高血壓病是怎麼得的

時間 2021-08-11 17:37:24

1樓:匿名使用者

病情分析:

高血壓**有:

神經因素

交感神經在高血壓的短期調節中起主導作用,但對血壓的長期調節也有作用。高血壓的主要特徵是總外周阻力增加,交感神經張力增高後主要通過下列機制引起血壓的升高:

①興奮心臟b1受體,增加心排量

②興奮周圍血管a受體,增加周圍血管阻力

③通過收縮腎臟小動脈,減少腎血流,啟用raas

④通過刺激腎上腺髓質釋放腎上腺素和去甲腎上腺素升高血壓體液因素

1、腎素一血管緊張素系統(ras):ras由一系列肽類激素及其相應的酶組成,它對調節人體血壓、水分、電解質和保持容量內環境的穩定性十分重要,其中尤以血管緊張素ii(angii)的作用最顯著,它是目前已知內源性升壓物質中作用最強的激素。  2、胰島素抵抗:

胰島素抵抗是指體內血迴圈中正常濃度的胰島素引起的生物效應低於正常的一種現象。可以引起胰島素抵抗的原因很多,包括受體前缺陷(如胰島素分子結構異常。胰島素原轉變為胰島素不完全、血迴圈中胰島素持抗物的存在等)、受體水平缺陷(如胰島素受體數減少、受體親和力減低等)和受體後缺陷(如肥胖、糖尿病、尿毒症等人近年發現高血壓(尤其原發性高血壓)患者合併胰島素抵抗的現象很普遍,並且發現胰島素抵抗在血壓持續升高之前或高血壓早期就已存在,臨界高血壓患者的空腹胰島素水平也顯著高於正常血壓者,從而推斷胰島素抵抗與高血壓發病有一定關係,但確切機制目前尚不清楚。

3、心鈉素(anp):anp是由心房肌細胞合成、貯存和分泌的一種多肽激素,它具有強大的利鈉、利尿、舒張血管、降低血壓、對抗ras和加壓素的作用。高血壓患者常伴有anp反應的降低,這可能與高血壓長期刺激anp釋放增加繼發的anp受體下調(anp受體數量減少和對anp的親和力降低)有關。

血管內皮細胞

血管內皮細胞具有重要的調節血管張力和血小板功能的作用,內皮細胞可以生成一些血管舒張因子如前列環素(pgi2)、內皮舒張因子(edrf)等,也能生成若干收縮因子如上述的et、augii、血栓素a2(txa2)等。在生理條件下兩類因子相互作用,但舒張因子稍佔優勢,從而抑制血管過度收縮及血小板啟用,對迴圈具有保護作用。在衰老或一些疾病狀態時,收縮因子的作用增強(收縮因子釋放增多,同時血管對收縮因子的反應性也增強),導致周圍血管阻力升高,引起以舒張壓升高為主的高血壓。

遺傳因素

流行病學調查結果顯示,原發性高血壓患者59%有家族史;單卵雙生的血壓水平較雙卵雙生間更接近;收養的子女與其養父母及異胞兄妹間的血壓無相關性;父母血壓正常者其子女高血壓的患病率是3.l%,雙親之一患高血壓者,其子女高血壓的患病率為28.3%,雙親均患高血壓者子女患病率可達45.

5%。由此可見,遺傳因素在高血壓發病中佔有重要地拉,但具體遺傳方式和遺傳規律目前尚未確定,多數學者認為原發性高血壓是遺傳易感性與環境作用共同影響的結果,即遺傳的是高血壓素質,環境影響是發生高血壓的必要條件。根據目前研究,高血壓病的遺傳缺陷主要表現在細胞膜陽離子(na、k、ca2)轉運缺陷、交感神經及其介質代謝缺陷、腎臟及其分泌的相關因子障礙和血小板遺傳性缺陷等幾個方面。

生活因素1.年齡:發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高。

2.食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發病率高,有認為食鹽20g/日發病率30%。

3.體重:肥胖者發病率高。

4.環境與職業:有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高血壓,城市中的高壓發病率高於農村。

易患人群經過科學實驗反覆論證,以下人群易患高血壓:

