坐車摔傷的可以報醫保嗎,自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎

時間 2022-03-09 09:10:02

1樓:你好英躍

坐車摔傷,如果有第三方是不可以報醫保的,可以讓第三方負責。

如果沒有第三方也屬於意外,可以用意外險報銷,這個要有你買過意外險才可以。

所以坐車摔傷,無論是自己摔的還是別人撞的,都不能報醫保。

2樓:易社保

自己摔傷醫保能報銷嗎?需要注意什麼?

3樓:職場達人靈靈

回答親,可以的,如果住院的話可以報銷。或者因此產生的藥物費可以報銷部分。

醫療保險的範圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分,主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。

醫療費用是病人為治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費,還包括住院、護理、醫院裝置等的費用。

親,可以的,如果住院的話可以報銷。或者因此產生的藥物費可以報銷部分。

醫療保險的範圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分,主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。

醫療費用是病人為治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費,還包括住院、護理、醫院裝置等的費用。

提問我的醫保單上應該怎麼寫

寫老公從老婆的車上蓋布子不慎掉下可以報銷醫保嗎

回答您可以將您具體的一個厄事故發生,哪個地點原因經過寫出來,或者說你可以寫不小心從車上摔下來。

主要表達自己受傷的,不是交通事故

更多8條

自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎

4樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

5樓:嗨呀你爹臨死前

醫保是可以報銷的,自己摔傷的是工傷不能報銷。

醫保不報銷的範圍:

《中華人民共和國社會保險法》

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

工傷不報銷的情況:

《中華人民共和國社會保險法》

第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中**的,不認定為工傷:

(一)故意犯罪;

(二)醉酒或者吸毒;

(三)自殘或者自殺;

(四)法律、行政法規規定的其他情形。

醫療保險報銷的內容:

《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

6樓:莉q莉時代

自己摔傷導致骨折,在您個人交有醫保的情況下是可以報銷的,所產生的費用是可以報銷的,具體如何報銷可以到當地諮詢詳情

7樓:樂於助人

可以。有下列情形之一的,參保人員就醫所發生的醫療費用,醫療保險金不予支付:(一)自殺、自殘的(精神病除外);(二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的;(三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分;(四)未經批准在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的;(五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的;(六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的;(七)按有關規定不予支付的情形。

根據有關規定,如果沒有明確由他人承擔醫療費賠償責任的,屬於城鎮醫療保險報銷範圍。

社部門釋出《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》,規定了意外傷害醫療費是否報銷的各種情形。

一、4種意外傷害可報銷

根據《辦法》,參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用,可納入社會醫療保險報銷範圍:

(一)參保人在無責任人情況下發生的意外傷害;

(二)經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害;

(三)因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件,經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的;

四是其他經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的

8樓:時間節點激將法

能報銷,前提是你必須住院,而且住院費超過600

9樓:匿名使用者

醫保甲類全報銷 乙類藥報70-80(各地有差異)

上班路上走路摔傷,可以報醫保嗎?

10樓:易社保

自己摔傷醫保能報銷嗎?需要注意什麼?

11樓:帥氣的小宇宙

上班路上走路摔傷是可以申請工傷的,工傷賠償的更多一些。但是一般工傷保險賠了醫療保險這邊就不報銷了。

12樓:瑠璃巡

上班路上摔傷,應該屬於工傷範圍之內,應該可以投保醫保。

13樓:匿名使用者

如果是上班的路上走路摔傷的反應是可以去報工傷的醫保,肯定是可以個報的

14樓:千祺瑞

答:上班路上走路摔傷,事實應該可以報醫保。

15樓:風中阿蕭

哦,那個是可以中醫保的,沒問題的,因為是路上就可以包一包可以的,沒問題,只要你買了,都沒問題,這正是輸出正證明就行了

16樓:最亮的小星辰

可以報銷的,主要是看你什麼時間段離場的保險裡面對離場的那個時間有明確的規定。

17樓:芬達可愛

當然可以,每個人都可以投醫療保險的。假如以後真的出事故了,醫療保險可以給你。付一大部分的。

18樓:小玉不受騙

可以報醫保的,因為醫保就是讓你生病受傷的時候使用的。

19樓:漫崖枋

這個上班路上走路摔傷可以報醫保可以醫保可以給報銷的

20樓:雲朵_乖

可以的,還可以報工傷

21樓:添宇好個秋

可以的。有買意外保險的啊~~~~~應該了呀啦

摔傷可以走醫保報銷嗎

22樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

23樓:abc保險網

騎自行車自己摔倒的外傷住院手術,這種情況屬於不小心摔傷,屬於醫保報銷的範圍。但是要進行醫保的報銷,前提是你必須是在受傷之前進行參保了,以及你受傷後有住院**的全套手續。

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

24樓:易社保

自己摔傷醫保能報銷嗎?需要注意什麼?

