1樓：mr_小概率
只有x光還不能確診，還得進行一週左右的消炎觀察，如果結束後肺部陰影仍存在，之後就應該去做個ppd試驗，兩天後如果是強陽性，則基本可確診為肺結核。
還有痰檢，用來確定你是不是具有傳染性，大多數的結核病患者是不具傳染性的，痰檢也可用來幫助肺結核的確診。
肺結核是可以治好的，完全沒你想象中那麼可怕。只要嚴格按照醫囑吃藥，堅定信心，肺結核基本上是可以完全治好的。
2樓：匿名使用者
影像學診斷只能是輔助診斷，確診需要病原學證據
3樓：不滅的曇花
這個病症，確診依賴於痰檢的。其他的只能算輔助檢查。
但痰檢、培養，一般至少2-3個星期才會有結果的。
4樓：
我住院的時候在我旁邊一個住個一個多星期才能確定下來是結核病，我當時也是到了第3天查房的時候醫生告訴我說我才確定下來。去醫院後很麻煩的查這個查那個光抽血都不知道抽多少次了。上人民醫院做ct就知道了，你自己的症狀是什麼樣子？
結核病的發病症狀是多樣的沒幾個相同的，但是大多熟有幾個共同點，持續感冒，有咳嗽的，但是最好你少接觸人，在沒定下來前，也不要慌張這個病能治就是**時間長！！
如果確定是肺炎還是肺結核？ 20
5樓：鍋鍋鍋鍋呀
右上肺的病灶，在部位和形態上，都很像結核病灶。肺炎多在中下肺野，且多為大面積密度較低陰影，並伴有高熱、白細胞和中性粒細胞明顯增高的症狀。
痰中沒有查到結核菌（抗酸桿菌），也不能排除結核病，因大約有75%的病人痰中都不能檢到抗酸桿菌。關於症狀，現在都不很典型，有好多人甚至無任何自覺症狀，所以，沒有症狀也不能大意。建議你，現在就進行抗結核**，若是肺炎，短期內就可痊癒，因抗結核藥中也有廣譜抗菌素（利福平），若是結核病也不至於延誤。
6樓：匿名使用者
這個說明他們痰培養沒找到結核菌，不過沒培養出來不代表沒有，所以你最好還是去複查呢，不過就你所說的咳血。。。這是屬於比較發展成嚴重的肺結核才有的症狀呢，而你沒有中毒症狀。所以既然痰培養說你沒有，你應該可以放下90%的心，當然半個月後去複查下也是有必要的。
吃點抗生素，肺炎的話，x光那片高密度影可能消除的，到時候再複查個x，也可以幫助排除。你先吃著抗生素再說吧！還有上火的別吃了=。=
7樓：粉色果糖
建議你去做一ct吧！基本上可以確診，說明的是典型肺結核x光下可見密度均勻的陰影。如果是肺炎半個月基本可痊癒，如果是肺結核則需要很長一段時間去**。
肺炎or肺結核
8樓：匿名使用者
可以行肺部三維高分辨ct進一步明確診斷。
有的普通肺炎時間久後，會存在炎性病灶留存現象，因為長期炎症所致鈣化結節灶形成，就算通過抗生素**仍然會有些許病灶留下，你可以2~3個月後早去複查胸片或者ct比較病灶大小是否有改變，如果有變小，就不用擔心，病灶會緩慢吸收變小。
不過很多肺結核都是經驗確診，結核菌素試驗、結核抗體試驗、痰中找抗酸桿菌等都可以是陰性，ct檢查也比較模糊難以判斷。其實要完全100%確診肺結核只能取病灶肺組織活檢病例切片檢查及病灶部位取培養，所以，現在你可以觀察病變進展，2~3月後再視是否進展來判斷是普通肺炎還是結核。祝**。
9樓：愛你一萬年
請你詳細說明下陰影的部位,以及病人是否有午後朝熱,夜間盜汗,消瘦,氣促,乏力等症狀.以前是否也有類似症狀出現?
