1樓:mm_滿滿的愛
不能理賠了,雖然車險和意外險 不同,但是對於你在住院期間實際發生的損失車險理賠後意外險就不能賠了,除非是所發生的實際損失超出車險賠償的金額啦。但你的情況是車方全責,全部賠償你了。你所發生費用的發票保險公司是要存檔的,不可能再給你拿出來,即使給你啦也是影印件,就算在給你的影印件上蓋了章了,被你拿到另一家去報銷,另一家保險公司一看就知道怎麼回事啦,不會再給你賠償啦!~
2樓:
1、對方全責,你的醫療費用由對方全出,你的意外險不能再報銷。
為了防止逆選擇和道德事件的發生,法律明確規定保險公司的商業醫療保險理賠金額最多不超出被保險人的實際損失金額,換在這裡就是如果對方已經全部負責你的所有醫療費支出,那你就不能再報銷了。
但是因為你沒有找保險公司理賠過,所以在你的意外醫療保險的有效期內,你的的意外險仍然是有效的,不會因此次意外而喪失相關權利。
2、意外住院補貼。意外保險如果有意外傷害補貼。則不管是你自己支付還是對方支付意外傷害的醫藥費。
只要是意外傷害而住院,保險公司都必須按合同約定給付你100元/元的住院補貼,但最高不超出合同約定的最高理賠金額。
3、綜合上述,如果你所購買的意外險,同時包含有意外傷害醫療保險條款和意外傷害住院津貼條款。則在本次由對方負全責的意外交通事故中,你可以依據意外傷害住院津貼條款向保險公司申領住院津貼,但不能再申請意外傷害醫療費理賠。
再假設,你的意外傷害住院津貼是100元/元.每年最高賠付2000元(20天).你的意外醫療保險是20000元/年.
(我這裡只是舉例說明.你的具體保險金額請看你自己的意外保險條款)
你本次住院得到的住院津貼理賠金額是300元.
則理賠之後.你仍享有的意外保險的權利如下:住院津貼:2000-300=1700元.意外醫療保險:20000元(你從未得到理賠過)
3樓:慧擇網專家
首先保險理賠是分為三部分的。身故殘疾、醫療費用、津貼補償。儘管對方全責,負責全額醫藥費。但如果涉及身故殘疾、津貼補償也是必須賠付的。只有醫療費用不會重複賠償。
如果您購買的保險中含有100元住院津貼,只要提供住院證明保險公司是必須進行賠付的。希望能幫到你。
4樓:匿名使用者
人身保險跟車意險不一樣,可以去理賠!
我有意外傷害保險,發生交通事故後對方全責,我住院產生的費用通過我的意外險理賠後可不可以向對方索賠?
5樓:匿名使用者
理論上,你當然可以向責任方再索賠,但實際操作不可行。
因為現在保險公司理賠都需要相關原始住院票據,包括你的意外險理賠,對方車輛三者險也一樣。但你的原始票據只有一份,因此只能在一面理賠。據我所知,目前像住院醫療費票據各家沒有認可影印件的,除非你可以搞到兩套醫院列印後蓋章的收據。
一般這種情況,都是由對方通過車輛三者險理賠的。
如果是死亡費或傷殘補助,則可兩方面都操作。
6樓:在路上
意外傷害保險,屬於補償型保險,保險法有不可獲利原則,就是,如果對方全額賠付你的意外傷害醫療費用以後,你不能主張再去你的商業保險公司理賠!!!也可以對方和你的意外險共同承擔你的醫療費,你損失多少賠償給你多少,不能因為你有損失,讓你獲利。
7樓:匿名使用者
你買了意外醫療的話是賠的,如果只買了意外險是不賠的,因為意外險是以死亡或全殘作為賠付條件的。
8樓:
不可以,以為所有的保險都是要票據的原件,而你的費用票據原件只有一份。
所以你可以比較一下你自己的意外傷害保險和對方的交強險或者三者險哪個賠付的多,就選哪個
買了商業意外險,出了交通事故,對方全責我所買的保險公司會理賠嗎
9樓:匿名使用者
因意外導致的身故、高殘在對方賠了之後保險公司還賠,因意外產生的醫療費,由對方賠。
10樓:匿名使用者
朋友您好!應該您買的意外保險包含了住院補貼,是要理賠住院補貼。同時如果發生了殘疾,也是要根據殘疾等級理賠的。
但住院醫療,因為對方全責,住院醫療的全部費用都會對方承擔,所以自己買的住院醫療就不賠。
11樓:匿名使用者
只有殘、人不在了,自己的意外險才可以用,體現人生無價;一般醫療由對方保險公司賠付,醫療報銷不能重複
12樓:匿名使用者
這種情況一般是有對方理賠。不過對方如果沒有能力賠償,保險公在理賠!
