基本醫療保險「三大目錄」包括哪些

1樓：匿名使用者

基本醫療保險的「三大目錄」包括基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施標準。

基本醫療保險藥品是指在國家基本藥物的基礎上選擇**必需、**便宜、**效果好的藥品，而將一些非基本醫療必需、**較高、**效果一般的藥品排除在外。在實際操作中，通過制定基本醫療保險用藥品目錄來確定。

基本醫療保險診療專案是指在醫療服務過程中應選擇檢查、**效果好的常規方法，而對高精尖**貴的裝置的使用進行適當控制和約束。在實際操作中，通過制定基本醫療保險診療專案來確定。

基本醫療保險服務設施是指在提供住院等醫療服務過程中，應選擇必需適量的醫療服務設施和環境作為醫療保險的給付範圍。在實際操作中，通過制定基本醫療保險服務設施標準來確定。

基本醫療保險「三大目錄」不是固定不變的，隨著經濟發展和人民生活水平提高及技術進步而調整。

2樓：仇少明律師

三個目錄即醫保統籌金可以支付的藥品、診療專案和醫療服務設施範圍。是按照國家和省基本醫療保險有關規定執行，其中，具體專案和藥品的報銷標準由我市勞動保障行政部門制定。

①藥品的報銷：藥品主要分甲類、乙類和範圍外三類。甲類藥品納入統籌支付，可以按規定報銷；乙類藥品須個人先負擔一定比例後，再納入統籌支付，如抗生素類藥品「菌必治」，其費用在進入統籌金支付前，需個人先自負20%，剩餘費用納入統籌金支付；範圍外藥品費用完全由個人負擔。

②診療專案的報銷：診療專案分為全額統籌專案、部分統籌專案和範圍外專案。全額統籌專案全部納入統籌支付；部分統籌專案，須個人先負擔一定比例後，再納入統籌範圍，如ct檢查費用，個人要先負擔20%，剩餘費用可納入統籌金支付範圍。

範圍外專案的費用完全要個人自負。

③醫療服務設施專案的報銷：凡不納入統籌金支付範圍的專案由個人負擔；納入範圍的專案按標準予以報銷。如床位費：

**醫院23元/床日，超過此標準的床位費部分須由個人自負。實際床位費低於報銷標準的，按實際發生費用納入統籌。

3樓：一生只有仔

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醫保三大目錄是什麼？

基本醫療保險政策包括了哪些部分

4樓：鑽誠投資擔保****

基本醫療保險的「三大目錄」包括基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、

專醫療服務設施標準屬。三大目錄並不是一成不變的，是隨著社會的發展和人民群眾生活水平日益提高的而變化調整提高的。基本醫療保險的「三大目錄」包括基本醫療保險藥品目錄

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6樓：哥達尼思

醫保木頭中帶三角符號的藥品，應該是他們報銷的藥品吧？