10樓：將來的老中醫
痰培養是否有發現其它病原體呢？如鏈球菌或者葡萄球菌之類的？
這個用藥方案：（抗病毒藥+消炎藥+鏈黴素）用的是大包圍的方法，裡面有抗結核的鏈黴素也有抗菌抗病毒的。。。。
因此本人認為，不排除你有結核的同時併發了普通的細菌感染，你應該去另外一家大一點的結核病專科醫院做進一步檢查，首先要排除結核，有時候痰培養+結核菌素試驗都沒事不代表就沒有結核病。。我建議你再做以下檢查，但是要到另外一家三甲醫院做：
x線胸片
痰培養+藥敏試驗
必要的時候做ct掃描。
11樓：匿名使用者
同意樓上的觀點。
如果條件允許，建議到北京或上海去繼續確診。
例如，上海肺科醫院。
當然，也有不理不睬，一段時間後陰影自動消失的案例。
供你參考。
12樓：一個人的流浪
肺結核感染照樣可能結核菌素試驗陰性
看你的**過程，是有肺部感染，但是不排除有肺結核一般的肺部感染10-14天也差不多應該好了輸液後體溫怎麼樣？是否恢復到正常？
如果恢復到正常建議繼續觀察
若沒有考慮結核可能性大，再次痰培養檢查，並經驗性抗癆**另：之前的痰培養只查了抗酸桿菌麼？有沒有查到別的什麼？
用藥期間有無皮疹或者其他藥物熱的因素？
肺結核和肺炎怎麼診斷？
13樓：合肥長淮總院
肺炎是由於細菌的感染引起，平時注意加強鍛鍊身體，增強機體抵抗力，減少感冒的發生，平時注意不要過量的吸菸飲酒，保持室內的空氣清新，如果有炎症時，及時複查血常規和肺部拍片的檢查，以明確病情進行**。
14樓：愛心小屋小泉
您這個涉及太多，個人的身體素質、環境、飲食。都是有關係的，建議您及時確診，及時**！
15樓：匿名使用者
肺結核發病緩慢，主要表現為高熱、胸痛明顯、咳嗽伴隨著有血絲的出現，女性的話會出現閉經、月經不調的情況；肺炎因為病源不同表現的症狀也不一樣的，肺炎有慢性肺炎、急性肺炎以及遷延性肺炎等，大多數都會有發熱、咳嗽的症狀。
16樓：禹峰
不排除這個可能性的，但是還是進一步確診在說，不要拖著
17樓：嘎嘣薯條
主要表現為高熱、胸痛明顯、咳嗽伴隨著有血絲的出現
照ct怎麼區分是肺炎還是肺結核？
18樓：匿名使用者
這應該是支原體肺炎，不是肺結核。
肺結核一般發病部位在雙側上肺，而肺炎在中下肺，你是在右中肺。
而且支原體陽性，一般都是炎症。
不嚴重，但**時間相當長，多在一月左右，
用藥有講究，不同於肺炎。
點滴大環內酯類抗生素如紅黴素 、克拉黴素 、阿奇黴素 等，是**支原體肺炎的首選抗生素。
19樓：依茹小沫
應該考慮肺段性肺炎多一些，結核好發於雙肺肺尖，成啞鈴狀、斑片狀、條索狀等乾酪樣改變，結核的臨床症狀是發熱、咳嗽、咳痰、咯血，想排除結核可以做結核分枝桿菌實驗，祝你早日**。
20樓：捧個臉盆去要飯
確診結核最直接的就是痰檢了 建議你要是不放心還是去專科醫院看看吧
肺炎還是肺結核？
21樓：不想無為也不亂為
請問你的年齡，性別？胸部ct的影象？
單純從發熱、咳嗽、肺部陰影及空洞不能確定是結核，原因有下：
1、你的發熱為高熱，不符合結核病低熱的表現，除非合併感染、乾酪性肺炎、血型播散性肺結核。
2、肺部有空洞不一定就是結核，韋格納肉芽腫、肺癌、肺膿腫等都可以出現空洞。
3、結核皮試陰性。結核菌素試驗有一定的假陰性率，但也有一定的參考價值，如果你沒有體質消瘦、免疫抑制等方面因素影響，皮試陰性的話，則要參考你的臨床表現及肺部影像，如果有痰最好查痰結核菌**或者培養、基因擴增。如果痰中找不到結核菌，皮試又是陰性，結核病的診斷要值得懷疑。
4、不知你用結核藥了沒有，如果你用了結核藥症狀還是不見好轉，結核病值得懷疑。
如果想要確診，需要查以下專案：痰中反覆查詢結核菌，如有條件，可做支氣管鏡、結核菌培養或者基因擴增。查血常規、腎功能、尿常規（看看有無感染。
腎功能、尿常規如有異常，則需要排除血管炎性疾病如韋格納肉芽腫。）
因沒有你的其他病史資訊，只能說到此處，如果有**傳上來，則更好判斷。
希望我的回答能給您幫助！
ab_200003