13樓:
對方次要責任,我負主要責任。意外險還能賠嗎?
14樓:匿名使用者
對方全賠,不需用你的保險
15樓:匿名使用者
只要是意外,意外險都陪
16樓:羈旅驛路
1、交強險項下的賠償金額關於人傷的一共是12萬,其中1萬是醫療費用和搶救費用,11萬是死亡或者傷殘的費用限額。
2、根據傷者的住院情況,醫療費如果超過一萬的話,超出部分就從你商業三者10萬里賠付。如果涉及到死亡或傷殘超出11萬部分,也從你商業三者10萬里出。例如行人住院花3萬(不涉及傷殘及死亡),交強險限額1萬,不足部分由商業三者10萬里再補。
如果涉及到傷殘或死亡的話就要看具體情況了。當然前提你還要保不計免賠。
3、私了的費用及間接損失費用是不賠的。
4、根據傷者的病情誤工、護理、伙食補助、交通補貼還是有的。
5、住院醫療用藥按國家醫保標準賠付,甲類藥報100%、乙類藥報80%、丙類要不給報。核磁一般是不報的,ct可以報。 綜上所述,一般涉及到傷人的案件時比較麻煩的,一定要和對方好好溝通,做好傷者思想工作,同時住院時同醫院講你有保險,在保證傷者生病安全的前提下儘量在醫保範圍內用藥。
如果還不行,就只有走法院途徑了。
本人已購買了意外險但被車撞了以後對方全責但本人的保險公司不予理賠我該怎麼
17樓:匿名使用者
商業保險和社保是一樣的,是一個補償機制的體現,對方的車撞你後,因為車住投的有車險,保險公司車險處應該已經理賠給你,所以,人壽意外險是不會再次接受你的理賠申請,這在每個公司聯網系統有顯示。
18樓:匿名使用者
這是正常的,保險是一種補償機制,賠付不會超過醫療費用的總額,既然對方為全責,那麼保險公司不賠是對的。如果是死亡或全殘,保險公司就會承擔理賠責任。
19樓:匿名使用者
您好,要看您買的什麼型別的意外保險,是意外傷害還是醫療,您可以看,您買的保險合同中有條款
20樓:匿名使用者
您好,意外醫療保險是差額賠付的,就是說不會重複報銷的,有社保或農合的先報社保或農合,商業險報銷剩餘的部分,所以對方賠付之後保險公司就不會再賠付了。
21樓:匿名使用者
意外險分為意外傷害和意外醫療,意外傷害中有意外高殘和意外身故,沒有達到高殘,只能屬於意外傷醫療,這還要看你買的保險有沒有意外傷害醫療
22樓:匿名使用者
意外醫療保險公司也是補差的,你明白嗎?如果身故了會培的,
23樓:匿名使用者
你好你這種情況是有第三者付全責有車險給你理賠你放心
24樓:sean的邵
首先你要弄清楚保險公司不理賠的原因
出車禍對方全責,我的意外險還可以報嗎
25樓:小雨手機使用者
1,不可以重複理賠,但是實際上的操作情況是,在不同的保險公司投的保只要能提供醫療檔案的原件其實是可以重複理賠的。
2,您的情況,如果對方的保險公司只是賠償了一部分,剩餘部分您可以接洽您的保險公司,看條款規定部分有什麼可以賠償。
沒有發票的情況下,可以憑藉您的醫療檔案進行賠償。
擴充套件資料:
意外險理賠
撥打報案**
理賠服務人員將向您詢問出險情況,協助安排救助,告知後續理賠處理流程並指導您撥打報警**,緊急情況下請您先撥打報警**。
事故勘察和損失確認
在您的協助下,我公司理賠人員或委託的公估機構、技術鑑定機構、海外**人到事故現場勘察事故經過。
瞭解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料,確認事故是否屬於保險責任,必要時委託專門的技術鑑定部門或科研機構提供專業技術支援。
提交索賠材料
請根據我公司書面告知您的索賠須知內容提交索賠所需的全部材料,我公司及時對您提交的索賠材料的真實性和完備性進行稽核確認。
索賠材料不完整的情況下我公司將及時通知您補充提供有關材料,對索賠材料真實性存在疑問的情況下我公司將及時進行調查核實。
賠款計算和稽核
在您提交的索賠材料真實齊全的情況下,我公司根據保險合同的約定和相關的法律法規進行保險賠款的準確計算和賠案的內部稽核工作。
理賠款項支付
保險公司根據商定的賠款支付方式和保險合同的約定支付賠款。
26樓:匿名使用者
由對方負責,自己的意外險不可以再報 。意外險是補償型的,就是說你能夠拿到的錢不超過你損失的錢!
