醫療保險怎麼報銷?出院電腦上就報銷了嗎

時間 2022-03-24 12:10:02

1樓:簡單說金融

醫療保險報銷在出院的時候會有一個票據,那個單子上就詳細列明瞭住院所花費的費用,以及醫療保險給你報銷承擔的費用。當我們拿到這個票據的時候都是已經報銷完成了的。

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

醫保住院的報銷首先,辦理住院手續的時候:有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然後辦理住院手續,登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開銷納入醫保報銷範圍。然後如果想要出院,這時候需要

(1) 主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;

(2) 住院通知單,住院押金條收據;

(3) 身份證、醫保卡。拿著上述手續和材料,去辦理住院手續的視窗辦理出院並且報銷就可以了。

有時候我們會遇到住院期間沒有使用醫保卡的情況下,只要準備以下材料就可以報銷:

1. 機打的費用清單原件;

2. 住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

3. 身份證影印件1份。

下面是我整理的基本醫療保險的一些報銷規律:門急診花費少,報銷少;住院花費多,報銷多;在職人員報銷比例低,退休人員報銷比例高;大醫院醫療資源緊張,為了引流,大醫院報銷比例低,基層醫院報銷比例高。

另外需要著重注意的一點是目前除山東支援全省醫療保險跨市(地級市)報銷外,其他省和直轄市都不支援跨地級市報銷,因此有時候我們在不是參保地的醫院住院費用較高的時候也是沒有辦法報銷的,需要個人自己承擔,為此我們往往都是在本地級市的範圍內使用醫保卡。在使用的時候,一定記得住院就要使用醫保卡,若是出院的時候再使用報銷的費用就會少一些,但若是執意報銷,可以準備好我上面說的材料申請補報銷。

2樓:匿名使用者

你出院的時候有出院小結。拿著出院小結到報銷視窗去報銷。你的材料,衛生費,水電都是不報的。

3樓:林瑩

根據國家社保局的有關規定,醫療保險報銷,要經主治醫生開出院診斷書,到住院結算窗戶,列印清單,出示身份證醫保卡,按結算報銷比例進行報銷,在出院電腦上就報銷了,按甲類藥的比例,乙類藥也有不報的,丙類藥全不報,剩餘多少接比例就報銷了。

醫保出院怎麼報銷嗎

4樓:傻傻生活

回答醫保住院費用一般是按照以下方式報銷的:

1.若在參保地社保定點醫療機構住院,則可在醫院結算視窗直接進行報銷結算,但是醫保報銷是有起付線、報銷比例、報銷上限限制的,而且各地對此的規定也有所不同,因此具體可以報銷多少錢,還要看當地政策如何規定;

2.若在異地住院,那麼還需要提前辦理異地就醫備案,可在「異地就醫備案」小程式上辦理,或直接前往參保地醫保服務中心備案等。如果沒有提前備案的話,那麼還需要辦理轉診手續,若在異地發急病住院,那麼還需撥打參保地醫保服務中心**溝通,徵得同意後備案,備案成功,則在社保定點醫療機構發生住院醫療費用,可直接在醫院結算視窗進行報銷結算,若無法在醫院報銷結算,可將相關資料(包括住院小結、醫療費用清單等)保管好,回到參保地後再前往醫保服務中心辦理報銷手續。

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5樓:企慧網:免費註冊公司

對於醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。 其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

出院後怎麼報銷醫療保險?

6樓:匿名使用者

合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20-----85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

最好在購買地就醫,並不支援異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.

7樓:匿名使用者

據我所知你在住院時只需將醫保卡和手冊在辦理手續時交給醫院就可以了,經費結算由醫院和醫保中心直接結算無需你自已再拿單據去報銷,不過住院時要先按醫院級別先交一部分門檻費,出院時多退少補。

8樓:匿名使用者

你不著急啊,你住院有醫保中心和醫院結算,不過你要起步線的錢,一般報銷為70%,自負30%。

住院醫保是怎麼報銷的

9樓:桂麗霞律師

回答住院費用醫保報銷方式為:

1、若在參保地的社保定點醫療機構住院,可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算,但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣,因此具體能報銷多少,還要以當地規定為準;

2、若在異地就醫住院,則還需要提前辦理異地就醫備案,可在「異地就醫備案」小程式上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等,若未提前備案,卻因急病導致在異地住院,則需要先撥打參保地醫保服務中心**溝通,對方同意後再備案。成功備案之後,則在社保定點醫療機構發生的住院費用,可直接在醫院報銷結算,若無法在醫院報銷結算,則可將相關資料(如住院小結、醫療費用清單等)保管好,等回到參保地後,再前往醫保服務中心進行報銷。

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10樓:僅僅是追憶

1、城鎮職工醫保

a、入院時:醫生開入院證,收費室繳納預計總費用30%的預付金,主管病人核實病人身份並在身份影印件上簽字,24小時內持病人醫保卡,身份證影印件2份,到醫保報銷處錄入醫保報賬系統;

b、出院時:辦理出院手續,持病情證明原件及影印件(醫教科蓋章)出院證,到醫保報銷處結算;

2、城鎮居民醫保

a、入院時:憑身份證由醫生安排入院,要先繳納一定的住院押金。

3、新農合醫保

a、入院時:參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金。

b、出院時:根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。

醫保怎麼報銷?

