門診職工醫保報銷比例是多少,門診職工醫保怎麼報銷比例是多少

時間 2022-02-22 22:00:05

1樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

門診職工醫保怎麼報銷比例是多少

2樓:法妞問答律師**諮詢

門診保險的報銷比例是80%。門診保險也就是門診看病時所產生的費用,可以進行報銷。

門診職工醫保報銷比例是多少

3樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

職工門診醫保怎麼報銷比例是多少錢

門診醫保卡報銷比例是多少

4樓:奶爸保測評

你好,門診醫保卡的報銷比例看具體情況,接下來將為你解答,在這之前奶爸鄭重提醒您醫保卡不能外借,具體可以看看這篇文章:《醫保卡外借後果嚴重?別再這樣做了!》

5樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

6樓:職場達人李李

回答您好呢,

居民醫保門診報銷比例:

門診結算程式:參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用,持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算專櫃刷卡結算。一個保險年度內,普通門診費用總額在50元以下的,醫保**支付4o%,50元以上的費用由個人自理。

希望能幫到您呢

更多2條

7樓:abc保險網

每個地方政策不一樣,我們這的是有大病和慢性病的門診才能按比例統籌支付報銷,其他是直接從門診帳戶的錢扣,門診帳戶用完就只能掏現金,而且我們這門診帳戶的錢第一年用不完還能留著裡面,有些專案和藥品屬於自費專案,要掏現金的,醫院醫保發票上會寫的很清楚。

門診 住院 醫保怎麼報銷比例是多少

8樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

職工醫保,門診看病可以報銷嗎

9樓:娛樂k代表

有職工醫保去門診看病可以報銷。

各個地區報銷額度不一樣,比如烏魯木齊市頒佈了《烏魯木齊市城鎮職工基本醫療保險門診統籌辦法》,根據辦法規定:

1、門診統籌設立起付標準和最高支付限額。在一個自然年度內,參保人員在門診就醫發生符合規定的醫療費用,起付標準以下的費用由參保人員個人自付;起付標準以上最高支付限額以下的費用,由統籌**和個人分別承擔。

2、城鎮職工基本醫療保險參保人員(包括靈活就業人員),在定點醫療機構門診就醫就診、健康體檢的醫療行為及發生的醫療費用也可以報銷了。一個自然年度內最高報銷800元。

10樓:迅視財經

一直以來,除了養老金,醫保就是大家最關注的民生話題了。而我們要注意到,近期,職工醫保將迎來變化進行改革了!

11樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

12樓:丟丟丟丟丟丟

你問醫院啊,問網友,網友怎麼知道你們單位的醫保能不能報銷?我們社群醫院能報銷,還是職業病醫院,但這代表全國情況一樣嗎?你拐彎問問不行嗎?

13樓:匿名使用者

看病報銷的比例也是根據醫院不同,病況等等而報銷不同

14樓:無雯利

職工醫保在門針能不能報

15樓:匿名使用者

基本醫療保險參保人員醫保年度內門診就醫每次發生的醫療費累計計算,分為3段:個人賬戶段、個人自負段、統籌**與個人共負段。參保人員先使用當年賬戶;當年賬戶用完後進入自負段,這一段醫療費完全由個人自負;年度內自負累計超過規定額度後,進入共負段,醫療費根據醫院類別,由統籌**和個人按不同比例分擔。

16樓:來自白龍寺激動的荷花

什麼時候開始可以報銷門診醫療費用

醫保報銷比例到底是多少?

17樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

18樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

19樓:深藍保保險測評

其實醫保都有一個報銷目錄,要在目錄內的才可以報銷。具體如下:

可以看到,醫保主要報銷 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,因為每個人的**不同,所以醫保報銷的情況自然也會有所不同。

另外,關於醫保目錄還有以下幾點需要提醒一下:

只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例都不一樣,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。不在目錄中的藥,是無法報銷的,都需要自己掏錢。

特殊診療專案不報:還有像牙齒矯正和體檢這種特殊的診療費用,也是不給報銷的。

只報普通床位費:如果你住在 vip 病房或者特需部,這些床位費就不給報銷。

除此之外,不同省市的醫保目錄也會有一些不同,具體要以當地的醫保目錄為準。

知道了一些基本資訊之後,我們再看醫保的報銷比例到底是多少?

以北京為例:

1、職工醫保,門診能報多少錢?

我們先來看看,職工a 先生單位有給交職工醫保,如果他感冒發燒去看門診,可以報銷多少錢?

如圖所示,職工醫保每年的免賠額是 1800 元。

舉個例子,a 先生今年一共看了 4 次門診,每次花費 600 元,合計 2400 元。那麼,在扣除 1800 元的免賠額後,剩下的 600 元才可以報銷。

而且在不同等級的醫院,報銷比例也是不一樣的。對於門診小病,醫保會鼓勵大家在社群醫院(即一級醫院)**,所以報銷比例也會相應高一點,最多能報 90%。

2、職工醫保,住院能報多少錢?

a 先生所在的網際網路公司經常要加班,工作壓力非常大。如果身體不適需要住院,又該怎麼報銷呢?

