1樓：教育奮鬥之星
參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經稽核後集中統一送交市醫保業務管理中心。未記載的醫藥費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療專案不納入報銷範圍。
職工基本醫療保險不予支付費用的診療專案主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療專案以及特需醫療服務的診療專案，包括服務專案類如**費等，非疾病**專案類如美容等，**裝置及醫用材料類助聽器等，**專案類如磁療等以及其他類如不孕症**等。
以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍：
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；
2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；
5、報銷範圍內，限額以外部分。
以上內容參考：百科-醫保報銷範圍。
2樓：通亮又敏銳的抹香鯨
您好，我是平臺合作律師，已經收到您的問題了。
1、參保人如果要報銷的，那麼可以攜帶醫保卡到定點醫院就診經過醫生的診斷後，可以開具入院證明。2、住院。3、報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。
如果您是跨省異地：1、轉診備案：參保人員需要在當地的醫保中心完成轉診備案手續；2、遞交材料：
參保人員需要向醫保中心提供相應的出院小結、發票、費用清單等等相關的材料；3、稽核清算：醫保中心需要根據參保人員所提交的材料進行稽核，並按照一定的比例計算出報銷金額；4、發放資金：在醫保中心完成稽核之後會將報銷的金額打到參保人員對應的銀行賬戶中。
提問。我做一萬左右的手術。
嗯嗯，符合醫保報銷規則的部分就可以報銷哈。
1.居民基本醫保： 第一次報銷中，居民醫保最高報銷15萬/年，最低免賠額150元，最高報銷比例為90%（鄉鎮衛生院）；同時，住院報銷後，如果個人負擔的醫保目錄內費用超過1.
1萬，還可以通過居民大病保險進行第二次報銷；2.居民大病醫保： 如果住院報銷後，個人承擔的金額超過1.
1萬，那麼還可以進行二次大病報銷。
提問。我做手術我是先把所有的錢付了再去報銷還是直接報銷就可以了。
對，一般來說都是你先付，然後再帶上報銷材料，報銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。
提問。好的。
嗯嗯，如果我的讓您覺得滿意的話，可以後贊，或是點開我的頭像關注我，以便後續有問題可以隨時對我傳送諮詢哦。感謝您的諮詢，祝您生活愉快！
3樓：黎昕科普知識小屋
(一)職工、退休人員在門診**符合規定的部分重症疾醫療費用，由統籌**按以下比例支付，但個人也要負擔一定比例 ：
1、職工就醫，由統籌**支付80%，個人自付20%2、退休人員就醫，由統籌**支付85%，個人自付15%。(二)職工和退休人員在一個保險年度內的住院、門診緊急搶救或門診**部分重症疾病的醫療費累計超過統籌**的「封頂線「時，由商業保險公司按照分段計算，累加支付的辦法負責理賠，但個人也要負擔一定比例的費用，具體為萬元以上至10萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付94%，個人自付6%;
萬元以上至10萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付94%，個人自付萬元以上至20萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付96%，個人自付萬元以上的醫療費用，大額醫療保險費支付98%，個人自付2%。 在一個年度內，大額醫療保險費按比例支付的費用最高為每人30萬元。 另外，在一個保險年度內，職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診**符合規定的重症疾病，在3萬元以內的由個人自付醫療費(不含個人自付的起付標準數的醫療費和不符合基本醫療保險規定的醫療費用)累計超過4000元的，由商業保險公司一次性給予1000元的補助。
4樓：愛家鄉志願者
醫保如何報銷最省錢？醫保、社保和養老啥關係？實用簡單。
5樓：網友
醫保如何報銷最省錢？醫保、社保和養老啥關係？實用簡單。
醫保怎麼報銷？
6樓：孫旭權律師
醫療保險的報銷流程是：
1、參保人員應當前往定點醫療機構辦理報銷手續；
2、提交身份證、醫保卡、疾病診斷證明書、就醫資料原件等材料；
3、屬於醫保報銷範圍的，由醫療機構直接結算。
【法律依據】《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
7樓：洪忻歡
您好~我是合作律師，已經收到您的問題了，我需要一點時間答案，稍等一下下哦。
提問。你好，我之前在杭州繳納了四年的醫保，現在在鄭州繳納了兩個月的醫保，然後杭州的醫保還沒有轉過來，現在要做一個手術，預計花費2-3萬，。請問在那邊做手術醫保報銷划算。
1、醫保戶要準備好住院、醫保報銷的材料：個人在出院前，主治醫師會開具相關的診斷書、病案單等等；2、出院結賬：住院的發票清單一定要儲存好；
3、將這些要報銷的內容材料拿到使用者所在地的醫保報銷機構去報銷；4、醫保機構會對使用者提交的資料進行審查，確認無誤會將報銷金額匯入使用者賬戶內。以上就是醫保報銷的方式。
醫保如何報銷，醫保如何報銷？
二姐聊保險 1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫，符合條件的 專案，費用需超過報銷的起付線。2.開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好，需簽字和蓋章。4.機構稽核材料準備齊全後，即可辦理。 我每次看病都是用的醫保卡，一般來說，單位每個月都會給你交社保，...
醫保如何報銷，怎麼報醫保報銷
有一個非常實用的 國家的12333官網，然後你在其他城市工作跟生活的時候，你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的，會特別實用。回答 一 職工 退休人員在門診 符合規定的部分重症疾醫療費用，由統籌 按以下比例支付，但個人也要負擔一定比例 1 3萬元以上至10萬元 含 的醫療費用，大額醫...
異地醫保如何報銷，異地醫保怎麼報銷？
保瓶兒 有一個非常實用的 國家的12333官網，然後你在其他城市工作跟生活的時候，你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的，會特別實用。 深藍保保險測評 醫保在老家，外地看病醫保能報銷嗎？如何辦理呢？ 二姐聊保險 異地醫保是可以報銷的，因出差 探親 休假等特殊原因在異地發生的緊急住院醫...