1樓:翻滾吧雲盤
現在很多人儘管為自己或家人購買了重大疾病保險,卻不一定知道重大疾病保險金怎麼獲得。因此,瞭解重大疾病保險的理賠流程很重要。
一、患上重大疾病需要醫院的確診。確診只能由保險公司認可的醫療機構出具證明,被保險人在接受**的過程中,醫院會對被保險人的身份狀況做出診斷,來確定被保險人所患疾病的種類。醫院出具的確診書是被保險人向保險公司申請理賠的依據之一,消費者在向保險公司申請理賠時,一定要取得確診書。
二、被保險人患上重大疾病後,應該及時向保險公司報案,保險公司會根據被保險人的理賠申請和保單進行核對,主要看被保險人所患疾病是否是保險合同所規定的重大疾病。經過稽核和核對保單後,保險公司就會啟動理賠程式。
三、被保險人在向被公司申請理賠時,一定要帶齊資料,這些資料包括:醫院的診斷書、醫院的門診病歷及醫療的住院小結。另外,還需要提供醫院的收費單據和住院清單,以及相關檢查報告等。
2樓:匿名使用者
重大疾病理賠流程:
1、參保人如果發現自己可能患有某種重大疾病,首先要到保險公司指定的醫院進行檢查和求診,醫生就會給被保險人出具確診書,這是日後向保險公司理賠的重要依據。
2、如果被保險人被確診為重大疾病後,應該馬上向保險公司報案,報案之前先要確認自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的範圍之內。保險公司接到報案後,會啟動相應的理賠程式,到醫院或者被保險人家裡調查和了解情況。
重大疾病理賠所需資料:
1)保險合同正本;
2)理賠申請書;
3)保險公司銀行自動轉賬授權書(如授權公司通過續期賬戶進行支付理賠款,則無須提交);
4)被保險人身份證影印件;
5)門診病歷、出院小結、疾病診斷證明書、重症監護室證明等相關病歷資料正本;
6)檢查、檢驗報告;
7)病理組織檢查報告。
買信諾重大疾病險要體檢嗎?
3樓:慧擇網小哥
您好!具體的需要分情況,一般成年人購買重大疾病險需要準備的材料包括:投保人的身份證明、投保人的銀行卡(或者存摺)、投保人的健康證明等。
為您推薦招商信諾康健無憂第二代重疾保障計劃,包含30種重大疾病。到期沒有理賠,所交保費110%返還。這款保險是不需要體檢的。
這裡您可以看看重大疾病保險投保攻略(http://hi.baidu.
方便您更好的瞭解重大疾病保險!
如果您還有其他的問題可以繼續和我聯絡。希望我的回答對您有幫助!
4樓:對對保險網
投保時是需要健康告知的,健康告知其實就是保險公司為了避免高風險人群投保而設定的一道門檻。健康告知需要告知什麼?來看看這篇文章:
《投保時,健康告知有什麼小技巧?》
既然需要被問及健康狀況,那買保險需要體檢嗎?什麼情況下需要體檢?看完你就知道了!
一、買保險需要體檢嗎?
在如實告知的情況下,不需要主動體檢。內地保險的健康告知大都是有限告知,有限告知就是保險公司問什麼,必須如實回答,沒有問到的無需告知。
不體檢,你身體可能已發生的小毛病你是不知道的,醫院沒有記錄是不用告知的;體檢就相當於實錘了自己最新的身體狀況,一些小毛小病都能影響核保結果。
二、什麼情況下需要體檢?
1.客戶健康狀況不達標:如年齡偏大,體重明顯超重,有長期吸菸喝酒習慣等。
2.存在既往病史:被保人曾經得過某種病或者有住院史,保險公司將會通過體檢的方式進行核查。
3.高保額保單:一般情況,壽險的免體檢額度是200萬,而重疾險大部分的免體檢額度是50萬。
4.保險公司抽查:保險公司也會進行逆向選擇,會隨機抽查新使用者的健康情況,一般是 3% 左右的新保單,不過這筆體檢費用,都是由保險公司出錢。
三、哪些保險健康告知相對寬鬆
一般來說,健康告知嚴格程度為:醫療險》重疾險》壽險》意外險。其中醫療險的核保最為嚴格,身體有些小毛小病很可能會影響投保,且市面上多數醫療險為一年期產品,因此在選擇醫療險時要看看它的續保條件是否優秀,比如這些:
《十大【續保條件優秀】百萬醫療險**點!》
重疾險的核保也是比較嚴格的,而且屬於長期保障,越早買越好,原因有二:1趁年輕身體健康,2越早買保費越低。想要了解哪些重疾險健康告知比較寬鬆,看這一篇吧:
《十大【健康告知寬鬆】的重疾險**點!》
比起健康保險,壽險的核保就相對寬鬆許多,一般沒有什麼大問題都可以投保。
意外險的健康告知非常寬鬆,很多產品甚至無需健康告知,身體健康狀況不是很理想的也能夠投保!
