1樓:病理草根
內科**。1.糖尿病腎病的**:
1)飲食**:目前主張在糖尿病腎病的早期即應限制蛋白質的攝入(
d)。對已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對蛋白質攝入宜採取少而精的原則(
d),必要時可適量輸氨基酸和血漿。在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量。脂肪宜選用植物油。
2)藥物**:口服降糖藥 。對於單純飲食和口服降糖藥控制不好並已有腎功能不全的病人應儘早使用胰島素。
應用胰島素時需監測血糖及時調整劑量。 2.抗高血壓**:
高血壓可加速糖尿病腎病的進展和惡化,要求控制糖尿病人的血壓水平比非糖尿病高血壓病人低,舒張壓小於75mmhg。還應限制鈉的攝入,戒菸,限制飲酒,減輕體重和適當運動。降壓藥多主張首先選用血管緊張素轉換酶抑制劑,常與鈣離子拮抗劑合用,也可選用α1受體拮抗劑如哌唑嗪。
根據病情可適當加用利尿劑。
二)透析**。
終末期糖尿病腎病病人只能接受透析**,主要有兩種方式:長期血透和不臥床持續腹膜透析。近來絕大多數終末期糖尿病腎病病人採取腹膜透析,因為它不增加心臟負荷及應激,能較好控制細胞外液容量和高血壓。
還可腹腔注射胰島素,操作方便費用節省,但某些病人因長期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。關於透析時機的選擇宜稍早於非糖尿病病人。
三)腎或腎胰聯合移植。
只有極少的病人能得到這種**。因此對糖尿病腎病最根本的措施還是儘可能地控制糖尿病以防止糖尿病腎病的發生和發展。 關於本病的防治,重在預防,預防之道在於防患未然,矯正所有危險因子,包括控制血糖及血壓、戒菸等。
在微量蛋白尿階段前,嚴格血糖控制是可以防止腎病變的發生。
四)活血化瘀、清除生新應對糖尿病腎病。
近年來,隨著糖尿病發病率的日益提高,糖尿病腎小球硬化症即糖尿病腎病也在迅速增加。由於缺少能夠延緩糖尿病腎病進展的措施,患者從早期尿微量白蛋白排洩率提高,到臨床糖尿病腎病出現蛋白尿、水腫、高血壓等,腎功能損害常不斷加重,直至終末期腎衰尿毒症,最終難免要接受透析和腎移植。因此,如何阻止糖尿病腎病病情進展,已成為醫學研究的熱點和難點。
在這一階段,採取什麼樣的措施才是最佳**思路?這是廣大糖尿病腎病患者必須搞清楚的問題。
2樓:匿名使用者
你給出的資訊太少了,即使是專科醫生也無法你的問題!
西醫的話,要看各項化驗,再結合臨床症狀,才能給出合理的**方案;中醫要望聞問切,才能開出方子。
網路不是個看病的好地方,去醫院吧。
3樓:阿桑娜放魔法
聽說邵霞齡很有名,研究腎病很長時間了。
糖尿病腎病
4樓:
摘要。腎病(nephrosis)泛指發生於腎臟的各種疾病。常見的腎病包括急、慢性腎小球腎炎,iga型腎炎,腎病綜合徵,急、慢性腎盂腎炎,急、慢性腎衰竭,腎結石,腎損傷,腎積水,過敏性紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,痛風性腎病,高血壓腎病,多囊腎性腎病,乙肝相關性腎炎,尿毒症等。
常見臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。不同疾病的預後也有所不同,輕症患者經過及時**,一般預後較好;發展到腎衰竭等嚴重疾病,預後較差。
糖尿病腎病。
人體血液中的葡萄糖簡稱血糖,是維持人體組織器官正常運轉的重要能量**。但是長期血糖過高,也會危害人體健康。受到遺傳、環境等因素的影響,人體的血糖調節能力可能會受到損害,導致長期血糖過高。
這種以慢性高血糖為主要表現,嚴重危害機體健康的一類疾病,稱為糖尿病。
腎病(nephrosis)泛指發生於腎臟的各種疾病。常見的腎病包括急、慢性腎小球腎炎,iga型腎炎,腎病綜合徵,急、慢性腎盂腎炎,急、慢性腎衰竭,腎結石,腎損傷,腎積水,過敏性紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,痛風性腎病,高血壓腎病,多囊腎性腎病,乙肝相關性腎炎,尿毒症等。常見臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。
不同疾病的預後也有所不同,輕症患者經過及時**,一般預後較好;發展到腎衰竭等嚴重疾病,預後較差。
什麼是糖尿病腎病
5樓:帳號已登出
就是糖尿病血糖過高,引起的腎臟併發症,腎功能障礙。
6樓:
糖尿病腎病是指糖尿病患者如果血糖長期控制不佳,導致出現尿白蛋白和腎功能下降,就稱為糖尿病腎病。如果糖尿病患者嚴格控制血糖,嚴格控制血壓,糖尿病腎病發生的幾率就會明顯減少。如果糖尿病患者血糖控制不佳,同時合併有血壓高或者血脂高等其他危險因素,那麼就容易發生糖尿病腎病。
糖尿病腎病的早期表現是尿白蛋白的增高,晚期表現為血肌酐增高、腎功能下降。
我國糖尿病**指南推薦糖尿病患者應當每年檢查一次尿白蛋白和血肌酐,以早期發現糖尿病腎病。對糖尿病腎病給予積極的控制血糖和控制血壓**,能夠延緩糖尿病腎病的進展。降糖藥物如sglt-2抑制劑,包括達格列淨、恩格列淨和卡格列淨,glp-1受體激動劑,如利拉魯肽等都有研究證實可以延緩糖尿病尿白蛋白的發展,減緩肌酐的升高。
另外,降壓藥物可以給予血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素受體阻滯劑的**,在降低血壓的同時也有降低尿蛋白的作用。糖尿病患者應當每年查一次尿白蛋白和血肌酐,以早期發現糖尿病腎病。
什麼是糖尿病腎病?