防治結核，健康山東
22樓：匿名使用者
建議到正規專門的醫院去，就是專門檢查和**肺結核的醫院。這病很難確診的，碰到庸醫你就倒黴了。我上次肺炎被幾個樟木頭漳洋社群衛生站的庸醫直接斷定是肺結核，還把我的病說得重得很要命，還說什麼二十幾歲就得這病，你完蛋了之類的話，嚇死我了。
後來去專門的醫院，人家一個老醫生告訴我，根據他幾十年的經驗都無法從x光確診所有病例，還要驗血、驗痰，照ct，很多程式才能確認的。最後他說我的是肺炎，所以我真想回去罵死那幾個說話既沒憑據又無醫德的庸醫，害得我幾天沒上班，發燒39度以上好幾天因為沒確診就無法退燒，折騰的我幾天帶病睡覺，帶病坐了四次長途汽車去看病，庸醫啊，泥馬害死人啊！
23樓：皓雪落天涯
ppd實驗是近期做的麼？一般來說，結核感染早期是可以陰性的，4-8周之後才會轉為陽性。胸痛應該是感染累及胸膜了。
吃藥可以緩解，吃的是什麼藥？肺部有空洞，空洞裡有液平麼？有沒有痰？
血常規怎麼樣？
肺炎和肺結核如何區別
24樓：阿k第七季
肺結核是由結核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病 引起肺炎的病原體較多，有細菌（肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、軍團菌等）、支原體、衣原體、病毒（流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等）、真菌等。美國約半數以上的臨床肺炎病例不能查明病原體。 希望對你有幫助樓主
怎麼進一步確診是肺炎還是肺結核？ 20
25樓：
肺結核一般有低熱，午後熱，面部發熱，全身無力，消瘦。盜汗。咳嗽，一般是乾咳，胸痛。我認為一般的肺部炎症可能性高。你去小省結核病醫院檢查，那兒就可以排除肺結核了。
26樓：匿名使用者
您是否有高熱的症狀，如果是炎症的化，大片狀的陰影通常會伴有高熱，血象升高或降低等。應結合症狀體徵，在門診醫生處診斷，放射科結果是共門診醫生參考的。一般肺結核和診斷會要求查痰，如果痰菌陰性，需要抗炎**2周，一般的炎症2周後會明顯吸收，但結核病灶不會有太大變化，所以菌陰肺結核在抗炎**2周後病灶沒有明顯吸收就可以診斷了。
當然還要完善一些相關檢查。
肺結核？肺炎？如何確診？
27樓：zhou衛民
1、你的情況，可能肺部病灶在上肺。肺結核多見，但不能靠胸片肯定肺結核。
2、如何確診肺結核，有三種常用的辦法，第一，抗炎**10-14天，如果病灶無改變，可以考慮肺結核。第二，痰查抗酸桿菌，如能查到抗酸桿菌，可以確診肺結核。第三，做結核菌素實驗，如果強陽性也可以考慮肺結核。
3、實驗性抗炎**一般要10-14天。
28樓：匿名使用者
肺結核：咳嗽、咳血、胸痛、午後低燒、沒有食慾都是肺結核症狀。你做的痰檢查陰性是你如果有結核菌不在開放期，陽性是開放期。我個人建議你還是去專科醫院看一下。
肺炎和肺結核不用怕，起初的時候都是要打消炎針的，沒有什麼的。
至於要打多少天針要看你主治大夫的了。
29樓：馬鴻豐
無論肺結核或肺炎，你都不用緊張。只要是呼吸系統疾病，你先電腦上查都市文化報471期「一封懸賞貼引出的奇遇良緣」，《知音》09年2期也有報道。
如需深入瞭解，請發簡訊給我
30樓：稱振青翰
肺結核患者也會得肺癌
60歲以上肺結核患者反**生肺炎，抗生素**效果不好，就應當檢查肺部胸片或ct，瞭解有無支氣管阻塞，如果有，應支氣管鏡活檢，看是哪種型別肺癌。
31樓：公羊甘澤伏騰
肺結核的手術**適應症
1有多種空洞型肺結核是可以手術**的，如巨大空洞、張力性空洞、厚壁空洞、肺門空洞、肺周邊部空洞、下葉空洞等。2
結核球與大塊幹硌灶。3
毀損肺4
肺結核合併大咯血5
雙側雙葉結核病灶6
與肺癌難以鑑別的肺結核或肺結核合併肺癌
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