望採納!
5樓:慧擇保險網
買招商信諾重大疾病保險是不需要體檢的,這款保險產品投保簡單,**預約就可以了。一般買重疾險是否要體檢要根據具體情況來定:
辦保險之前不用刻意先去做體檢。填投保資料時,將身體狀況如實告知,然後讓保險公司核保人員確定是否需要體檢。
如需體檢,會通知被保險人到保險公司體檢部門體檢。
根據體檢結果,會有三種結論:體檢順利通過,按標準體承保。體檢發現健康欠佳,要求加費按此次標準體承保。體檢發現健康威脅極大,不予承保。
6樓:朝小樹
招商信諾安享康健重大疾病保險是不需要體檢的,這款保險產品投保簡單,**預約就可以了
重疾險買了怎麼報銷?有哪些流程要知道?
7樓:匿名使用者
重大疾病保險理賠流程
1、參保人如果發現自己可能患有某種重大疾病,首先要到保險公司指定的醫院進行檢查和求診,在被保險在求診的時候,醫生會對被保險人的身體狀況進行檢查和診斷,如果得出的診斷結果,是被保險人已經患有了某種重大疾病的話,醫生就會給被保險人出具確診書,這是日後向保險公司理賠的重要依據,保險公司在收到被保險人的重大疾病保險理賠的申請後,如果有公司保險公司指定醫院的確認書,就方便多了,理賠的過程會更流暢。
2、如果被保險人被確診為重大疾病後,應該馬上向保險公司報案,報案之前先要確認自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的範圍之內。保險公司接到報案後,會啟動相應的理賠程式,到醫院或者被保險人家裡調查和了解情況。
3、申請理賠,在正式申請理賠的時候,應該注意帶齊資料,不但會為自己省下時間,也方便了保險公司的工作人員稽核,這樣理賠時間就會縮短,如果帶的資料不夠齊,又要下次補充的話,肯定會影響理賠速度。
應該帶齊的資料有:
第一類資料:醫院的診斷證明書、醫院的就診病歷、出院時的小結、等等,如果**是在多個醫院進行的,還需要提供多個醫院的診斷證明。
第二類資料:醫院的收費單據、住院收費單據和住院的費用明細清單。
第三類資料:醫療做的各種病理、化驗、影像等各種檢查報告,並且要在醫院加蓋醫院的印章才是有效的。
總之,在進行重疾險理賠的時候要注意這些流程和準備好材料,一般重疾險可以進行提前支付,這樣可以很好的解決了看病壓力問題。
8樓:大象保險
重疾險的理賠流程主要有四步:確診後向保險公司報案--提交理賠申請及資料--保險公司立案並稽核資料--保險公司履行賠付義務
1.報案
在醫院確診患病後應儘快報案。保險合同上有明確的條款要求被保險人自保險事故發生之日起在規定的期限內通知保險公司。就重疾險來說,這個期限通常是10天。
很多朋友在確診後情緒會受到影響,一時陷入慌亂的狀態,往往會忽略報案。在此提醒大家出險後及時接受**的同時千萬不要忘記早早通知保險公司。
關於報案只有一個原則,那就是越快越好。
2.提交申請資料
報案後,保險公司的理賠人員會引導你進行資料的提交。
理賠申請一般需要提供以下資料:
(1)理賠申請書:由申請人本人填寫、簽字。
(2)保險合同:保險單
(3)身份證明:被保險人的身份證影印件
(4)銀行賬戶:被保險人本人有效銀行賬戶影印件,供保險金打款使用
重疾險理賠資料一般包括:
(1)病理、及其他檢查、化驗報告 主要是住院期間做的一系列檢查報告,檢查報告是判斷疾病和**的必要依據,在醫院可以方便獲取。
(2)門(急)診病歷、出院小結 主要包含客戶的病情描述,醫生對於客戶**的記錄等。也是主治醫生對於疾病診斷的重要依據。
比較重要的部分:入院記錄、出院小結、疾病診斷書,在醫院可以方便獲取。
有兩點需要特別注意的是:
①確診醫院必須是二級或以上的公立醫院。