11樓:奶爸保小明

一、商業醫療保險的報銷範圍

商業醫療險報銷分為兩類:

1)只報銷醫保範圍內的費用,自費部分不報銷。

2)社會醫保剩餘部分內外全部報銷。

但要注意的是,很多商業醫療險都有免賠額。

1.商業醫療險的報銷流程

1)及時報案

2)準備理賠資料

作為醫療險理賠,我們除了要準備好通用資料外,還應該準備好醫院病歷、醫療費用發票、費用明細清單這些材料。

3)等待保險公司稽核

4)給付保險金

二、社會醫保如何報銷?

1、社會醫保報銷要注意的問題

社會醫保的三個分類:

甲類:可以報銷100%

丙類:完全自費。大部分進口藥、特效藥都在這個範圍內,自費既沒有報銷的錢全都要自己出。

2、社會醫保報銷流程

1)辦理報銷申請手續

2)等待材料稽核

3)報銷申請完成

三、奶爸總結

看了以上的內容,相信很多小夥伴都感覺到很複雜和麻煩。儘管相對複雜,還是需要有所瞭解的。這樣可以更大限度的避免投保後理賠發生糾紛。

或者也可以尋找專業人士對保單理賠進行協助。最重要的,還是奶爸一直強調的,以保險合同內容為準進行投保。單一的醫療險也無法覆蓋全面的風險保障,需要不同的險種彼此配合進行協調。

除了醫療險,我們還需配齊壽險、重疾險和意外險,給自己最大的保障,如果不懂如何配置保險,奶爸建議看這篇文章學習《揭穿保險銷售六大坑!教你如何正確配置保險》

12樓:深藍保保險測評

醫保是有報銷目錄的,只有在規定目錄內的費用才能報銷。具體**如下:

從上表可知,醫保主要報銷 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,因為每個人的**不同,最後的報銷比例自然有所差別。

只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例都不一樣,只能報80%的話,剩下20%的費用就要自費。而目錄外的藥,俗稱「丙類藥」,需全部自費。

特殊診療專案不報:對於體檢、牙齒矯正等診療費,也不在報銷範圍內。

只報普通床位費:如果你住在 vip 病房或者特需部,這些床位費就不給報銷。

另外,不同省市的醫保目錄也會有一些不同,還是要以所在地的醫保報銷要求為準

13樓:尼古拉斯凱

一、必備材料:

參保人本人的社會保障卡、參保人本人或**人有銀聯標誌的廈門本地儲蓄卡、**人身份證原件及影印件

二、醫療類材料:

(一)門診醫療費用報銷:

門診發票原件、醫療費明細清單、門診(急診)病歷(診療記錄詳盡完整)。   (二)住院醫療費用報銷:

住院發票原件、醫療費彙總清單、出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡記錄)。

三、報銷類別及證明類材料:

1、轉外就醫:須轉外就醫報備手續,如病情緊急,應轉外入院7日內補辦手續;   2、異地安置、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事前須辦理報備手續; 3、出差、探親、旅遊等短期外出期間的醫療費:

①急性病:報銷時提供出差證明、探親證明、外出旅遊合同、實名機票車票等);②慢性病的門診維持**:增加提供廈門診療的病歷,在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施;

4、異地分娩:住院分娩費用及合理的產前、產後檢查費用;

5、廈門本地及同城化地區社保系統故障不能實時刷卡結算:由醫療機構收費處發票背書證明並蓋章;

6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲:社保卡管理科發票背面蓋章確認;

7、門診單月就診次數超20次:收費票據須是刷卡結算並顯示**次數,須提供門診記錄;

8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡:門診或住院病歷應記錄詳細、明確,足以認定為急性病或搶救;

9、離休幹部目錄外藥品費用:需提供「離休幹部目錄外藥品審批表」並加蓋醫院醫保管理部門公章;省兩費中心託管的離休幹部保健物件須提供保健證;

10、參保身份、變更(中斷繳費不超一月),更換參保單位,地稅資料到賬延遲:於地稅辦理完變更手續並於次月中旬確認到賬後可辦理報銷;

11、新生兒出生起醫療費用:出生三個月內應及時辦理參保並繳費,在繳費到賬後方可辦理報銷。須提供出生證(原件、影印件);發生費用時未起名的新生兒,醫療費發票、彙總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統一採用母親或父親姓名後加「之子」或「之女」;

醫療保險一般報銷多少?醫療保險報銷可以報多少

醫療保險一般報銷80 各地報銷比例有所不同。醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 一 法律依據 關於整合...

大病醫療保險報銷流程是什麼,大病醫療保險報銷流程

有社會醫療保險的,只投保一家商業保險公司的 先在那邊報銷,您告訴他們您還投保有商業醫療保險,那麼,醫保那邊會給您開一個 分割單 除國家規定的自費藥外不給報銷外,剩餘的部分在該公司100 報銷 有社會醫療保險的,多家商業保險公司投有醫療保險的 和第一種情況一樣,先到醫保那報,開一個 分割單 再到另一家...

酒駕全責醫療保險報銷嗎,酒駕全責醫療保險報銷嗎

不起眼的小過客 不報銷的。以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍 1 自行就醫 未指定醫院就醫或不辦理轉診單 自購藥品 公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用 2 門診 費 出診費 住院費 伙食費 陪客費 營養費 輸血費 有家庭儲血者除外,按有關規定報銷 冷暖氣費 救護費 特別護理費等其他...