職工醫保門診可以報銷嗎

時間 2023-06-16 04:12:02

1樓:賈寶驊律師

【法律分析】:醫保卡看門診能報銷。醫保原則上是實行地市級統籌,因此全國各地的規定會不同,要按照當地的具體情況來看。

【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。

以上,僅為當前資訊結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。

2樓:法律部落

法律分析】:職工醫保門診是可以報銷的。醫保報銷範圍包括門診、住院和大病,但門診報銷的比例低於其他兩項。

一般來說,門診報銷比例在50%以下,統籌**支付的部分較少,大部分由參保人個人賬戶資金或現金進行支付。

法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

3樓:探知星座的秘密

職工醫保門診不可以報銷,但是門診的費用可以從醫保卡里的錢扣除。職工醫保門診不可以報銷,但是門診的費用可以從醫保卡里的錢扣除。職工醫保分兩個賬戶,一個是個人賬戶,一個是統籌賬戶,自己交的錢進入個人賬戶,就是打到卡里的那部分錢,單位交的錢都進入統籌賬戶。

社會醫保都是要住院才報銷的,職工醫保門診看病的費用從個人賬戶扣除,從醫保卡里的錢扣。個人帳戶支付的醫療費用還有急診費用,到定點零售藥店購藥的費用等。

職工醫保門診報銷比例是50%。門診特殊病種報銷比例職工醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

門診農村合作醫療報銷流程:鄉鎮合作醫療管理經辦機構辦理或者經授權的鄉鎮衛生院辦理門診費用報銷程式:申請受理:

申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;

沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其**人**申請的,應當提交**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。

4樓:上海法和

職工醫保門診可以報銷。醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。

中華人民共和國社會保險法》

第二十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

門診職工醫保報銷比例是多少,門診職工醫保怎麼報銷比例是多少

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 門診職工醫保怎麼報銷比例是多少 門診保險的報銷比例是80 門診保險...

職工醫保可以報銷嗎,職工醫保交多久可以報銷

醫保一般分為居民醫保和職工醫保兩種。1.居民醫保的繳費工作是按照年度為單位的,就是說如果想享受下年度的居民醫保待遇,必須在當年8月23日前繳納下年的醫保費用。扣費成功後,即可享受下年度 全年 的醫保待遇。居民醫保沒有繳費的年限限制,隨時可以取消的。2.職工醫保的繳費工作是按照月度為單位的,個人和單位...

門診可以用醫保報銷嗎

法律分析 醫保可以報銷門診費用的,醫保的報銷費用範圍包括門診 住院 大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。一般情況下,門診的報銷比例在50 以下,統籌 支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。住院和大病部分的報銷比例大約在70 至80 左右浮動,根據參保人的連...