②病歷的填寫有要求,在確診時最好告知醫生自己有商業保險,讓醫生在填寫病歷時規範用語,以免對理賠造成不利影響。
理賠資料要求各保險公司基本一致,都屬於判斷疾病必備的基本資料。通過病歷資料瞭解發病時間、既往病史等等,通過病理報告和疾病診斷書瞭解是否確診為保險合同規定的疾病。
如有傷殘,還需提供經保險公司同意的傷殘鑑定機構出具的鑑定報告(按照條款要求**終止後3或6個月再進行鑑定);
如有身故,還需提供戶籍登出證明或死亡證明。
3.保險公司稽核
在收到理賠申請書和其他相關材料後,保險公司會對其進行稽核。稽核的內容包括保單是否有效、保險期限、保障責任等。除了內容,材料的真實性也在稽核範圍以內。
保險公司會在十天以內做出判定;有些案例情況過於複雜的時間會長一點。一般情況下都會在一個月內形成最終處理結果,告知給申請人。
4.保險公司賠付
稽核結束並得到結論後,保險公司會在和被保人或受益人達成賠償協議後的10天以內,履行賠償義務給付賠償金。
至此,完整的保險理賠流程就結束了。
9樓:奶爸講解保險
隨著年齡越大,罹患上重大疾病的可能性也就越大。
但是很多使用者在購買重疾險,自身患上重大疾病後卻不知道怎麼理賠。奶爸來教你:
1、到醫院確診
當發現身體不適,可能患上合同約定的重疾時,需要趕快去醫院進行確診,如果的確是患上了合同約定的重疾的話,基本上就可以去進行理賠了。不過也有的重疾險是要求達到約定的某種狀態或者進行了約定的手術之後才能進行理賠的。
2、向保險公司申請理賠
發現患上了保險合同上指定的重大疾病後,就可以去向保險公司申請理賠,以免錯過了理賠的有效時間。你可以選擇住院前申請理賠,也可以選擇住院後再申請理賠。在向保險公司申請理賠後,保險公司就會進行稽核,進入理賠程式。
重疾險的配置攻略可以點選領取:《重疾險的正確投保姿勢,奶爸教你幾招!》
3、準備理賠資料、進行提交
保險公司在理賠的時候,往往需要被保險人或投保人提供足夠的證明資料,所以在向保險公司申請了理賠之後,就要準備好相關的理賠資料,如診斷證明書、門診病歷、醫療費用收據、住院費用收據及明細清單、病理檢查報告等等,都可以提交上去。
4、等待理賠結果
在提交了相關的理賠資料之後,保險公司會進行稽核,判斷是否符合理賠條件,若達到理賠條件的話,就會將賠償金打入你的賬戶裡,而你在這期間只需要等待理賠結果即可。
購買重大疾病保險觀察期是多久,購買重大疾病保險後需要多久才開始生效
薄荷保 觀察期一般為90天 180天 一年。重大疾病險是一般都有觀察期。重大疾病險的保額一般較高,觀察期是一種 健康觀察期 通常情況下,重大疾病的發生前期會有端倪,保險公司出於防範風險的角度,對重大疾病設定三個月至一年不等的觀察期,防止被保險人帶病投保,觀察期內患病,保險公司不賠償。重疾險是一個相對...
買重大疾病險需注意什麼問題,購買重大疾病保險要注意哪些問題?
學霸說保放心選 很多人都不太知道買重疾險需要注意什麼,為此我還專門寫了一篇文章,詳細解答了買重疾險需要注意的事項,初次買重疾險的小白們,一定要先看看這篇文章 購買保險擦亮眼,不要掉入重疾險的陷阱裡 如果你已經有了一定重疾險知識,那就看看買重疾險需要注意的這四個問題。1.保額夠用就好 不幸患了重病,除...
購買重大疾病保險時需要注意哪些問題
abc保險網 小諾解答 您好!1 瞭解保險責任。現在中國保險行業協會與中國醫師協會合作,已經對我國重大疾病保險產品中最常見的25種疾病的表述進行了統一和規範。投保人需仔細閱讀保險合同中對重大疾病的定義,知道自己得到了哪些保障。2 責任免除。責任免除條款內容會在合同中以列舉方式出現,比如自殘 犯罪 吸...