與門診不一樣的是,住院報銷的免賠額是每次都要計算的,超過了才開始報銷。

職工醫保的報銷會相對複雜一點,不但和醫院型別有關,而且是按住院費用來分段計算的。

舉個例子,a 先生在某知名三甲醫院住院做手術,在扣除自費專案後,總共花費 8 萬元,報銷的計算過程如下:

1300-3 萬部分:(30000 - 1300) x 85% = 24395 元

3-4 萬部分:(40000 - 30000) x 90% = 9000 元

4-8 萬部分:(80000 - 40000) x 95% = 38000 元

總報銷金額 = 24395 + 9000 + 38000 = 71395 元,佔總花費的 89%。

總的來說,北京的職工醫保福利還是非常好的,建議有條件的朋友都要參保。

1、居民醫保,門診能報多少錢?

首先我們要知道,北京居民的門診醫保,實行「基層首診制度」。

簡單來說,如果 b 太太生病了,要先去社群醫院看門診。當醫生認為有需要時,再轉診到上級醫院。

而對於急診,或者學生兒童,則沒有這項要求。

我們再看看具體的報銷規則:

如圖所示,跟職工醫保相比,b 太太的醫保待遇會相對低一點。

例如同樣去二級醫院看門診,在扣除免賠額後,b 太太最多隻能報銷 50%,而 a 先生可以報 70%。

2、居民醫保,住院能報多少錢?

同樣,b 太太的住院報銷福利也會比 a 先生低一點,具體如下:

一般來說,需要住院的都不是小病了,很多人都會選擇三甲醫院。以此為例,我們可以從上表中看出兩種醫保的差別,居民醫保的報銷金額會相對低一點。

考慮到職工醫保的保費是居民醫保的幾倍,所以福利有差別也是可以理解的。對於大部分人來說,居民醫保的保障也是夠用的。

我也寫過全國很多地區的醫保具體如何報銷,可以進入深藍保官網進行搜尋。(深藍保全網通用id:shenlanbao)

職工醫療保險門診可以報銷嗎?

20樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構稽核材料準備齊全後,即可辦理。

21樓:樂正廷謙樓乙

可以啊.醫保有兩種,一種是普通門診,一種是大病,如果單位給你繳納的是普通的,就可以報銷門診和大病.單位給你繳納的是大病,那門診不能報的.

22樓:哈爾濱平安售後

社保門診都是不報的。

職工醫保分兩個賬戶,一個是個人賬戶,一個是統籌賬戶,自己交的錢進入個人賬戶,就是打到卡里的那部分錢,單位交的錢都進入統籌賬戶。

社會醫保都是要住院才報銷的,門診可以選擇刷醫保卡,不過不是給報銷,是從醫保卡里的錢扣。

現在的門診一般都是不報的,商業保險也要住院才給報銷門診部分。

希望對你有幫助~

23樓:匿名使用者

根管**的**應該沒有那麼貴,主要是你去的醫院的問題。

醫院的級別越高收費越

貴。高階的私人診所更貴。

當然還有地區的區別。

像城市社群1級的門牙大概200

如果是鄉鎮的大概100左右

如果是抵擋私人診所會更便宜。

如果是烤瓷牙修復的話,是不報的。

24樓:金鋼大力娃

你懂不懂社保就來回答?

25樓:匿名使用者

一般的感冒門診有報銷嗎?

門診職工醫保怎麼報銷比例是多少,門診治療醫保怎麼報銷比例是多少

未來 回答您好,很高興為你服務。我是未來,國家一級職業諮詢師,擁有1年生涯職業規劃經驗,擅長入職輔導 簡歷 面試 背調 談薪資 職業規劃 優勢挖掘,累計1v1諮詢超過1000小時 需要注意的是,參保的職工在定點的醫療機構門診每次開處方藥藥量急性疾病不可以超過3天的量,普通的慢性疾病不可以超過7天的量...

住院醫保門診醫保報銷比例,醫保門診和住院報銷比例是多少

醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地的報銷比例有所不同。職工醫保 在職員工 70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。至於城鄉居民醫保,各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保...

職工醫保門診可以報銷嗎

法律分析 醫保卡看門診能報銷。醫保原則上是實行地市級統籌,因此全國各地的規定會不同,要按照當地的具體情況來看。法律依據 中華人民共和國社會保險法 第二條 國家建立基本養老保險 基本醫療保險 工傷保險 失業保險 生育保險等社會保險制度,保障公民在年老 疾病 工傷 失業 生育等情況下依法從國家和社會獲得...