7樓:微泰服務
糖尿病腎病是在糖尿病病友中特別常見和比較麻煩的糖尿病併發症。換句話說,糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的併發症之一,是糖尿病全身性微血管病變表現之一,它的臨床特徵為:早期持續性的蛋白尿,病友多無明顯症狀,部分病友可表現為尿裡泡沫多(這裡所指的蛋白尿一定要先由醫生排除其他原因引起的尿蛋白增高),逐漸出現腎功能損害、高血壓、水腫,最後病情進展至晚期,出現嚴重腎功能衰竭、尿毒症需透析**,是糖尿病病友的主要死亡原因之一。
糖尿病腎病是什麼?
8樓:布戰狂
糖尿病腎病是指,由糖尿病引起的慢性腎病。是由於長時間的血糖升高,對腎臟的血管等造成的損傷,引起的腎病。
主要危害包括有害物質不能正常排出,而蛋白質有用的物質被排出。病情進展會導致嚴重的腎功能障礙或者尿毒症,在所有進行透析的患者中,約50%是糖尿病腎病患者。
作為糖尿病的一種慢性併發症,其危害不容小覷!
糖尿病腎病的早期預防,可以通過尿液檢測提示,比如尿蛋白、微量白蛋白、尿酮體等指標。因此建議定期尿液檢測,防止糖尿病併發症的發生,比如藉助一些人工智慧檢測裝置(尿檢馬桶蓋)可實現居家健康管理。
9樓:暢遊在知識的海洋
糖尿病的發病原因和糖尿病分型有關係也有區別。第一,一型糖尿病是在自身基因遺傳的背景下,然後受到一些後天性的因素,比如說有些毒物或藥物影響從而破壞了胰島β細胞的功能,使胰島素分泌不足,從而產生血糖升高的表現。
第二,二型糖尿病它是在遺傳背景的因素影響之下,加上後天因素一些影響,比如長期不健康的飲食和生活習慣,攝入熱量太多,肥胖等等,這些都可以導致二型糖尿病的發生。
第三,特殊型別的糖尿病,這裡面就是主要是包含的是一些原發於其他疾病的血糖升高,比如說急性胰腺炎或者是肝臟功能不好,另外就是其他的內分泌疾病所引起的血糖升高,常見於甲狀腺功能亢進症,糖皮質激素水平太高或者是巨人症,或者是生長激素水平太高的情況都可能會影響血糖。
第四,妊娠期糖尿病,這個比較特殊一點。
什麼是糖尿病腎病
10樓:love40歲
糖尿病腎病的形成原因。
糖尿病腎病主要為腎小球硬化症,屬於微血管病變的一部分,主要由於毛細血管基底膜增厚所致。糖尿病腎病的主要原因是高血糖、高血壓和高蛋白攝入。長期高血糖狀態下,血管通透性增加,蛋白質易漏出並沉積。
高血壓雖然不是糖尿病腎病發病的因素,但是高血壓可加重尿白蛋白的排出,加速糖尿病腎病的進展和腎功能惡化。
警惕糖尿病腎病的早期症狀。
夜尿增多。糖尿病患者夜尿量增加時,說明腎臟可能已經受累。正常人白天尿量多於夜間尿量;腎小管受累時,濃縮能力下降,夜間尿量增多。
浮腫。是由於腎臟長期丟失蛋白質,血漿白蛋白水平下降所致。因此,浮腫已不是早期糖尿病腎病的表現,而說明糖尿病腎病已存在相當一段時間。
高血壓。高血壓可引起腎臟損害,腎損害也可引起高血壓。有高血壓的糖尿病患者常常伴有腎臟損害。
尿蛋白。有間斷或持續尿蛋白出現,說明已是糖尿病腎病第ⅲ期。
什麼是糖尿病腎病?
