糖尿病腎病適合做腹膜透析還是血液透析

時間 2021-08-30 10:09:23

1樓:匿名使用者

腹膜透析需要做一次腹部手術準備,但透析對血流動力學的影響較小,方便(在家操作),對殘存腎功能的保護好於血液透析,不用每次進行動脈穿刺;但對有導致腹膜炎的可能,對家屬操作的要求較高,家庭需要相應的培訓和認真進行各項操作。

血液透析每次都需要到醫院做,每次都需要約3-4小時,需要家屬陪同,一般每週2-3次透析,人力消耗較大;有血流動力學波動大的影響,對殘存腎功能影響大,需要定期輸紅細胞或促紅細胞生成素(尿毒症有腎性貧血,透析完畢後不能所有的血液均能回輸盡)、需要做動靜脈瘻或植入人造血管做動靜脈瘻。

其他優質低蛋白飲食、控制血糖、控制血壓、抗骨質疏鬆的要求是一樣的。

一般建議先選擇腹膜透析。

2樓:匿名使用者

腹膜透析與血液透析的區別:優勢與劣勢

血透的優點:

(1)對分子量較小的物質,如尿素等,其清除率較高,約高於間歇性腹透4~5倍,故能在較短的時間內,令病者的血生化恢復正常。

(2)操作上不像腹透那麼花費人力和時間。

血透的缺點:

(1)需要有人工腎等一套較昂貴的高階裝置,同時對操作技術的要求很高,要有一套熟練的醫務人員班子,故不易被廣泛使用,特別是在基層醫療單位更難開展。

(2)血透時血液動力學變化大,對有心血管疾患病者頗不相宜。

(3)臨床上有想當多的情況不合適作,如造血透通道(內瘻或外瘻)有困難的病者、糖尿病者、不宜使用肝素者及年紀太大或太幼者。

(4)由於血透對尿素氮等物質清除率高,故較易發生透析失衡綜合徵,有些病者在作血透6小時後,每有疲倦、嗜睡、無力、嘔吐、肌肉抽搐等現象。

腹透的優點:

裝置簡單,操作易掌握,安全有效,在基層醫療單位可廣泛使用,甚至可以訓練病者在家裡自己操作;腹透對小分子量物質的清除率較血透稍差,單對分子量在500道爾頓以上的中分子物質的清除則遠較血透佳,而尿毒症的發生和中分子物質有著密切聯絡,故其解除尿毒症的療效並不遜於血透;腹透很少絕對禁忌正,許多不適合作血透的病者都可以做。

腹透的缺點:

會併發腹膜炎,但近年來,由於在裝置上和技術上的革新,腹膜炎的發生率已大為減少。故目前國內外不少透析中心均廣泛地開展腹透**。

如果樓主覺得答案能幫到你的話、請採納為滿意答案、謝謝

3樓:匿名使用者

有殘餘腎功能的患者,糖尿病腎病患者,都是首選腹膜透析的。

腹膜透析,血液透析,腎移植是尿毒症的一體化**的三個方案,可以互相轉的,只要沒有禁忌症。

4樓:楊小謬很厲害

首選腹膜透析,血透很痛苦,每天都要穿刺,腹透不僅可以保護殘餘腎功能,平時操作起來也很方便的。

對於你所擔心的腹膜炎,會有發生的可能性,可是隻要保護的好,護理措施做得好,概率也是很小的呀。所以建議選擇腹膜透析。

血液透析好還是腹膜透析好啊

5樓:匿名使用者

各有利弊吧,你們那裡血液透析如果開展的比較好還是建議做血透吧

6樓:匿名使用者

每天三到四次。每次液體交換時間半小時左右,其餘時間可以從事輕體力活動回,比如做飯打掃衛生等答。但是不可從事重體力勞動了。

至於清潔方面,日常換液的房間每週2到3次紫外線燈消毒,每次一小時就可以了,每次換液前一定要洗乾淨雙手。。這個很重要。。出口處注意日常護理。

希望可以幫到你。 我也是霍山的。家屬今年7月做的腹膜透析

7樓:任我行

腹膜透析適合兒童,老年人,和存在血液透析禁忌人群

8樓:匿名使用者

如果有條件,當然腹膜透析好

但是大部分人都達不到條件。

9樓:機靚歸方雅

目前尿毒症的**有copy三種方案,一是腹膜bai透析

du,二是血液透析,三是腎臟移植若是有zhi條件,首選腹膜透dao析,因為若是失敗了,可以換用血液透析,就有兩次機會,若是一開始就用血液透析,若是失敗了,就失去腹膜透析的機會了

10樓:平未漢曼容

血液透析更好,腹膜透析不徹底,而且容易導致腹膜炎

對於尿毒症患者,是做腹膜透析好還是血液透析好,哪個能持續的時間長,先做腹透再做血透是不是能有更長的

11樓:校靜姝九強

血液透析是最理想的腎臟替代**方法之一。

只有血液透析禁忌的情況,才會選擇腹膜透析。

12樓:戲材操涵

你好bai!

首先,腹膜透析發生感染的機會du

並不多zhi,而且主要與個人做事是否dao認真回有關。腹膜透析在絕大多數情況答下是沒有疼痛的。選擇腹膜透析,還是血液透析,一定要看那種情況對你個人的影響會更大。

北京大學第三醫院-腎病內科-韓慶烽副主任醫師

13樓:顓孫思蓮閻妞

相對來說透析都不好。透析只是個輔助的作用,建議您用微化中藥滲透**治,可以大大延長您的透析時間間隔,甚至有的患者已經徹底擺脫了透析。

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