1樓：abc保險網
這個問題問的很好，我作為業內人員也經常恍惚。這樣給你解釋吧，這個東西要參考你當地的職工醫保和居民醫保的待遇。拿我當地的情況舉例：
職工醫保繳費多，還要和養老金同時繳納，動輒要數千元。才能享受待遇，門診卡里的錢是你自己繳納的錢，住院比例一般在70-80%，每年最高限額26萬。居民醫保，每年繳費幾百元，門診幾乎沒有待遇，住院報銷比例50-70%，每年限額12萬，連續繳費，每年遞增5000元，最高16萬。
其實如果是年輕人，真無所謂，如果是正規單位繳費，當然是職工醫保。如果是自己靈活就業，年輕人真無所謂，如果是老年人還是職工醫保吧。但是趨勢是，居民醫保這個繳費，很難維持這種報銷比例，早晚會降待遇。
職工醫保住院報銷比例
2樓：淡聊祭
如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
職工醫保手術報銷比例是多少
3樓：學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例：最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。
在職職工住院醫保報銷比例
4樓：法律快車
職工醫保報銷比例根據住院費用的高低劃分:1300元-3萬元之間的，報銷比例為85%;3萬元4萬元之間的，報銷比例為90%;4萬元-10萬元之間的，報銷比例為95%;10萬元-30萬元之同的，報銷比例為85%。
5樓：知心冰嵐
回答您好，很高興回答你的問題。
職工個人醫療保險的報銷比例，根據醫療等級不同和所花費的醫療費用不同，其報銷的比例也會有所差異。因此，參保人在報銷時一定要看清所對應的醫療機構和花費的醫療費用範圍，根據上述比例進行報銷。
醫保報銷比例，就是符合國家規定的'基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付的比例。醫保報銷比例主要包括農村居民醫保報銷比例、城鎮居民醫保報銷比例以及城鎮職工醫保報銷比例三種。職工個人醫療保險的報銷比例，根據醫療等級不同和所花費的醫療費用不同，其報銷的比例也會有所差異。
因此，參保人在報銷時一定要看清所對應的醫療機構和花費的醫療費用範圍，根據上述比例進行報銷。
2、在二級醫院就診，起付標準為3萬元部分，基本醫療保險可以由統籌**支付87%，職工個人支付達到13%;如果超過3萬元—4萬元部分的醫療費用時，可以由統籌**支付92%，職工個人需要支付8%;如果醫療費用超過4萬元的部分，基本醫療保險可以由統籌**支付可達97%，職工個人只需支付3%。
4、其中，退休人員的個人支付比例只佔職工支付比例的60%的份額。
更多3條
6樓：小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少？
住院醫保可以報銷比例是多少？？
7樓：奶爸講解保險
只要住院就報銷的險種分別有社會基本醫療保險、小額住院醫療險和百萬醫療險。
1.社會基本醫療保險
社會基本醫療保險是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
分為城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療保險和職工基本醫療保險。 可以說是覆蓋範圍最廣的醫療保險，在患病就診發生醫療費用時，通過它報銷一定的醫療費用。
其中基本醫療保險包括門急診醫療、住院醫療等保障責任，可以按照一定的比例進行報銷，但是限制比較多，作用有限。
2.小額住院醫療險
小額住院醫療險的免賠額一般是0免賠或者幾百塊，報銷額度在1-2萬居多。
保障內容包含意外和疾病導致的住院醫療費用，可以補充醫保無法全額報銷的不足，儘可能地達到100%報銷的目的。但是，小額住院醫療險保額不高，不足以承擔重大疾病的醫療費用。
3.百萬醫療險
百萬醫療險，一般只需要幾百塊就能得到幾百萬的保障責任。（保費**隨著年齡不同會有波動）
不僅有高保額的一般醫療責任、重疾醫療責任等，而且有些還會有住院津貼、重大疾病保險金等，可以防止因病致貧。但是這麼好的醫療險，免賠額往往都比較高。
一般情況下，百萬醫療險的免賠額是1萬元。也就是說，只有當自費費用達到一萬元以上，超出1萬元的部分費用才能用百萬醫療險報銷。費用沒有超過1萬元的將不予以報銷，只能自己承擔。
更多百萬醫療險乾貨，可看《百萬醫療險深度測評:高保額醫療險怎麼選?》
望採納！
8樓：奶爸保險學堂
首先，住院醫保可以進行報銷的險種有：社會醫療保險，小額住院醫療險以及百萬醫療險。
那麼，這三種險種報銷比例分別是多少呢？
社會醫療保險：
社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施，由僱主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會醫療保險**，支付僱員醫療費用的一種醫療保險制度。
門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
小額住院醫療險：
百萬醫療險：
9樓：學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例：最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。
10樓：小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少？
11樓：查悅社保
諮詢社保問題，檢視賬戶金額，醫保報銷明細，養老金計算，歡迎使用查悅社保。
12樓：愛喝粥
醫保分為職工醫保和城百鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，門診、急度診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保，各地起內付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定，可登入當地的官網查詢，也可以去容社保機構詢問