11樓:健十**官方客服
糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發的腎小球硬化症,也是全身微血管病的組成部分。隨著我國生活水平的提高,人口的老齡化,糖尿病患病率正逐年增加,約30%到40%的糖尿病患者發展為糖尿病腎病。糖尿病腎病患者一旦發展為顯性腎病,則會不斷進展,最終成為終末期腎臟病。
在歐美等國家,糖尿病腎病是腎臟替代**的首要**,約佔50%。在我國糖尿病腎病是繼腎小球疾病之後,第二位構成慢性腎衰竭的常見**。
平時控制血糖可以用蜂膠,蜂膠對於糖尿病人的作用主要體現在降低血糖,原理是通過本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢復一部分的胰臟功能,使胰島細胞損傷得到修復,功能有所提高。蜂膠以及其所含的一些物質,對於延遲糖的吸收,以及延遲或者減少餐後血糖的升高,都具有很大的意義。可以雙向調節血糖,蜂膠含豐富的黃酮類、萜烯類等藥效成分,具有單獨或協同降糖作用。
蜂膠中豐富的黃酮類有很好的調節血脂、改善微迴圈、抗氧化、保護血管的作用,萜烯類成分有良好的殺菌、消炎作用,可以減輕糖尿病的併發症。
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12樓:成都新華諮詢
糖尿病腎病的臨床症狀與其分期有關,具體如下:
1、糖尿病腎病早期:尿檢為陰性,無臨床症狀;
2、正常白蛋白尿期:一般尿蛋白為陰性,劇烈運動後,尿蛋白為陽性;
3、微量蛋白尿期:出現微量白蛋白尿;
4、蛋白尿期:可出現蛋白尿、水腫、高血壓、高血脂等,症狀較明顯;
5、腎衰竭期:病人可出現噁心嘔吐、血壓增高,嚴重時出現貧血,症狀較為明顯。
13樓:楊彥芳主任說腎
糖尿病如果血糖控制的不理想,血液長期處於高糖狀態,容易引起心腦血管疾病,腎病,視網膜病變,糖尿病足等。病人出現水腫現象,考慮是糖尿病併發腎病。可以通過做尿常規,腎功能,腎臟彩超檢查確診。
14樓:網友
糖尿病是臨床比較常見的一種慢性疾病,此類疾病的併發症很多,其中比較常見的應該是糖尿病腎病,糖尿病眼病以及糖尿病周圍神經血管病,臨床疾病糖尿病腎病的常見表現可能會存在有長期大量的蛋白尿,腎功能的損傷,水腫以及可能會出現高血壓。
糖尿病腎病飲食禁忌糖尿病腎病不能吃哪些食物
健十 官方客服 可以吃蜂膠。雖然蜂膠口感微甜,但其升高血糖的作用並不是很明顯。相反,其含有的一些黃酮類 萜烯類物質卻具有明顯降血糖 修復受損胰島細胞的作用。同樣,由於糖尿病腎病患者免疫力低下,容易受到感染,而蜂膠本身就是一種天然廣譜抗菌物質,具有很好的殺菌消炎的功效,因此,服用蜂膠能起到祛毒消炎 控...
糖尿病腎病怎樣診斷,糖尿病腎病的診斷依據有哪些?
糖尿病腎病在早期時是沒有任何表現的,一般通過三種方法可以確診,第一種就是常規性的體檢,在你的尿液中發現蛋白質,第二種就是到醫院複查,到內分泌科做尿常規檢查是可以確診的,第三種就是病人出現明顯的糖尿病腎病的症狀,一般出現這種症狀時說明病人已經到了病情晚期了。糖尿病腎病診斷依據主要是 1 尿微量白蛋白測...
是糖尿病腎病嗎
尿微量蛋白128mg l達不到腎病的診斷標準?我可以很負責任的告訴你這個檢查指標已經很高了,說明腎臟已經受到比較大的損傷。可以完善尿蛋白定量及腎功能檢查進一步評估。您的血常規表現應該是一個嚴重的混合 染,以病毒感染為主,應積極 因為如果血糖較高則感染不易控制,且感染可加重腎功能的損傷。最重要的是降糖...