27樓:匿名使用者
咱們自己買的烹意外險和樂樂享百萬險和第三方理賠有沖沖突沒
28樓:平安健康保險
療費用只能賠付對方賠付的剩餘部分,如果全額賠付了,意外險就不能再報銷了。
但如果導致的身故、殘疾。。,可以同時賠付,互不影響
29樓:匿名使用者
醫療費不能報,但評殘後殘疾金和住院補貼可以賠
30樓:匿名使用者
您好!要看受傷情況哈,原則上是第三方賠付後再進行補償賠付。
31樓:匿名使用者
所有的醫療保險都是補償型的是不可以賺錢的,出車禍是對方全責,有對方承擔所有費用了,不可以再報銷的
32樓:匿名使用者
你好!如果你買的是意外傷害醫療保險的話是可以報銷的
33樓:匿名使用者
不可以的,因為有第三者賠付
車禍後對方全責對方保險公司賠了,我的意外險會再賠付嗎?謝謝?
34樓:奶爸保
您好,要看您發生的事故是否在投保的意外險的保障範圍內,如果在保障範圍內的,是可以進行理賠的。意外險一般只保障意外事件造成的身故、傷殘,有些還可以報銷意外醫療費用。
關於意外險的產品,推薦您閱讀:意外險購買寶典,這幾款有必要了解一下!
意外傷害險是指以意外傷害導致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。顧名思義就是保障意外傷害風險。
意外醫療險是指被保險人因意外原因受到了身體傷害,並因此產生門診、急診醫療費、住院費等醫藥費用開支後,保險公司按照合同約定給予報銷。
從這裡我們就可以看出意外醫療險則主要賠付小意外,通常作為意外傷害險的附加險種,對意外引發的醫療費用單獨報銷,所以小夥伴們在投保意外險時要注意看含不含意外醫療?
首先必須要滿足「外來的、非本意的、突發的、非疾病」這四個條件,假如這四個條件不能同時滿足,就難以避免被保險公司拒賠。
那我們分別來看看這四個定義都涵蓋什麼吧:
「外來的」一般指被保險人自身之外的因素作用造成的。例如:碰撞、摔砸、打壓、燒燙傷、電傷、家裡常見的貓抓狗咬、煤氣洩漏、溺水、火災、食物中毒等。
「非本意的」指的是本人不希望發生,無法預見的傷害。例如:在高速公路上以超過限速標準的速度駕駛發生車禍導致的事故,這種預見後果的事故,也不屬於意外事故。
「突發的」指的就是人體因受到突然而猛烈的侵襲所造成的傷害。例如:如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡。
又或者在某種極端惡劣環境下長期工作造成的職業病,與突發偶然形成身體的傷害是有區別的,職業病不屬於意外傷害保險的範圍。
「非疾病的」則是指傷害的造成不是因被保人身體本身疾病引起的。例如骨質疏鬆導致的病理性骨折,因患有精神疾病而自殺,都是疾病所致的傷害,不屬於意外事故。
出車禍對方全責,我的意外險還可以報嗎
小雨手機使用者 1,不可以重複理賠,但是實際上的操作情況是,在不同的保險公司投的保只要能提供醫療檔案的原件其實是可以重複理賠的。2,您的情況,如果對方的保險公司只是賠償了一部分,剩餘部分您可以接洽您的保險公司,看條款規定部分有什麼可以賠償。沒有發票的情況下,可以憑藉您的醫療檔案進行賠償。擴充套件資料...
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