電腦與醫保中心的電腦是聯在一起的,系統會自動計算統籌金支付多少(即報銷部分,由醫院直接與醫保結算),個人支付多少。個人支付部分,根據先前繳納的保證金多退少補,然後列印發票,患者就可以回家了,不必去管醫保的統籌金如何給醫院。在醫院列印的結算單據上也有詳細的專案,可以詳細看看。
有醫保住院怎麼報銷
3樓:桂麗霞律師
回答住院費用醫保報銷方式為:
1、若在參保地的社保定點醫療機構住院,可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算,但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣,因此具體能報銷多少,還要以當地規定為準;
2、若在異地就醫住院,則還需要提前辦理異地就醫備案,可在「異地就醫備案」小程式上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等,若未提前備案,卻因急病導致在異地住院,則需要先撥打參保地醫保服務中心**溝通,對方同意後再備案。成功備案之後,則在社保定點醫療機構發生的住院費用,可直接在醫院報銷結算,若無法在醫院報銷結算,則可將相關資料(如住院小結、醫療費用清單等)保管好,等回到參保地後,再前往醫保服務中心進行報銷。
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4樓:華律網
退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%。
6、退職職工,其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
5樓:單于芳苓蹇偲
正常參保不欠費的,持卡到參保當地的醫保定點醫院住院,就能享受醫保「報銷」。
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很複雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
6樓:愛喝粥
醫保報銷報銷流程:
報銷時需攜帶以下資料:
1.身份證或社會保障百卡的原件;
2.定點醫療機構專科度醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方知的付方原件;
6.定點藥店道:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。內帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經稽核容,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
醫保怎麼報銷住院費
7樓:茹修傑申致
不能報銷。醫保住院住院時一定要出示醫保卡,所在醫院才能用讀卡器將持卡人的住院資訊輸入聯網的醫保系統,發生的費用每日錄入醫保系統,結算時才能享受醫保統籌支付政策。
8樓:夢翔
把住院單(在醫院花費的明細)交給單位負責此事的人就行了,他就會把你的單子拿到社保報銷了。
職工醫保,住院怎麼報銷
9樓:鑽誠投資擔保****
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診**的結算程式:
1.定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;
3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。
4.急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
職工醫保住院如何報銷? 5
10樓:小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少?
11樓:匿名使用者
繳費時直接將社保卡給視窗就可以了,如果未能結算時扣款,就將你住院的所有單據上報你公司的人力,人力會幫你辦理;住院起付線是1300,超過的部分才給報銷
12樓:易捷恆信小張
每個自然年度內,門診1800元以上的部分報銷70%-90%,最高報到2萬。
住院1300元以上的部分最高報銷到30萬。
職工醫療保險怎麼報銷住院醫療費用
13樓:吳昊
在出院的時候辦理醫保結算。
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職工醫保怎麼住院報銷比例是多少,職工醫保住院報銷比例
這個問題問的很好,我作為業內人員也經常恍惚。這樣給你解釋吧,這個東西要參考你當地的職工醫保和居民醫保的待遇。拿我當地的情況舉例 職工醫保繳費多,還要和養老金同時繳納,動輒要數千元。才能享受待遇,門診卡里的錢是你自己繳納的錢,住院比例一般在70 80 每年最高限額26萬。居民醫保,每年繳費幾百元,門診...
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醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。職工醫保住院報銷比例是多少?其實醫保都有一個報銷目錄,要在目錄內的才可以報銷...
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職工醫保住院報銷比例是多少?床位費 護理費 好像不能報 化驗費,檢查費 你如果在住院後做的,可以給報銷 西藥費 甲類可報80 要是乙類和丙類的藥品報銷比例相應的少些 首先,床位費 50 護理費 57 這2項肯定沒有報銷功能,只能自付。不過其它幾項根據具體型別決定。舉個例子就比較清晰了,a類藥品或檢查...