13樓：博大精深
快了太快了，這速度也太快了，剛打了幾個？
14樓：衷瀾
.1門診報銷比例 (1)村衛生室及村中心衛生室救治報銷60%，每 次救治處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮衛生院救治報銷40%，每次救治各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
(3)2級醫院救治報銷30%，每次救治各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。 (4)3級醫院救治報銷20%，每次救治各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。住院報銷比例：
鎮衛生院報銷60%;2級醫院報銷40%;3級醫院報銷30% 檢視原帖》
希望採納
15樓：皆有可能
醫保卡 在住院期間，報銷 費用按照規定報銷，只需要繳納個人所承 擔的費用即 可。
醫保卡在報銷的時候，沒有具體費用規定。尤其是針對基層首診並非強制規定，患者可自由選擇醫保定點醫療機構就醫，不需要任何轉診手續。基層首診和雙向轉診主要通過報銷槓桿實現。
基層診療報銷比例比大醫院高，以鼓勵引導患者去基層首診，實現分級診療，但基層首診並非強制規定。
醫保政策從未規定參保人員住院費用限額。衛生健康主管部門對醫療機構次均費用有考核，對平均住院日有規定；醫保部門對醫療機構醫療費用總額控制，對於部分病種實行單病種限價，相應的病種不能超過一定的限額，但這些都是針對醫療機構的，是總量控制，並不針對單個病人。
即使醫院超過醫保限額，也不會讓參保人自付醫療費。
企業職工醫療保險報銷比例是多少？
16樓：二姐聊保險
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保，各地起付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定，可登入當地的官網查詢，也可以去社保機構詢問。
17樓：小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少？
18樓：法妞問答律師**諮詢
在職職工關於門、急診方面的醫療費用，在職職工年度內符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
19樓：華律網
城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷：20000元。
住院報銷：30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。
門診報銷：2000元。住院報銷：
17萬元。
20樓：上觀六路
一般職工醫療保險報銷比例都很高，至少在70％左右，但必須在當地，未列入醫保的專案不能報。
21樓：
如果你企業沒有給你投保補充醫療保險那麼只能報銷當地報銷額度以上部分的80%
22樓：
請問？企業職工生大病，費用能報銷百分之多少？
職工基本醫療保險住院能報銷多少？
23樓：華律網
退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。
6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
24樓：奶爸保險科普
住院報銷有起步線、封頂線，還要根據就診醫院的等級區分，等級越高，報銷比例越低。地區不同，報銷比例也有有所不一樣。想知道具體能報銷多少，你得先了解清楚社保，具體的可以看看這篇：
《社保卡里藏了這麼多祕密，別說我沒告訴你！》
今天以南京職工醫保為例，進行報銷的講解。
一、基本醫療保險統籌**支付部分
參保人員發生的醫保範圍內的住院費用，起付標準以下的，由參保人員個人支付；起付標準以上的，由統籌**和個人共同分擔。
基本醫療保險統籌**最高支付限額18萬元/年。
二、個人需要支付的醫療費用
1、起付標準以下的醫療費用；
2、基本醫療保險範圍外的個人自理部分，例如自費藥和進口藥產生的費用；
3、乙類藥品費、診療專案費、服務設施費等個人應該按照一定比例負擔的自付部分；
4、總醫療費用扣除上述1、2、3後，需個人按比例分擔的部分（分擔比例見上表）。
舉個例子：
在職員工奶小保因為闌尾炎在省人民住院，住院期間總共花了20000元，住院費用清單上自付部分的金額為1200元，那麼奶小保此次住院需要自掏腰包多少錢？能夠報銷多少錢？
計算方法如下：
1、首先，省人民為三甲醫院，所以起付標準為1000元；
2、費用清單上自付部分為1200元；
3、因為王大錘為在職員工，所以自付比例為10%，即（20000-1000-1200）*10%=1780元。
合計，王大錘需要自付1000+1200+1780=3980 元，可報銷16020元。
18萬不夠咋辦？
那如果疾病花費的醫療費用超過了基本醫療保險限額18萬，剩下的費用該怎麼辦？
不要擔心，國家早就想到了這一點，如果費用過高，超過18萬的部分可以通過大病統籌**和大病救助醫療進行報銷。
1、大病保險統籌**
職工醫保參保人員疾病住院產生的醫療費用如果已經超過18萬，由大病保險統籌**按規定進行支付，支付實行「分段計算，累加支付」的方式，不設最高支付限額。具體辦法如下：
目前大病保險起付標準為2萬元。
2萬元以上（不含2萬元，下同）至4萬元（含4萬元，下同）部分，支付比例為60%；
4萬元以上至6萬元部分，支付比例為65%；
6萬元以上至8萬元部分，支付比例為70%；
8萬元以上至10萬元部分，支付比例為75%；
10萬元以上部分，支付比例為80%。
2、大病救助醫療
這一項救助的前提是大病或者重症，且針對的群體一般是特困群體和低保人群。
雖然社會醫療保險覆蓋的範圍廣，但是保障性還是比較低的，所以我們還是要購買商業保險作為補充，才能讓我們自身的利益得到更好的保障。
望採納！
資料**
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