25樓:超哥聊保險

交通事故受傷,醫保能報銷嗎?

自己摔傷社保能報銷嗎

26樓:二姐聊保險

交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。

27樓:加百列

各個地方政策不同,個人意外情況在《社保法》中並沒有明確說明,人社部也沒有相應的檔案,所以只能看各個地方的具體規定。

例如青島市:

2023年青島釋出了《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》,對醫保報銷意外傷害做出了明確的規定:

參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用,可納入社會醫療保險**支付範圍:

(一)參保人在無責任人情況下發生的意外傷害;

(二)經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害;

(三)因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件,經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的;

(四)其他經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的。

第一條十分重要,即無其他責任人的意外,醫保可以報銷。也就是說,因個人不小心導致的摔傷、燙傷等都可以報。

對於意外責任比較複雜,存在多方責任的情況,經有關部門認定,可以報銷自己承擔責任的那一部分醫療費用。

另外,如果經過法院判決,第三人未能全部賠償,剩下的部分醫保也可以報銷。

28樓:三年離歌

自己摔傷社保不能保險。

摔傷不在醫保範圍內,摔傷也不屬於工傷,並不是因為工作受傷。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。醫療保險的範圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分,主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。

醫療費用是病人為治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費,還包括住院、護理、醫院裝置等的費用。

擴充套件資料

醫保報銷條件

《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。

29樓:雲南遠創人力資源

你是上下班途中摔傷的話可以走「工傷」。

如果不是,視你的傷情輕重,如果不需要住院的,門診費是從你的醫保卡里扣除,如果需要住院,走出門檻費以外的按比例報銷。

30樓:最愛只是當時

一般醫保只管疾病不管意外,

看當地政策

31樓:銳燕

一般在門診或辦住院時,出示社保卡,醫院會告訴你怎麼處理,一般有部分是可以社保報銷的。

32樓:勝亦聖

自己摔傷社保也是可以報銷的,社保可以報銷大部分的病痛,不過你得要去正規的相關醫院才容易報銷。

33樓:綾衝叞0804餜挀

應該不可以,一般是發生車禍什麼的才可以

34樓:葉子

自己摔傷的話,社保是可以報銷的,你可以去諮詢一下

35樓:cccc煙火

自己摔傷社保可以報銷,如果是在上班期間摔傷可以享受工傷保險報銷。

根據《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》,參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用,可納入社會醫療保險報銷範圍:

1、參保人在無責任人情況下發生的意外傷害;

2、經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害;

3、因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件,經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的;

4、是其他經人民法院判決、裁定後,責任人未能全部賠償的

自己摔傷醫保能報多少,自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎

二姐聊保險 交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺 吸毒 醉酒 打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷 出血 骨折 燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。 abc保險網 到醫院就診其實不外乎兩類 一種是疾...

從私營貨車摔傷能報醫保嗎,自己摔傷不能報醫保嗎

一 應當從工傷保險 中支付的 二 應當由第三人負擔的 三 應當由公共衛生負擔的 四 在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險 先行支付。基本醫療保險 先行支付後,有權向第三人追償。1 主要是指由於第三人侵權,導致參保人員的人身受到傷害而產生的醫療費...

為什麼自己摔傷住院後,醫保不能報銷啊

易社保 自己摔傷醫保能報銷嗎?需要注意什麼? 外傷一般醫院都是會詢問的,有的醫保中心還要求醫院報外傷情況。主要是為了防止交通事故之類有第三責任人還騙保的情況。你跟醫生說明是自己摔傷的,沒有第三責任人,一般是可以報銷的。 一般根據地區的不同門診報銷的金額也不一樣,門診的處置是可以報銷的,住院或手術報銷...