1、父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者;

2、肥胖者;酸性體質(體內負離子含量不足)者。

3、過分攝取鹽分者;

4、過度飲酒者;

5、孤獨者,美國科學家最新的一項研究表明,孤獨感會使年齡超過50歲的中老年人患高血壓的機率增加,這項研究因此也證明朋友和家庭對人們的健康有益。

6、過度食用油膩食物者,導致血液汙濁。心血管①外周血管以增加(阻力血管收縮)一引起以舒張壓升高為主的高血壓;

②心輸出量增加(心率增快、心肌收縮力增強)——引起以收縮壓升高為主的高血壓;

③血容量增加或血液效稠度增高。其他

如原癌基因表達門起心肌和血管壁增厚人免疫功能紊亂、口服避孕藥(通過啟用raas增加血容量人老年大動脈硬化(可引起單純收縮期高血壓)等。

指導意見:

如果在醫院已經確診和分級,應遵遺囑進行相應的**。

如果是高血壓高危人群則應進行預防:

a:合理膳食

1、飲食對於高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。2、高血壓患者的要合理膳食。

3、高血壓病人應注意的飲食習慣。4、果蔬每天人體需要b族維生素、維生素c,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益於健康,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。

5、補鈣有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期後發現血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪裡蕻、蒜苗、紫菜等。6、補鐵研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低於正常,因此多吃豌豆、木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血。

b:適量運動

運動對高血壓的重要性:運動除了可以促進血液迴圈,降低膽固醇的生成外,並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食慾,促進腸胃蠕動、預防便祕、改善睡眠。

有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同**一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

c:戒菸限酒

吸菸會導致高血壓。研究證明,吸一支菸後心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。因為菸葉內含有尼古丁(菸鹼)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。

尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸菸還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由於吸菸者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。

因此,無高血壓的人戒菸可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒菸。d:心理平衡

高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕鬆愉快的業餘活動,將精神傾注於**或寄情於花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。

2樓:梵天雋巧

因素非常的多,和很多都有關係,具體不好說。1、遺傳因素 2、高鈉高鉀膳食3、超重和肥胖4、過量飲酒5、精神緊張6、其他因素,如年齡、缺乏體力活動,心血管病危險因素,吸菸、血脂異常、糖尿病、肥胖等。可以學學(周叄善之安享)提前預仿。

高血壓能治好嗎,高血壓病能徹底治癒嗎?

高血壓的 有以下幾點 一 遺傳因素高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女的發病概率高達46 約個60 高血壓患者可詢問到有高血 壓家族史。高血壓的遺傳可能存在主要基因顯性遺傳和多基因關聯遺傳兩種方式。在遺傳表型上,不僅血壓升高發生率體現遺傳性,而且在血壓高度 併發症發生以及其它有關因素方面...

中醫對高血壓病如何辯證分型,中醫高血壓怎樣辯證?

狂妄 中醫認為高血壓病主要有以下幾種型別 肝火上炎型 頭暈脹痛,耳鳴如潮,面紅目赤,口苦口乾,煩躁易怒,溲黃便祕,舌紅苔黃,脈弦數。陰虛陽亢型 頭暈頭漲頭痛,耳鳴耳聾,煩躁易怒,失眠健忘,腰膝痠軟,口燥咽乾,兩目乾澀,物模糊,肢麻,或見手足心熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細數或弦細。痰濁內蘊型 頭痛昏蒙...

高血壓,便祕,高血壓病人便祕怎麼辦?

你還是選擇食療吧,你這個年紀寒涼的熱氣的都不行,最好多吃南瓜和玉米,有助降血壓,而且纖維素高可 便祕 高血壓病人便祕怎麼辦? 硒壽人生養生 引起便祕 抄的原因主要是飲食結構不合理 活動量小 精神壓力大 喝水少等。高血壓多是遺傳因素 肥胖 飲食含鹽量過高 環境影響等導致的。高血壓一定要保持大便通暢,以...