頸椎病與肩周炎的鑑別會是什麼呢請問

時間 2021-08-11 16:06:10

1樓:方多好貼

頸椎病和肩周炎還是有區別的,但是二者也可以互為因果,長時間的肩周炎也會引起頸椎病,頸椎病也會引起肩周炎,實際上頸椎病是由於骨質發生了改變所引起的,肩周炎是由於長時間的外風,風感,風寒侵襲肩背部引起的。

兩者都可以做一些相關的區域性的活動鍛鍊,肩周炎可以做一些小燕飛的鍛鍊或者是爬牆的鍛鍊。

頸椎病可以做一些仰頭放風箏的鍛鍊。

2樓:杏林春雨

頸椎位於頭顱和活動較小的胸椎之間,活動度很大、尤以頸5~6和頸6~7的活動度最大,受力也最大,容易受到慢性損傷,產生退行性變。有退行性變的椎間盤可因較輕的損傷而破裂、突出。椎間盤發生退行性變後,其椎間隙變窄,四周的韌帶鬆弛,使該節頸椎不穩,黃韌帶呈代償性肥厚,可出現頸椎的椎管狹窄症。

退行性變產生贅生物(骨質增生等)壓迫和刺激脊髓、神經根和血管等,產生一系列複雜多樣的臨床表現,稱為頸椎病。

頸椎病與肩周炎都是在中老年人中發病率最高,並且都有明確的肩痛症狀。都伴發較多的其他複雜症狀,以下從肩痛、壓痛點、疼痛性質及伴隨症、肌萎縮、x線片等項加以鑑別。

(1)肩痛肩周炎以侷限的肩痛為主,肩臂上舉、外展和旋轉運動時疼痛明顯加重;以肩關節的功能障礙為特徵,不能向患側側臥,多於夜間疼痛加重,無手指麻木的症狀。頸椎病以頸項肩背疼痛不適為主,上肢上舉抬高疼痛反而減輕,牽拉下垂時疼痛加重,疼痛為神經根性,多伴有放射性的手指麻木或麻痛。

(2)壓痛點肩周炎以肱二頭肌長、短頭附著在肩部的壓痛點和沿三角肌前後或三角肌肱骨段壓痛點最為常見,岡上肌腱通過的肩峰與肱骨大結節之間等處可有壓痛點,個別病例在斜方肌、岡下肌、小圓肌等處亦可有壓痛。頸椎病在肩部無壓痛點,肩背及頸項部有壓痛,如椎旁肌、項肌在枕骨附著處,斜方肌、岡上肌、岡下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圓肌等處可有壓痛點。

(3)疼痛性質及伴隨症狀肩周炎在活動肩關節時,可誘發鈍痛、痠痛,疼痛限於肩部,伴隨肩關節的功能障礙,突出的是上舉、外展和旋轉動作受限,無感覺障礙等神經症狀。頸椎病的疼痛常為麻痛、灼痛、放射性痛,多向手部放射,無肩關節活動障礙;肩痛伴頸項疼痛不適和頸項僵硬及頸項活動障礙,上肢及手指麻木疼痛,有時發麻的手指有感覺障礙。

(4)肌肉萎縮肩周炎,在肩周圍的肌肉可有萎縮,如三角肌、肱二頭肌、岡上肌等。頸椎病表現為肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎縮,但以手部內在肌肉萎縮多見。

(5)x線片肩周炎x線片多正常,個別病例可見關節間隙稍窄,或見肩關節周圍軟組織內鈣化斑,病久者可有骨質疏鬆脫鈣。頸椎病x線片可見頸椎的排列及生理曲度異常,骨關節骨質增生等退行性病損。

3樓:姚梅沉

你好,肩周炎是肩關節的區域性軟組織,受損引起來的,經過活動,熱敷理療是可以緩解的,頸椎病是頸椎骨質的退行性改變。一般不好逆轉

4樓:麥瑞骨科專家

頸椎病和肩周炎均可以引起肩部和上臂部的疼痛,但是發病年齡,疼痛性質和疼痛部位不同。區別如下:

1、頸椎病引起的肩部疼痛通常不會超過肩峰(就是我們肩部最高的那塊骨頭!),而且疼痛以頸部疼痛和頸部和肩胛骨內側以及斜方肌為主,如果影響到神經會出現一側或雙側上肢的麻木疼痛。不會引起患側局的肩部活動受限。

2、肩周炎又叫五十肩,肩凝,凍結肩。主要是50歲左右的中老年人容易發病,還有的是由於外傷後引起的肩部周圍肌腱的勞損而發病(稱為創傷性肩周炎)。依據其臨床特徵可以分為四期:

疼痛期,粘連期,緩解期,恢復期。病程較長,從兩個月到兩年不等。剛開始以疼痛為主伴隨患肢的活動受限。

但是其疼痛主要侷限在肩關節周圍。逐漸發展為活動受限,嚴重者可造成肩部肌肉萎縮!影響日後功能的恢復!

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