血栓形成的條件
1樓：捷洽佼亦凝
在活體的心血管內，血液發生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質塊的過程，稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質塊稱為血栓（thrombus）。與血凝塊不同的是，血栓是在血液流動的狀態下形成的。
一、血栓形成的條件和機理。
血栓形成是血液在流動狀態中由於血小板的活化和凝血因子被啟用而發生的異常凝固。血栓形成的條件目前公認是由virchow提出的三個條件：
一)血管內皮細胞損傷。
心血管內皮的損傷，是血栓形成的最重要和最常見的原因。
內皮細胞的損傷，暴露了內皮下的膠原纖維，啟用血小板和凝血因子ⅻ，啟動了內源性凝血系統。損傷的內皮細胞釋放組織因子，啟用凝血因子ⅶ，啟動外源性凝血系統。在觸發凝血過程中重要作用的是血小板的活化。
血小板在vwf的介導下粘附於內皮損傷處的膠原纖維；粘附後不久，血小板釋放出adp、血栓素a2（thromboxane，txa-ht等，促進血小板粘集；血小板還可與纖維蛋白和纖維連線蛋白粘附，促使血小板彼此粘整合堆，稱為血小板粘集堆。
2樓：匿名使用者
一、血栓形成的條件和機制。
1．心血管內膜的損傷：心血管內皮細胞是一層分隔內皮下結締組織和血液中凝血因子、血小板的單細胞薄膜，具有抗凝、抗血小板粘集的功能。但是當內皮細胞受損時，可合成willebrand因子，使血小板粘附於內皮下的膠原。
由於內皮損傷，內皮下結締組織內的基底膜膠原、原纖維性膠原、彈性蛋白都有強烈的促凝作用，導致血小板粘集形成血栓。
2．血管狀態改變：當血流緩慢，血流停滯，漩渦形成時，破壞了正常的血流狀態。正常時，血流的軸流由紅細胞和白細胞構成，外層是血小板，最外圍邊流是一層血漿，將血小板和內膜分離開。
當血流緩慢，停滯成漩渦形成時，血小板與內皮細胞接觸機會增加，此時內皮細胞由於缺氧常發生變性壞死，區域性的凝血因子、凝血酶濃度增高，可導致血栓形成。由於靜脈血流緩慢，並有漩渦，容易受壓，靜脈血栓形成多於動脈，二尖瓣狹窄時左心房內血栓形成，心肌梗死時附壁血栓形成，動脈瘤內血栓形成等均與血流狀態的改變有關。
3．血液凝固性增加：又稱為血液的高凝狀態，是指血液比正常容易發生凝固的狀態，常見於dic，dic基本病理變化是在微迴圈內有廣泛的纖維素性血栓形成，累及肺、腎、肝、腦及腎小腺等器官，引起廣泛性壞死和出血。
3樓：匿名使用者
動脈硬化、高血脂是血栓形成的重要原因。
血栓形成的基本因素是什麼?
4樓：房沛嵐
血栓形成的三個基本因素是：①血管因素；②血液的物理和化學性質的改變；③血流速度。
這三個基本因素受到許多先天性和獲得性(後天性)因素的影響。正常血管內壁有內皮細胞，內皮細胞有抗血栓形成的功能。血液有凝血和抗凝血系統以及纖維蛋白溶解系統和抗纖維蛋白溶解系統，因此血液可保持溶膠狀態，血流狀態和速度對血栓發生有一定影響。
在正常情況下，這三種因素保持正常，因此不易發生血栓，但是在一些因素，如高血脂的長期影響下和血流切應力對血管壁作用下，可發生。
動脈粥樣硬化。
動脈粥樣硬化斑塊破潰則血管內壁表面的內皮細胞受損，血小板會在破潰處黏附、聚集使管腔狹窄，並且使凝血系統啟用而形成血栓。所以動脈粥樣硬化是動脈血栓形成的主要因素，而動脈粥樣硬化斑塊破潰使血小板黏附、聚集，造成血栓形成，這也是為什麼抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷(波立維)有助於預防動脈血栓形成的原因。
靜脈血栓形成大多數沒有血管內皮細胞的改變，靜脈血栓的形成和動脈血栓形成不同，靜脈血栓形成是以血液高凝狀態為主。
根據發生部位不同，將血栓分為動脈血栓、靜脈血栓、心房、心室血栓和微血管血栓。
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